很多人最先發(fā)現(xiàn)乳房異常都是從體檢報告開始的。體檢報告上時常會出現(xiàn)：“結(jié)節(jié)”、“囊腫”、“團塊”、“BI-RADS”、“低回聲”、“無回聲”、“鈣化”、“腺體結(jié)構(gòu)紊亂”、“邊界清楚”或“邊界不清”……
然而，
面對體檢報告上的一些專業(yè)字眼，
你是不是經(jīng)常會一頭霧水？
甚至驚慌恐懼，
懷疑自己是不是“長癌了”？
別慌，別慌，今天小編繼續(xù)請出復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長、乳腺外科主任醫(yī)師吳炅,通過解讀乳腺體檢報告中出現(xiàn)頻率最高的六個字眼，來教你如何讀懂乳腺體檢報告。
吳炅 教授 博士生導(dǎo)師
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長、乳腺外科主任醫(yī)師
中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會候任主任委員
上海市抗癌協(xié)會乳腺癌分會主任委員
上海市醫(yī)學(xué)會腫瘤靶分子?？品謺魅挝瘑T。
門診時間：周一上午（專家門診）、周四上午（特需門診）
“出鏡率”第六名：囊腫
所謂囊腫，可以理解為一個薄薄的皮，包著的一包水，這在乳腺囊性增生病里較為常見，可以單發(fā)，也可以多發(fā)。多數(shù)單發(fā)、不大的囊腫是良性的，無害的；復(fù)雜的、集中在某一區(qū)域的囊腫就需要進一步檢查和干預(yù)了。
“出鏡率”第五名：腺體結(jié)構(gòu)紊亂
女性的乳房是由皮膚、脂肪組織以及腺體構(gòu)成的。有些女性因為乳腺增生，造成腺體的密度不均勻。還有一些女性因為上了年紀(jì)，造成腺體退化的速度不均勻，這些都會在超聲上表現(xiàn)出不正常的影像結(jié)構(gòu)，被稱為“腺體結(jié)構(gòu)紊亂”。不過，有些“腺體結(jié)構(gòu)紊亂”，卻是因為局部細(xì)胞惡變所致。那么，我們該如何鑒別呢？請看下圖，讓你一目了然。
“出鏡率”第四名：低回聲、無回聲
在乳腺的超聲報告里，“低回聲“或“無回聲”，同樣也是描述性語言。一般來說，“低回聲”是指實質(zhì)性的腫塊，“高回聲”是指乳汁潴留或纖維腺瘤，而“無回聲”是指囊腫。雖然“低回聲”有可能是腫瘤的表現(xiàn)，不過，不能單憑一個字眼就來判斷，還需要綜合多個因素，比如，你報告中如果還有“腺體結(jié)構(gòu)紊亂”，那么，很有可能你的“低回聲”就是乳腺增生造成的。
“出鏡率”第三名：鈣化
鈣化在乳腺超聲報告里是非常常見的。散在點狀的、孤立的、大的、圓圓的鈣化……大多是良性的鈣化，雖然一旦產(chǎn)生就不會消失，但惡變的幾率也較少。不過，這并非表示鈣化就都是安全的。如果醫(yī)生判斷是惡性的鈣化，那就一定要及時進行治療。
“出鏡率”第二名：腫塊
如果超聲報告中出現(xiàn)了“腫塊”字眼，那么就要警惕了，很有可能是乳腺癌的前兆，尤其對于中老年婦女來說更是如此。
當(dāng)然，“腫塊”顯示在體檢報告中有一些不同的特征，如果出現(xiàn)這些特征的“腫塊”，就更加需要注意了。
“出鏡率”第一名：結(jié)節(jié)
乳腺結(jié)節(jié)在女性中很常見，就拿上海市腫瘤醫(yī)院來說，每年體檢，10個女性中就有3-4個會被查出有乳腺結(jié)節(jié)。雖然乳腺結(jié)節(jié)≠乳腺癌，但有些結(jié)節(jié)卻是癌變的信號，比如，這個結(jié)節(jié)很硬；在超聲下看，這個結(jié)節(jié)不規(guī)則，有異常血流信號；和去年相比較，同樣部位的結(jié)節(jié)變大了，那么，這樣的結(jié)節(jié)要引起警惕哦。
大家現(xiàn)在能讀懂乳腺體檢報告了嗎？當(dāng)然，除了超聲檢查外，還有一個非常重要的、能診斷出乳腺癌的檢查——X線鉬靶，那么，鉬靶報告中出現(xiàn)的哪些字眼會和乳腺癌掛上鉤呢？我們繼續(xù)跟著吳院長來學(xué)習(xí)一下。
X線鉬靶：鈣化灶
如果鉬靶報告中出現(xiàn)“鈣化灶”，你就要引起足夠警惕。鉬靶圖像上的鈣化情況有：片狀鈣化，簇狀鈣化，細(xì)點狀微小鈣化等。其中細(xì)小的、像沙一樣的或者像樹杈樣這種多形性的，又或者是沿導(dǎo)管分布的顆粒狀的成簇的微鈣化，都是乳腺癌的一個重要的早期表現(xiàn)。
有國外統(tǒng)計資料表明，30%～50%的乳腺癌都伴有鈣化灶。
X線鉬靶：結(jié)構(gòu)扭曲
“結(jié)構(gòu)扭曲”這也是部分惡性腫瘤在鉬靶上的表現(xiàn)征象，就是在X線鉬靶的影像下面，可以看到乳腺里面有一個不規(guī)則的、糾集在一起的一個形態(tài)，我們稱為結(jié)構(gòu)扭曲。
對于有乳腺癌家族史或其它檢查有疑問的患者，可以在35歲以后進行首次X線鉬靶檢查。
如果乳房沒有不適的癥狀，建議女性40歲以后，每1-2年做一次X線鉬靶檢查。
