心腦血管疾病已經(jīng)成為“頭號殺手”，心梗腦梗的發(fā)作嚴(yán)重威脅健康。
北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任霍勇教授告訴我們：根據(jù)《中國心血管健康報告2015》最新數(shù)據(jù)顯示，我國心血管疾病患者已達2.9億人，成為我國所有疾病發(fā)病率、死亡率的首位，面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。心腦血管疾病已經(jīng)成為“頭號殺手”，像冠心病、心肌梗死（心梗）、心臟猝死和缺血性腦卒中（腦梗）都是常見的心腦血管疾病。其中心梗、腦梗的急性發(fā)作，病情緊急，危害大，如果救治不及時就可能造成嚴(yán)重后果，甚至威脅生命。
“壞”膽固醇是動脈粥樣硬化性疾病的元兇
霍勇教授介紹說：“中國血管病死亡率的上升趨勢，主要是由于膽固醇引起的缺血性心臟病上升所致，膽固醇是心腦血管疾病的元兇”。當(dāng)然膽固醇也有好壞之分，膽固醇主要分為高密度脂蛋白膽固醇（HDL-c）和低密度脂蛋白（LDL-c）兩種，前者對心臟血管有保護作用，是“好”膽固醇；后者會附著在血管壁上，一旦過量，就會導(dǎo)致動脈粥樣硬化破壞血管，因而被稱為“壞”膽固醇。
霍勇教授還指出，“壞”膽固醇是心梗腦梗的元兇，壞膽固醇升高后，會沉積在心臟血管內(nèi)膜上，導(dǎo)致動脈粥樣硬化的發(fā)生。如果不加以控制，血管內(nèi)就會形成斑塊，斑塊會影響血流。另外斑塊就仿佛是血管中的“定時炸彈”，如果不穩(wěn)定，很容易破裂，堵塞心臟血管導(dǎo)致心梗，堵塞腦血管就導(dǎo)致腦梗。
生活方式干預(yù)和堅持用藥，長期堅持獲益大
公眾該如何知曉自己的膽固醇水平呢？居民應(yīng)當(dāng)定期進行血脂檢查，知曉LDL-c水平，評估患病風(fēng)險，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。缺血性心血管疾病患者及其它高危人群，應(yīng)每3-6個月測量一次血脂。40歲以上男性和絕經(jīng)后女性，應(yīng)每年進行血脂檢測。一旦發(fā)現(xiàn)血脂異常，一定要及時就醫(yī)。
霍勇教授介紹說，如果發(fā)生了心腦血管疾病，應(yīng)當(dāng)生活方式改善和藥物治療雙管齊下。
生活方式改善有以下幾個方面：合理膳食，就是要堅持低鹽，低脂，低糖，低熱量；適當(dāng)?shù)倪\動，要選擇適合自己的運動形式和運動量；戒除一些不良的生活習(xí)慣，尤其是吸煙。
霍勇教授介紹說：“不同人群各自應(yīng)對的壞膽固醇（LDL-c）的控制目標(biāo)值不一樣的，血脂化驗單只顯示健康人群的LDL-c目標(biāo)值，而高血壓人群、糖尿病人群、冠心病、心梗、腦?；颊叩哪繕?biāo)值應(yīng)該更低。對于患者，在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上，該治療的就要治療?！?/p>
霍勇教授特別強調(diào)指出，膽固醇的控制工作不是一蹴而就的，需要長時間不間斷堅持。膽固醇異常的人群，請遵醫(yī)囑，堅持長期充分的他汀治療，以預(yù)防心梗、腦梗的發(fā)作和復(fù)發(fā)。伴有血脂異常的糖尿病的病人群和高血壓人群，為了防范發(fā)生心梗和腦梗，應(yīng)積極予以膽固醇的管理干預(yù)和治療。
