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 “跑偏”一詞，本是東北方言，指事物或動(dòng)作沒(méi)有按照預(yù)定的想法或軌跡進(jìn)行。

除了褲子可以穿跑偏，骨頭也可能跑偏，就比如我們的髕骨（俗稱：膝蓋骨、磕膝蓋……）。

髕骨的運(yùn)動(dòng)軌跡是什么？

為什么它跑偏了關(guān)節(jié)一彎曲就疼？

 當(dāng)膝蓋彎曲時(shí)，髕骨在股骨的髁間窩里滑動(dòng)，一般不會(huì)出現(xiàn)什么癥狀。但有些人的髕骨沒(méi)有在這凹槽里運(yùn)動(dòng)，而是有點(diǎn)跑偏，甚至完全跑到股骨髁間窩這個(gè)凹槽之外，在醫(yī)學(xué)上稱之為的髕骨的脫位或半脫位。

當(dāng)髕骨出現(xiàn)脫位或半脫位，就好比是火車離開(kāi)了軌道，加重了髕骨內(nèi)側(cè)面與股骨的表面的磨損。當(dāng)磨損達(dá)到一定程度后，膝蓋一旦下蹲、上下樓等彎曲的動(dòng)作就會(huì)出現(xiàn)疼痛。

為什么會(huì)出現(xiàn)髕骨脫位？

自己怎么判斷？

1.先天因素

有些人，髕骨先天發(fā)育的位置不正常，或髕骨的大小和股骨的“凹槽”不匹配，所以出現(xiàn)一種“不合槽”的摩擦。

2.后天因素

① 膝蓋過(guò)度的屈膝運(yùn)動(dòng)，比如：經(jīng)常爬山、爬樓梯；

② 陳舊性外傷：比如之前扭傷、碰傷過(guò)膝關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的韌帶（筋）撕裂。髕骨在減少韌帶把持的情況下，也容易出現(xiàn)跑偏；

需要如何治療？

1、吃藥

1

非甾體抗炎藥

主要是消炎鎮(zhèn)痛的作用，適用于髕骨軟化的急性期止疼消炎。

2、理療：

• 超短波：通過(guò)高頻的電磁場(chǎng)達(dá)到消炎目的

• 中低頻電療：通過(guò)改善細(xì)胞膜的通透性改善循環(huán)

• 蠟療：促進(jìn)局部發(fā)熱、血液循環(huán)

具體的治療方法、用量需要聽(tīng)從專業(yè)理療醫(yī)生的安排。家用的理療儀器也都會(huì)有一定的作用，但是效果相對(duì)差很多。

3、帶護(hù)膝：

有很多膝關(guān)節(jié)的髕骨固定護(hù)具可以有效的糾正髕骨的脫位和半脫位，糾正髕骨外移，維持髕骨的穩(wěn)定。有的患者帶上以后當(dāng)時(shí)上下樓梯膝關(guān)節(jié)疼痛就會(huì)消失。

4、日常鍛煉

股四頭肌力減低和髕骨脫位有著非常大的關(guān)系，所以加強(qiáng)股四頭肌的肌肉力量，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，是治療髕骨軟化癥的核心。今天，為大家推薦兩個(gè)康復(fù)鍛煉的動(dòng)作：

1

抬腿練習(xí)

仰臥平躺在床上，先用最大力量把腿伸直，之后抬起腿，大概抬到腳后跟離床面15厘米左右的高度。注意一定要膝關(guān)節(jié)伸直。練習(xí)一段時(shí)間之后，力量提高了，可以改成坐位練習(xí)。就是坐在床上坐直上身，然后再直抬腿。因?yàn)樽饋?lái)之后髖關(guān)節(jié)屈起來(lái)，髂腰肌放松了，不參與收縮，不幫股四頭肌的忙了，所以也就更累，對(duì)大腿前側(cè)的肌肉練習(xí)得也就更好了。

2

靜蹲練習(xí)：

雙足分立與肩同寬，足尖與膝關(guān)節(jié)正向前，上體正直靠于墻面上，重心落于足跟。膝關(guān)節(jié)在垂直方向上不能超過(guò)足尖，屈膝角度不能大于90度。保持此姿勢(shì)至力竭，休息10秒再反復(fù)進(jìn)行，連續(xù)10次/組，2-3組/日。簡(jiǎn)單的說(shuō)，就是后背靠墻練習(xí)“扎馬步” ！。

這些練習(xí)都要循序漸進(jìn)，從少至多、從易到難，從靜止姿勢(shì)的靜力練習(xí)到運(yùn)動(dòng)中的動(dòng)力練習(xí)、從簡(jiǎn)單動(dòng)作到復(fù)雜動(dòng)作。上面介紹的只是最簡(jiǎn)單易行，最安全的基礎(chǔ)練習(xí)。因?yàn)檫^(guò)多過(guò)度的練習(xí)，不但不能緩解癥狀，甚至還會(huì)加重軟骨的損傷。所以沒(méi)有專門的指導(dǎo)，還是不要自己盲目練習(xí)的好。　　

此外更為重要的就是日常生活活動(dòng)的調(diào)整，不能因?yàn)榕绿劬鸵稽c(diǎn)兒都不動(dòng)，更不能覺(jué)得只要是練習(xí)就比不練強(qiáng)，咬牙忍著疼痛使勁去練。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)不足和運(yùn)動(dòng)過(guò)度都會(huì)適得其反，是會(huì)加重病情的！