內(nèi)傷痰飲咳嗽

苓桂術(shù)甘湯

茯苓　桂枝　白術(shù)　各三錢(qián)　炙甘草 二錢(qián)

治胸中有痰飲，胸脅支滿(mǎn)目眩者。

濕聚而成痰飲，停于胃間，則胸脅支滿(mǎn)，甲木之氣不能下降，乙木之氣不能上升，則目眩。苓術(shù)補(bǔ)土泄?jié)褚酝練馍抵?，甘草補(bǔ)中，桂枝疏泄小便以除痰飲之根也。凡病痰飲當(dāng)以溫藥和之。惟陰虛之痰，不宜溫藥。短氣有微飲，此飲當(dāng)從小便去之。此方主之。腎氣丸亦主之。腎氣丸培木氣以行小便也。腎氣丸詳下文。此方陰虛忌用。

甘遂半夏湯

甘遂 三錢(qián)　半夏 四錢(qián)　芍藥 三錢(qián)　炙草 二錢(qián)　白蜜 二兩

治痰飲，脈伏，心堅(jiān)滿(mǎn)者。

飲停心下，故脈伏堅(jiān)滿(mǎn)。甘遂半夏，逐水降痰，芍藥甘草培土疏木，蜜蜂滑潤(rùn)以行水也。世以甘遂甘草相反，不然也。

己椒藶黃丸

防己 一錢(qián)　椒目 一錢(qián)　葶藶 一錢(qián)　大黃 一錢(qián)

治腸間有水飲，腹?jié)M口舌干燥者。

腸間有水飲，中氣不運(yùn)，升降不通，故腹?jié)M于下，口舌干燥于上。椒目防己泄?jié)?，大黃葶藶排水也。

十棗湯

芫花　大戟 各等分研末，大棗 一兩 煎湯吞送一錢(qián)。

治飲懸在肋，咳嗽?xún)?nèi)痛，脈沉而弦者。

芫花大戟攻下水飲，紅棗保中氣保津液也。木氣被水飲陰格不能疏泄，則郁而現(xiàn)弦象。此可下之證，脈必沉伏。不伏不沉，不可言下，此大法也。

大青龍湯

麻黃 三錢(qián)　桂枝 二錢(qián)　炙甘草 三錢(qián)　杏仁 三錢(qián)　石膏 一兩　生姜 三錢(qián)　大棗 六錢(qián)

小青龍湯

麻黃 三錢(qián)　桂枝 三錢(qián)　炙甘草 二錢(qián)　芍藥 三錢(qián)　半夏 四錢(qián)　細(xì)辛 三錢(qián)　干姜 三錢(qián)　五味 四錢(qián)

治溢飲者。水飲歸于四肢，則為溢飲。當(dāng)發(fā)汗而去水，其陽(yáng)盛而內(nèi)熱者，宜大青龍湯；陰盛而內(nèi)寒者，宜小青龍湯，陽(yáng)盛脈必有力而燥，陰盛脈必虛小而寒也。

木防己湯

防己三 錢(qián)　生石膏 一兩　桂枝 三錢(qián)　人參 四錢(qián)

治飲停胸膈，喘滿(mǎn)心下痞堅(jiān)，面色黧黑，其脈沉緊者。

飲停胸膈，陽(yáng)氣不能上達(dá)，而內(nèi)結(jié)化燥，故面色黧黑，飲停而肺氣不降，故喘滿(mǎn)。其脈沉緊，燥熱內(nèi)結(jié)之象。木防己泄水飲，石膏清燥開(kāi)結(jié)，桂枝達(dá)陽(yáng)氣，人參補(bǔ)中氣保津液也。

木防己去石膏加芒硝茯苓湯

即前方去石膏加茯苓芒硝

治木防己湯證不愈者。

石膏清燥開(kāi)結(jié)，其治在上。如其不愈，宜從下治。則去石膏，加茯苓芒硝以下水，得微利則愈。

五苓散

茯苓 二錢(qián)　豬苓 二錢(qián)　澤瀉 二錢(qián)　白術(shù) 二錢(qián)　桂枝 二錢(qián)

治瘦人有水飲，臍下悸動(dòng)，吐涎沫而癲眩者。

水飲木郁，則臍下跳動(dòng)，水飲而肺胃之氣不降，則吐涎沫，水飲阻格，膽經(jīng)不降，則癲眩。五苓散泄水濕，達(dá)木氣也。

半夏加茯苓湯

半夏 四錢(qián)　生姜 三錢(qián)　茯苓 三錢(qián)

治崔卒然嘔吐，心下痞，眩悸者。

水在膈間，膽胃之氣不將。故心痞，眩，悸，而嘔吐，半夏生姜茯苓降泄水飲也。

澤瀉湯

白術(shù) 二錢(qián)　澤瀉 五錢(qián)

治冒眩者。

心下有水，陽(yáng)氣不降，浮于上部，故苦冒眩。白術(shù)澤瀉泄水也。

小半夏湯

方見(jiàn)前　治嘔而不渴者

嘔傷津液，故嘔后作渴，今嘔而不渴，此心下有水飲，半夏生姜降水也。若先渴后嘔，停水較深，宜小半夏加茯苓以厚藥力也。

厚樸大黃湯

厚樸 八錢(qián)　枳實(shí) 二錢(qián)　大黃 四錢(qián)

治膈間有水飲胸滿(mǎn)者。

此由胃土壅實(shí)，阻塞水之降路，故使胸滿(mǎn)。脈必沉實(shí)。厚樸枳實(shí)大黃下胃氣之壅實(shí)也。胸滿(mǎn)忌下。脈不沉實(shí)，下傷中氣，易于致花。膈間有水必有水聲。

葶藶大棗瀉肺湯

葶藶 三錢(qián)熬黃色搗丸　大棗 一兩

治支飲不得息者。

飲阻肺氣，呼吸困難，葶藶瀉水飲而降肺氣，大棗補(bǔ)中氣保津液也。

人忽瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，為痰飲。飲后水流脅下，咳唾引痛為懸飲。飲水流行，歸于四肢，為溢飲。氣短不得臥，其形如腫為支飲，痰飲之象，飲食精華，變而成痰，故人忽瘦也。

小青龍湯

方見(jiàn)前　治咳逆倚息，不得臥者。

支飲在胸氣不下降，故咳嗽氣逆，倚物作息。水格陽(yáng)逆，故睡臥不下。小青龍，麻桂芍藥發(fā)汗泄水，五味姜辛溫降水氣，干草補(bǔ)中，半夏降逆。

茯苓桂枝五味甘草湯

茯苓 四錢(qián)　桂枝 四錢(qián)　五味子 八分　炙草 三錢(qián)

治水飲，服小青龍湯汗出后，多唾，口燥，寸脈沉，尺脈微，面如醉狀，氣從少腹上沖胸咽，小便難，熱流陰股，時(shí)眩冒者。

汗后陽(yáng)亡，木氣失根，風(fēng)氣上沖，股口燥氣沖咽喉。腎陽(yáng)虛故唾多，手足厥逆。風(fēng)木上沖，熱浮于上，故面如狀醉。肝風(fēng)沖于上，肝陽(yáng)陷于下，故熱流陰股。風(fēng)沖于上故冒。木氣下陷不能疏泄，故小便難。風(fēng)傷肺氣，肺氣傷故寸脈沉。風(fēng)由少腹沖上，腎氣拔根，故尺脈微。五味子補(bǔ)腎陽(yáng)以安肝木之根而斂風(fēng)。桂枝茯苓達(dá)肝陽(yáng)而平?jīng)_。肝陽(yáng)即是肝風(fēng)，陽(yáng)達(dá)則風(fēng)平也。炙甘草補(bǔ)中氣也。

茯苓甘草五味姜辛湯

茯苓 四錢(qián)　炙甘草 三錢(qián)　五味子 八錢(qián)　干姜 三錢(qián)　細(xì)辛 三錢(qián)

治服桂枝五味甘草湯沖氣既低，反更咳嗽胸滿(mǎn)者。

服桂枝風(fēng)沖既平，反更咳嗽，此咳嗽乃寒水上凌火位，仍用桂枝茯苓五味甘草湯，去桂枝加干姜溫中寒，加細(xì)辛降寒水，寒水下降，咳嗽自止。中氣溫運(yùn)，胸自不滿(mǎn)。風(fēng)沖能耗散水氣。故風(fēng)沖既平，水氣又作，而咳加胸滿(mǎn)。自來(lái)皆謂五味斂肺止咳。誤人多矣。肺病總忌五味，因其性大斂大熱之故。只因傷寒論小青龍湯治咳有五味，世人讀書(shū)，不按事實(shí)。遂以五味為治咳之藥。小青龍之咳乃腎寒得水上沖之咳，五味溫腎寒也。

茯苓甘草五味姜辛半夏湯

茯苓 四錢(qián)　甘草 二錢(qián)　五味子 八錢(qián)　干姜 二錢(qián)　細(xì)辛 二錢(qián)　半夏 八錢(qián)

治支飲冒而嘔不渴者。

冒眩嘔水不渴，寒水上凌。五味干姜細(xì)辛半夏茯苓，溫降寒水，甘草養(yǎng)中氣也。

苓甘五味姜辛半夏杏仁湯

茯苓 四錢(qián)　炙甘草 三錢(qián)　五味 四錢(qián)　干姜 三錢(qián)　細(xì)辛 三錢(qián)　杏仁 四錢(qián)　半夏 四錢(qián)

治水氣嘔止，其人形腫者。

服苓甘五味姜辛半夏湯后，其人形腫。此衛(wèi)氣不舒，不能收斂。雖水去嘔止，以腫之故，水圍全去。宜仍用茯苓甘草五味姜辛半夏以去水，加杏仁以舒衛(wèi)氣也。不用麻黃而用杏仁，麻黃泄衛(wèi)力大，甚敗陽(yáng)也。

苓甘五味姜辛半杏大黃湯

于前方加大黃 三錢(qián)

治服苓甘五味姜辛半夏杏仁湯后，面熱如醉者。

此寒水上沖，又有胃熱故加大黃以清面熱如醉之胃熱也。