作為人體最重要的器官之一,心臟總是備受重視。“竇性心律”是心電圖上經(jīng)常出現(xiàn)的一種檢查結(jié)論,它到底是不是正常的?
什么是“竇性心律”
“竇”指的是竇房結(jié),就是心臟的司令部,心臟也是在聽到命令以后才會跳動。
正常心臟的指揮部叫竇房結(jié),由竇房結(jié)這個司令部發(fā)出命令后,形成的心臟跳動叫竇性心律。
簡單說竇性心律就是正常心律。
那么,為什么醫(yī)生不直接寫上“正常心律”呢?
其實(shí),這是由于醫(yī)學(xué)向來要求嚴(yán)謹(jǐn),所以醫(yī)學(xué)上面的描述往往是客觀事實(shí)的描述,而“正?!眱蓚€字過于籠統(tǒng),不符合醫(yī)學(xué)“氣質(zhì)”。
總而言之,如果你的心電圖診斷上僅僅寫的是個竇性心律,那可能確實(shí)沒啥大事兒,至少說明心臟的起搏點(diǎn)是好的,不用過于感到恐慌。
“竇性”后邊最好別加字
生活中,除了竇性心律,我們還經(jīng)常能看到竇性心動過速、竇性心動過速、 竇性心律不齊等等說法。
那么,這些是怎么回事呢?
竇性心動過緩,簡單來說就是心跳有點(diǎn)慢。
一般正常人竇房結(jié)的頻率每分鐘60~100次,6歲以前的兒童可超出100次/分,初生嬰兒則可達(dá)100~150次/分。
如果竇性心率低于60次/分就稱之為竇性心動過緩。
但是由于冠了“竇性”兩個字,說明它仍然是一個正常的節(jié)律。
輕的竇性心動過緩沒有任何表現(xiàn),但是當(dāng)心率過低(<40次/分),就會導(dǎo)致心、腦、腎等臟器血供不足。
一般來說,竇性心動過緩如果沒有任何癥狀,且心率不低于40次/分不需治療。
那么,出現(xiàn)“竇性心動過緩”我們怎么判斷自己是否安全呢?
今日推薦出一個簡單的測試方法:
你去跑步、走樓梯,如果心跳能夠上升到90次/分以上,基本上沒什么問題。
和竇性心動過緩類似,只不過“過速”意味著心跳大于100次/分了,所以就稱之為竇性心動過速。
導(dǎo)致心動過速的原因有很多,如正常人體力活動、體位改變、情緒激動、飽餐、飲濃茶、咖啡、吸煙、飲酒等都可使交感神經(jīng)興奮,心跳加快。
對于這種生理性的竇性心動過速,一般不需要治療,去除誘因即可。
但如果是因?yàn)椴±硇缘囊蛩貙?dǎo)致的,并且伴有心慌、胸悶、氣短等不適,需要給予藥物對癥治療。
造成竇性心律不齊的原因有很多種,不同的原因也導(dǎo)致竇性心律不齊需分類對待。
呼吸性竇性心律不齊
常見于兒童、青少年,多為生理性改變。
這是因?yàn)?,兒童、青少年正處于生長發(fā)育階段,新陳代謝比較旺盛,發(fā)生竇性心律不齊幾率較高,但隨著年齡的增長,會變得不明顯,一般無需特殊治療。
非呼吸性竇性心律不齊
多為病理性改變,常見于合并其他心臟病人群。
由于病患本身有冠心病、心絞痛、風(fēng)心病、瓣膜病、心衰等心臟病,都可能合并竇性心律不齊。
這種情況下,治療的關(guān)鍵不是心律,而是其他的心臟疾病。
最后想要提醒大家的是,心電圖對心臟的檢查是有一定局限性的,竇性心律只代表心臟的電路系統(tǒng)運(yùn)作正常,但不代表沒有心臟病。
比如心梗、心臟瓣膜疾病、心肌病、心衰等等心臟病出現(xiàn)時,都可能是竇性心律,但這時候都已經(jīng)有心臟病了。
所以,想要了解自己的心臟是否正常,需要心臟彩超提示心臟瓣膜正常、心肌正常、心功能正常,且心臟血管沒有明確的狹窄,只有這樣的心臟才能說是正常的心臟。