時光總是悄悄地
從我們的指尖溜走
生命也如樹上秋葉
終將陸續(xù)凋零
任誰都逃不過歲月的摧殘
細數(shù)2018年
臧天朔、師勝杰、計春華、李大為、李詠
等名人相繼因癌癥去世
癌癥仍然是許多人談之色變的疾病。在醫(yī)生日常診治中，患者經(jīng)常會有一些問題和困惑。今天昆明中研甲狀腺醫(yī)院收集了幾個相關(guān)的問題，一起來看看答案。
Q:
腫瘤標(biāo)志物升高就是得了癌癥嗎？
A:
不是，某些良性疾病腫瘤標(biāo)志物也會升高，腫瘤標(biāo)準(zhǔn)物的檢測意義在于動態(tài)變化，比如進行性升高則對癌癥有提示意義。臨床中的各種腫瘤標(biāo)志物只能作為腫瘤的輔助診斷指標(biāo)之一，臨床的診斷不能僅僅依靠腫瘤標(biāo)志物的檢查結(jié)果來確定，需要結(jié)合其他檢查。
Q:
患癌都是運氣不好，預(yù)防也沒用？
A:
前段時間，有文章稱66%的癌癥相關(guān)基因突變是因為基因復(fù)制中的隨機差錯導(dǎo)致的。一時間，很多人認為“66%的患癌都是運氣不好”。這種說法顯然不對，基因突變只是癌癥發(fā)生的必要條件，但不充分。導(dǎo)致癌癥可能需要多個基因突變，而外界某些因素也是誘發(fā)基因突變的重要因素之一，其中只要有一個突變基因的誘因是來自于外界因素，那么這種癌癥在很大程度上就是可以預(yù)防的。
世界衛(wèi)生組織提出，1/3惡性腫瘤可預(yù)防，1/3可治療，1/3可治愈，預(yù)防癌癥的主動權(quán)掌握在每個人自己手里。
美國癌癥研究學(xué)會指出，防癌最簡單方法是多吃果蔬，可減少20%患癌幾率，并建議民眾每日至少吃5份蔬果（1份約85克）、減少動物性脂肪攝入、保持標(biāo)準(zhǔn)體重、每天至少運動30分鐘、戒煙限酒。
只要堅守“預(yù)防重于治療”的第一道防線，養(yǎng)成健康的生活方式，避免已知的癌癥危險因素，再加上定期篩檢的第二道防線，遠離癌癥并不難。
Q:
攝取碘過多是甲狀腺癌的罪魁禍?zhǔn)讍幔?/strong>
A:
不是。甲狀腺癌與遺傳、頭頸部輻射、自身免疫性因素等因素有關(guān)。目前無確切證據(jù)證明碘攝入過多導(dǎo)致甲狀腺癌，且常規(guī)飲食中攝入的碘含量不足以導(dǎo)致碘攝入異常增多。補碘的益處遠大于碘過量引起的風(fēng)險。當(dāng)前數(shù)據(jù)顯示甲狀腺癌發(fā)病率高，是因為篩查手段更精準(zhǔn)。
Q:
X線、CT、PET/CT等醫(yī)學(xué)檢查輻射會致癌嗎？
A:
不會。在日常生活中，我們每個人隨時隨地都在與輻射“親密接觸”，盡管看不見摸不著，卻都在不知不覺中承受著射線的輻照。
而在X線、CT、PET/CT等醫(yī)學(xué)檢查中，輻射被嚴格控制在絕對安全和盡可能少的范圍之內(nèi)，和坐一次飛機的輻射差不多。
以PET/CT為例，受檢者受到的輻射主要來源于注射的放射性造影劑，其輻射劑量大約為5-10毫西弗，遠遠低于會對人造成損傷的劑量。此外，人體會自我修復(fù)，很快輻射影響基本完全消除了。
Q:
癌癥切除后，患者出院回家就不用隨訪了？
A:
確定一定以及肯定地告訴大家：要！肯定要！絕對要！
惡性腫瘤的生物學(xué)特性具有局部復(fù)發(fā)和全身轉(zhuǎn)移的可能性，所以對腫瘤的治療是艱巨的、長期的。
腫瘤病人接受治療后，還應(yīng)定期進行復(fù)查和隨訪監(jiān)測。根據(jù)疾病的不同，隨訪時間略有差異，但一般每3個月或者半年一次，5年以后可1年一次。
