只要和腫瘤有關(guān)系的疾病都不容忽視，椎管內(nèi)腫瘤也是一樣。椎管內(nèi)腫瘤是臨床上比較常見的神經(jīng)外科疾并，是指發(fā)生在脊髓本身和椎管內(nèi)與脊髓臨近的組織原發(fā)性或繼發(fā)性腫瘤的總稱。
由于椎管內(nèi)腫瘤的發(fā)病位置和類型的不同和多樣性，也就導(dǎo)致了椎管內(nèi)腫瘤很容易和其他疾病相混淆。
出現(xiàn)頸腰腿痛，許多人想到都是自己可能頸腰椎不好或者得了頸腰椎病，并沒有引起大家的特別關(guān)注，甚至很多人認(rèn)為是小毛病，也不會去正規(guī)醫(yī)院檢查。其實，頸腰腿痛看似是小毛病，但如果長時間反復(fù)出現(xiàn)，有可能就提示疾病的出現(xiàn)。
接下來就用幾個案例和大家講一講，椎管內(nèi)腫瘤容易被誤診成哪些疾?。?/p>
一位中年女性患者，頸背部疼痛了10年，并伴隨右側(cè)肢體疼痛、麻木3年。在10年前，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查確診為頸椎病、骨質(zhì)增生，也做了理療和小針刀治療。3年前開始出現(xiàn)右上肢疼痛，右下肢麻木，使不上力氣，走路不穩(wěn)容易摔倒，筷子也拿不穩(wěn)，而且這種癥狀時輕時重，也吃過一些藥物，但效果不佳。
最后到市醫(yī)院檢查，根據(jù)患者病史和影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)是椎管內(nèi)髓外硬膜內(nèi)占位性病變，醫(yī)生建議手術(shù)，手術(shù)后患者癥狀緩解，并無明顯不適，折磨了患者10年的病痛終于解除了。
這樣的病例并不少見，很多原發(fā)性神經(jīng)源性腫瘤早期癥狀和頸椎病一樣，所以容易被誤診。
這是一個男性患者，在兩年前出現(xiàn)無誘因的腰背部疼痛的癥狀，被誤診為腰肌勞損，也是經(jīng)過理療后并沒有緩解癥狀。于是就到醫(yī)院診治，被診斷為胸11-骶1椎管內(nèi)占位性病變，患者腫瘤節(jié)段很長，腫瘤幾乎在椎管內(nèi)橫跨了腰椎。
中年男性患者，在來神經(jīng)外科就診前2年就出現(xiàn)了腰部疼痛，病伴隨著左下肢疼痛，被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為腰椎間盤突出，并進(jìn)行了相關(guān)治療，患者的癥狀并沒有減輕，反而加重了，半年前開始出現(xiàn)起床、彎腰困難，再次到該醫(yī)院，依舊被診斷為腰椎間盤突出，再次治療也是無效。
來我院后，被診斷為腰椎管內(nèi)腫瘤，繼發(fā)腰椎管狹窄，建議手術(shù)治療，術(shù)后，該患者的腰部、左下肢疼痛等著癥狀有了明顯好轉(zhuǎn)，而且沒有其他并發(fā)癥和身體不適。
腰椎間盤突出是導(dǎo)致腰部和下肢疼痛最常見的原因，雖然比較常見，但也不能忽視其他疾病。
