1987年我從醫(yī)科大學畢業(yè),開始在消化科工作,親歷了中國消化醫(yī)學的發(fā)展,也痛心的了看到了腸胃疾病對國人健康的摧殘。特別是近10年來,出現(xiàn)胃黏膜萎縮、腸化、非典型增生的慢性胃炎患者越來越多,這些癌前病變指征就像一顆顆定時炸彈,隨時都可能引起胃癌的爆發(fā)。
為什么生活好了,醫(yī)學發(fā)達了,我們的胃腸卻越來越糟了呢?
這與飲食結(jié)構(gòu)的改變,人們疾病常識的缺乏以及藥物的濫用都脫不了干系。特別是胃藥的不合理使用,讓國人深受其害。
1989年我國開始引進以多潘立酮、奧美拉唑及一些抗生素為代表的西藥產(chǎn)品,逐漸形成了“抗生素+胃動力藥+抑酸藥”組成的“三聯(lián)療法”,并很快在全國推廣。因其效果迅速,得到醫(yī)生和患者的廣泛認可,但也為更加復(fù)雜的慢性胃炎的發(fā)生埋下了隱患。
以多潘立酮為例,歐美多國的衛(wèi)生部門早已根據(jù)臨床安全數(shù)據(jù)的分析發(fā)布通告,稱其會增加嚴重室性心律不齊及心源性猝死的風險,并在國內(nèi)禁止使用,個別國家也只允許在醫(yī)生密切監(jiān)控下少量使用,我國藥監(jiān)部門雖在2015年公開了這一信息。但一些藥商和醫(yī)療機構(gòu)卻在利益的驅(qū)動下掩蓋了這一真相。
再說以奧美拉唑胃為代表的抑酸劑,這種本應(yīng)在胃炎急性發(fā)作期使用的應(yīng)急藥物卻被大量患者長期服用,因其在藥品實驗階段發(fā)現(xiàn)具有造成胃黏膜萎縮的風險,歐盟建議連續(xù)服用不得超過四周,國內(nèi)產(chǎn)品說明書上卻未明確注明。
我的一些患者來問診前甚至已經(jīng)連續(xù)服用超過3年,他們中的一些人胃黏膜已經(jīng)出現(xiàn)了紅白相間甚至大片灰白的萎縮跡象。
究竟哪些方法即可以規(guī)避藥物風險,又能讓我們擺脫胃病困擾呢?
我在國外參加醫(yī)學交流時發(fā)現(xiàn),一些國外醫(yī)生在治療反酸、脹氣等癥狀時,會讓患者服用碳片來吸附胃內(nèi)多余容物及刺激性物質(zhì),并在飲食上進行酸堿度的調(diào)整,以緩解急性癥狀。
對于慢性炎癥和胃黏膜損傷則引入營養(yǎng)學的概念,針對患者的機體失衡情況,補充維生素、微量元素、優(yōu)質(zhì)蛋白及特殊的生物活性成分,幫助黏膜的修復(fù)和功能的提升,達到徹底治愈的目的。這就是為什么國外看醫(yī)生貴,買藥便宜,在我國卻剛好相反。
為了讓更多患者擺脫簡單粗暴的治療方法,我將胃黏膜的日常養(yǎng)護方法整理成冊,發(fā)給我的患者,希望能夠?qū)λ麄冇兴鶐椭?/p>
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