血壓是指血液在血管內(nèi)流動,對血管壁造成的壓力。心臟收縮時血壓最高,稱為收縮壓(俗稱高壓);心臟舒張時,血壓較低,稱為舒張壓(俗稱低壓)。
血壓有晝夜和四季的變化:夜間血壓較低,早晨隨著蘇醒血壓開始升高,白天處于較高狀態(tài)。血壓也會隨周圍環(huán)境溫度而變化,冬天寒冷,血壓高于夏天。運動、洗澡、大便等活動以及興奮、緊張、憤怒等情緒變化都會使血壓升高。
那么高血壓患者自己應(yīng)該如何測量血壓呢?
診室血壓,家庭血壓,哪個更可靠?
1. 選擇合適的血壓計
目前,市場上可以購買的電子血壓計分為三類,分別是上臂式血壓計、腕式血壓計和手指式血壓計。
自己在家測量血壓,首先要使用合適的血壓儀,水銀血壓計操作復(fù)雜,而且,由于汞污染的問題,將逐步被限制、淘汰。建議應(yīng)使用正規(guī)廠家生產(chǎn)的上臂式自動血壓計,并應(yīng)該定期校準(zhǔn)驗證。需要注意的是,自己在家測定的血壓一般低于醫(yī)院診室血壓,在家自測血壓時,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為≥135/85mmHg,治療的目標(biāo)值是<135/85 mmHg[1]。
1. 做好準(zhǔn)備工作,開始自測血壓
首先準(zhǔn)備好高度合適的桌椅、上臂式電子血壓計、血壓值記錄本,然后按照以下步驟測量血壓[1,2]:
⑴測量血壓前30分鐘不吸煙、飲酒或喝茶、咖啡,排空膀胱,至少休息5分鐘;
⑵坐位,雙腳自然平放;上臂置于桌上;測壓時患者務(wù)必保持安靜,不講話;
⑶用手觸摸肘窩,找到肱動脈跳動處;將袖帶的膠皮袋中心置于肱動脈上,裸臂綁好袖帶,袖帶必須與心臟保持同一水平。袖帶下緣距肘線2~3厘米,松緊以能插入1~2指為宜。袖帶型號要合適,袖帶過窄或纏得過松測的血壓會偏高,袖帶過寬或纏得過緊測的血壓會偏低。
⑷每次連續(xù)測量血壓2~3遍,每遍間隔1 分鐘,取后兩遍血壓的平均值,因為第一遍測量的血壓值往往因突然加壓刺激而偏高。
1. 多長時間測量一次血壓[1]
· 血壓未達(dá)標(biāo)及血壓不穩(wěn)定的高血壓患者:每日早晚各測1次,早上在起床排尿后、服藥前;晚上臨睡前,連續(xù)測量7天,取后6天的血壓平均值作為治療的參考,對少數(shù)無法連續(xù)測量7天者,至少連續(xù)測量3天。
· 血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定者:每周自測1天,早晚各1次。
· 血壓長期控制不理想者或評估降壓藥治療效果者:增加血壓測量的次數(shù)。
根據(jù)以上知識,您是否學(xué)會自己測量血壓了呢?
參考文獻:
1. 中國高血壓患者教育科普讀本
2. 張纖紋. 在家里如何測量血壓[J]. 心血管病防治知識, 2011, 1: 34.