腰腿疼痛指的是脊柱脊髓外科門(mén)診常見(jiàn)病癥。腰部疼痛主要包括勞損性疼痛（軟組織疼痛），間盤(pán)源性疼痛, 風(fēng)濕性疾病。腿部疼痛主要包括腰間盤(pán)突出癥、關(guān)節(jié)炎、血管性疾病、 風(fēng)濕性疾病。
引起腰痛的病因有多種，最容易出現(xiàn)混淆的就是腰椎間盤(pán)突出癥和腰肌勞損。
腰椎間盤(pán)突出癥是腰椎間盤(pán)髓核向外突出壓迫伴有炎癥的神經(jīng)而引發(fā)或加劇疼痛，而腰肌勞損是腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的無(wú)菌性炎癥。
這是兩種疾病但可能同時(shí)存在，臨床上以腰肌勞損更常見(jiàn)。如果長(zhǎng)時(shí)間得不到有效的治療，就會(huì)降低肌肉和軟組織對(duì)腰椎的保護(hù)作用，從而引發(fā)椎間盤(pán)的病變。而如果腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致腰部姿勢(shì)發(fā)生改變，也可能引起腰肌勞損，或者使既有的腰肌勞損加重。
當(dāng)出現(xiàn)腰痛時(shí)我們可以從幾個(gè)方面進(jìn)行具體區(qū)分。
1、通過(guò)“病史”比較
腰椎間盤(pán)突出 多與外傷有關(guān)，往往是急性發(fā)作，常有慢性腰痛病史。腰肌勞損 起病緩慢，病史較長(zhǎng)。
2、通過(guò)“好發(fā)人群”比較
腰椎間盤(pán)突出 一般發(fā)生在20～40歲之間，青壯年發(fā)病比例約占80%。多見(jiàn)于男性，過(guò)于肥胖或過(guò)于瘦弱的人易發(fā)生腰椎間盤(pán)突出；勞動(dòng)強(qiáng)度較大、常伏案工作及經(jīng)常站立的人員等也較多見(jiàn)。
腰肌勞損
重體力勞動(dòng)者腰扭傷，若沒(méi)有及時(shí)治療或處理不當(dāng)，會(huì)引起腰肌勞損；運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期從事劇烈運(yùn)動(dòng)的人群，在劇烈的運(yùn)動(dòng)中引起腰部肌肉的長(zhǎng)久損傷；長(zhǎng)時(shí)間坐位學(xué)習(xí)，或是在辦公時(shí)的坐姿不良，也會(huì)形成慢性腰部肌肉勞損。
3、通過(guò)“癥狀”比較
腰椎間盤(pán)突出和腰肌勞損在癥狀上有一些相似性，比如兩者都會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛等癥狀，但是兩者又是完全不同的兩種疾病。以下4種方法可以幫你進(jìn)一步區(qū)分。
4、通過(guò)“影像學(xué)”比較
利用X線(xiàn)片、CT檢查或磁共振檢查來(lái)鑒別。
腰肌勞損臨床表現(xiàn)主要以腰痛為主，檢查脊柱外形一般正常。而腰椎間盤(pán)突出患者的腰椎正側(cè)位X線(xiàn)片可見(jiàn)腰椎側(cè)彎、相應(yīng)椎間隙變窄、兩側(cè)不等寬以及骨贅形成等。CT或磁共振檢查則可發(fā)現(xiàn)腰椎間盤(pán)的退變，明確腰椎間盤(pán)是否突出。
5、通過(guò)“治療”比較
腰肌勞損采用按摩、針灸和射頻等方法治療有效。腰椎間盤(pán)突出癥治療起來(lái)比較困難和復(fù)雜，通常采用階梯治療，如急性期抗炎、脫水、微創(chuàng)（射頻、激光、低溫等離子消融）等，必要時(shí)手術(shù)治療?？傊?，腰痛是個(gè)常見(jiàn)的健康問(wèn)題，幾乎所有人都曾在某個(gè)時(shí)刻嘗過(guò)腰痛的滋味。只有鑒別出腰痛的原因，才能進(jìn)行有效治療。
聯(lián)系客服
