說(shuō)起ICU,大家都有什么印象呢?
有人覺(jué)得ICU規(guī)定格外的多,不讓探視不讓接觸;
也有人覺(jué)得ICU很可怕,很神秘;
當(dāng)然,更多人會(huì)感覺(jué),ICU的收費(fèi)特別昂貴。
前段時(shí)間,就有一個(gè)關(guān)于ICU收費(fèi)的新聞,沖上熱搜:
(圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò))
在這起事件中,網(wǎng)友熱議度最高的就是這個(gè)話題:
(圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò))
實(shí)際上,關(guān)于ICU費(fèi)用昂貴的質(zhì)疑一直不絕于耳,那么ICU的收費(fèi)真的合理嗎?昂貴的收費(fèi)到底用來(lái)做什么了?
今天,小薇管家就為大家揭秘一下~
什么是ICU?
ICU其實(shí)就是危重病人的搶救中心,相比普通病房,ICU配備了更多、更尖端的搶救設(shè)備和監(jiān)護(hù)儀器,能最大限度的監(jiān)護(hù)和搶救危重病人。
如果說(shuō)危重病人的生死就在一線之間,那ICU就是隔著生死的一扇門。
因此每個(gè)醫(yī)院為了建設(shè)ICU,都投入了大量的人力、物力、財(cái)力,可以說(shuō)ICU的監(jiān)護(hù)水平如何,設(shè)備是否先進(jìn),已成為衡量一個(gè)醫(yī)院水平的重要標(biāo)志。
ICU為什么那么貴?
前幾年有一篇文章《流感下的北京中年》,講了作者的岳父因流感住進(jìn)ICU的故事。
其中提到,ICU一天的費(fèi)用就要1-2萬(wàn)元,再加上人工肺,開機(jī)就要消耗6萬(wàn)元,后續(xù)運(yùn)作更是每天都需要2萬(wàn)左右的費(fèi)用,因此花光了積蓄,但可惜到最后人還是沒(méi)救回來(lái)。
而ICU之所以這么貴,主要源于下面幾個(gè)原因:
01
硬件貴
ICU的硬件設(shè)施先進(jìn),是普通病房所沒(méi)有的,而這些儀器能為重病患者提供更多的生命支持。
比如說(shuō):
中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng),philipMX500監(jiān)護(hù)儀,每臺(tái)均配備基本監(jiān)護(hù)模塊、雙有創(chuàng)血壓,另外配備PICCO模塊,呼末二氧化碳檢測(cè)模塊,轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),百特金寶Prisma Flex 血濾機(jī) ......
而這只是ICU的冰山一角。
以人工肺,給大家做個(gè)舉例:
開機(jī)當(dāng)天就需要使用將近6萬(wàn)元的膜肺(代替肺進(jìn)行呼吸)和穿刺管路(將儀器連接病人肺部的導(dǎo)管和穿刺導(dǎo)管的輔助器材),而這兩項(xiàng)器材都需要從國(guó)外進(jìn)口,部分用具還屬于一次性用品,并且使用一定時(shí)間后,需要重新更換。
02
檢查多
ICU病人病情變化速度極快,為了確定病人每個(gè)階段的病情變化,往往需要重復(fù)、多次進(jìn)行各項(xiàng)檢查,才能及時(shí)為病人安排最佳的治療方案。
打個(gè)比方,ICU病人是使用芯片進(jìn)行血?dú)夥治龅?/strong>,它能讓醫(yī)生在幾分鐘內(nèi)了解患者是否存在酸堿、電解質(zhì)紊亂,以調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù),指導(dǎo)下一步治療。
調(diào)整完畢還需再?gòu)?fù)測(cè)以了解效果,每次都要消耗一張芯片和一個(gè)專門針管。
03
藥品貴
ICU病人的藥物的使用會(huì)更頻繁,再加上病情嚴(yán)重需要藥效更強(qiáng)、效果更好的進(jìn)口藥物,但由于醫(yī)保報(bào)銷目錄的限制,ICU在搶救病人時(shí),運(yùn)用的藥物和治療手段,往往無(wú)法獲得醫(yī)保的報(bào)銷。
就拿抗生素舉例,一般我們生病感染往往只需要使用青霉素就夠了,但是ICU病人需要針對(duì)不同部位感染聯(lián)合各種抗生素一起使用,才能起到抗菌效果。
04
人員配置成本高
ICU內(nèi)必須配備專門醫(yī)護(hù)人員,時(shí)刻核對(duì)記錄各種醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備監(jiān)測(cè)到的患者各項(xiàng)參數(shù),同時(shí)還要緊急處理各種情況,因此24小時(shí)不間斷的監(jiān)測(cè)、護(hù)理、治療需要的人力,以及工作強(qiáng)度都遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通病房。
以中等規(guī)模的教學(xué)醫(yī)院監(jiān)護(hù)中心(ICU)為例:
醫(yī)師:
各級(jí)醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)的比通常為 1:1。一般有主治醫(yī)師3~5名,住院醫(yī)師4~6名,??蒲芯咳藛T 3~6名。
ICU的主治醫(yī)師是完成住院醫(yī)生訓(xùn)練后,經(jīng)過(guò)2~3年專門培養(yǎng)的急救監(jiān)護(hù)學(xué)家,在ICU培訓(xùn)階段,還要接受麻醉科、心臟科、肺科及耳鼻喉科等方面的訓(xùn)練。
護(hù)士:
護(hù)士總數(shù)與床位數(shù)的比應(yīng)為2.5~3:1乃至4.25:1。
正規(guī)護(hù)校畢業(yè)的護(hù)士,經(jīng)過(guò)2年以上的一般臨床護(hù)理工作及手術(shù)室工作,才有條件做ICU護(hù)士。而護(hù)士長(zhǎng)及助理護(hù)士長(zhǎng)需有2年以上的ICU工作經(jīng)驗(yàn)。
呼吸治療師:
經(jīng)過(guò)專門訓(xùn)練的呼吸治療師2~3名,呼吸治療是ICU危重病人最重要的救治措施之一,是搶救病人最關(guān)鍵的一環(huán)。
其它:
還需要技術(shù)員、助理員、衛(wèi)生員、清潔工等輔助人員。
小薇管家提醒
現(xiàn)在大家能了解,ICU為什么這么貴了吧。ICU的各項(xiàng)收費(fèi)都是由省市統(tǒng)一規(guī)定的,各項(xiàng)收費(fèi)都有標(biāo)準(zhǔn)依據(jù),并不是醫(yī)院隨便提的,所以大家不必過(guò)分擔(dān)心!
盡管ICU費(fèi)用昂貴,但卻是守護(hù)病人生命的最后一道防線,也是醫(yī)護(hù)人員從死神手里搶人的“戰(zhàn)場(chǎng)”。
很多重癥患者在ICU醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和精心治療下,都在努力地往重獲新生的理想狀態(tài)發(fā)展,爭(zhēng)取盡可能地提高存活率和生存質(zhì)量。
所以,希望各位小伙伴能對(duì)醫(yī)護(hù)人員多一份理解,多一份體諒。
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