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中心的一位腰扭傷患者這樣敘述自己的經(jīng)歷：

某天突然閃了腰不能動(dòng) 

? 去醫(yī)院檢查 

? 腰椎間盤突出/軟組織損傷/其他 

? 一般情況，吃藥休息，臥床臥床臥床 

? 日常活動(dòng)減少，需要家人照顧 

? 運(yùn)動(dòng)能力下降，生活質(zhì)量下降 

? 恢復(fù)生活后腰痛反復(fù) 

? 心情沮喪，上網(wǎng)求醫(yī) 

? ......

相信很多人可能都有上面的經(jīng)歷，這樣一來(lái)，明明是“閃了腰”，感覺全身都要出問題了，一段時(shí)間后腰不疼了，運(yùn)動(dòng)能力也下降了，這也有點(diǎn)得不償失。

一般來(lái)說(shuō)，主要分為以下幾種情況：

1、 發(fā)生在長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì)之后突然移動(dòng)。

比如久坐之后突然站起，早起后突然咳嗽等情況。

這時(shí)候“閃腰”的主要原因是在維持一種姿勢(shì)時(shí)，腰周圍的組織和小關(guān)節(jié)也保持不動(dòng)，這時(shí)候突然移動(dòng)的情況下，如果這些組織沒有很及時(shí)的反應(yīng)過(guò)來(lái)，很容出現(xiàn)的肌肉、韌帶等軟組織拉傷，或是小關(guān)節(jié)的錯(cuò)位，從而導(dǎo)致腰扭傷。

2、發(fā)生在彎腰提起重物的時(shí)候。

有時(shí)可能只是提起很輕的重物而導(dǎo)致的。

這種情況通常是腰背拱起，這個(gè)動(dòng)作是對(duì)腰部錐間盤有一部分的擠壓，再一受力，如果腰部周圍保護(hù)不強(qiáng)的情況下，椎間盤很容易向后面突出，而導(dǎo)致腰部疼痛，有時(shí)也可能伴隨軟組織的損傷，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)下肢麻木。

椎間盤壓力增加示意圖

3、特殊情況。

其實(shí)不完全是“閃腰”，這種情況可能發(fā)生在高空墜落、車禍等特殊情況，可能會(huì)伴有腰部持續(xù)性嚴(yán)重疼痛、下肢癱瘓等，這時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。

只是這種休息是有一定時(shí)限的，不是一味的一直臥床休息，下面來(lái)看看除了休息之外，我們還能做點(diǎn)什么：

1、理療消炎鎮(zhèn)痛，放松緊張肌群。

疼痛是炎癥的一種表象，疼痛的發(fā)生一般都伴隨周圍組織不同程度損傷和肌群的保護(hù)性緊張，所以早期的緩解炎癥，減少組織緊張是很有必要的。 

可選用的低頻治療儀等。若需要可使用圍腰護(hù)具被動(dòng)支撐。

2、腰椎骨盆的穩(wěn)定。

扭傷之后，疼痛周圍大的肌肉群產(chǎn)生過(guò)度的保護(hù)性緊張，產(chǎn)生緊張和疼痛。及時(shí)激活深層的肌肉群，可以幫助放松緊張的肌群，同時(shí)可以促進(jìn)腰椎骨盆恢復(fù)功能位。

a 縮肚子：

深層椎節(jié)肌肉活化，肚臍內(nèi)縮技巧活化腹橫肌和多裂肌。

b 動(dòng)骨盆：

骨盆的前后傾練習(xí)，腹部的控制來(lái)完成，腰部肌群處于放松狀態(tài)。

3、姿勢(shì)調(diào)整。

這里的建議是改變姿勢(shì)，使腰椎維持中立位置，從而來(lái)減輕發(fā)炎、刺激或腫脹區(qū)域的壓力。這事個(gè)體化在姿勢(shì)的選擇時(shí)會(huì)有差異。這里分三種情況介紹。

a 如果扭傷后，在伸直姿勢(shì)時(shí)會(huì)減緩癥狀。

俯臥位姿勢(shì)

坐位姿勢(shì)

站位姿勢(shì)

b 如果扭傷后，在屈曲姿勢(shì)時(shí)會(huì)減緩癥狀。

在腹部下方放入枕頭可讓腰椎屈曲

俯臥位姿勢(shì)

坐位姿勢(shì)

站位姿勢(shì)

c 最后，減輕負(fù)重的姿勢(shì)調(diào)整。

椅背傾斜改變方向，緩解腰椎壓力。

用手肘支撐，緩解腰椎壓力。

4、功能性活動(dòng)。

a 仰臥到坐位

b 坐位到站位

在站立過(guò)程中，先伸膝在伸髖，保持腰椎穩(wěn)定。

一般情況，過(guò)了四周的保護(hù)期就可以進(jìn)行常規(guī)的日?；顒?dòng)了，但是要注意盡量避免長(zhǎng)時(shí)間維持某一種姿勢(shì)的活動(dòng)，比如弓背久坐等。這樣很容易再次引發(fā)腰痛。

據(jù)了解，一般有過(guò)“閃腰”情況的人，再次出現(xiàn)腰痛的可能性比較大。因此，在腰扭傷急性期過(guò)后的強(qiáng)化性訓(xùn)練也需要加強(qiáng)哦~

最后，希望大家都會(huì)有個(gè)好腰，吃嘛嘛香~

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