隨著年紀(jì)越來越大，很多人身體的各個(gè)關(guān)節(jié)都會(huì)發(fā)生病變，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的發(fā)生，影響生活質(zhì)量。為了讓廣大民眾免受關(guān)節(jié)疼痛的困擾，在8月4日，由廣東省立中山圖書館、廣東廣播電視臺(tái)南方生活廣播、家庭醫(yī)生在線共同主辦的健康講堂上，南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院蔡道章院長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科曾春副主任醫(yī)師分別為大家講解膝關(guān)節(jié)疼痛和肩關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該怎么辦。

從左往右依次為：主持人偉斌、曾春副主任醫(yī)師、蔡道章院長(zhǎng)、主持人林欣

膝蓋疼痛多因骨關(guān)節(jié)炎所致 患者該如何保養(yǎng)？

講座開始，首先由蔡道章院長(zhǎng)為廣大聽眾帶來《膝蓋的毛病，怎么辦？》主題講座。據(jù)蔡道章院長(zhǎng)介紹，中老年人常常會(huì)有膝關(guān)節(jié)疼痛、行動(dòng)不便、腿腳不利索的感覺，這多是由于膝關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致，而中老年人最常見的膝關(guān)節(jié)炎就是骨關(guān)節(jié)炎。特別是肥胖、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)、有外傷史、重體力勞動(dòng)者、骨質(zhì)疏松、有家族遺傳的人群，膝骨關(guān)節(jié)更加常見。

那么，膝骨關(guān)節(jié)炎應(yīng)該如何保養(yǎng)呢？蔡道章院長(zhǎng)提出三點(diǎn)：控制體重、堅(jiān)持適度鍛煉、及時(shí)治療膝關(guān)節(jié)傷病。

首先，骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與膝關(guān)節(jié)受力異常有關(guān)。膝關(guān)節(jié)所承受的壓力是自身體重的六倍。因此，我們靜止站立時(shí)，膝關(guān)節(jié)依舊會(huì)受到很大的壓力。所以，控制好體重能有效預(yù)防膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。也有研究顯示，肥胖婦女體重減少5kg，10年內(nèi)癥狀性骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病減少50%。因此超重者為了保護(hù)膝蓋必須要減肥。

其次，適量的運(yùn)動(dòng)有利于膝關(guān)節(jié)健康。蔡道章院長(zhǎng)表示，運(yùn)動(dòng)有利于關(guān)節(jié)液在關(guān)節(jié)內(nèi)流動(dòng)，有助于增加內(nèi)源性HA，同時(shí)有增強(qiáng)肌力，保護(hù)關(guān)節(jié)，穩(wěn)定關(guān)節(jié)，吸收震蕩的作用。因此，運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防膝蓋發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎是有幫助的。但是，運(yùn)動(dòng)要堅(jiān)持適度原則和個(gè)體化原則。應(yīng)根據(jù)個(gè)人體能、體質(zhì)選擇鍛煉種類與強(qiáng)度，推薦游泳、散步、自行車、靜蹲等鍛煉方式。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度增幅，每周應(yīng)不超過前一周的10%，要循序漸進(jìn)。一旦鍛煉后的第二天若有不適感，就應(yīng)該暫停鍛煉。

最后，蔡道章院長(zhǎng)提醒，一旦發(fā)生膝關(guān)節(jié)的傷病，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療，以免導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)畸形改變膝關(guān)節(jié)應(yīng)力分布，受力不均，導(dǎo)致膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生。

肩痛活動(dòng)一下就會(huì)好？緩解肩關(guān)節(jié)疼痛注意這些誤區(qū)

隨著年齡的增長(zhǎng)，除了膝關(guān)節(jié)的不適外，很多人的肩關(guān)節(jié)也感覺到活動(dòng)不靈活，甚至出現(xiàn)疼痛、無法抬起手等問題。那么，對(duì)于肩關(guān)節(jié)的疼痛，有什么解決辦法呢？隨后，曾春副主任醫(yī)師則為廣大市民帶來了《慢性肩關(guān)節(jié)疼痛，怎么辦？》的科普講座。

在日常生活中，如果患有肩關(guān)節(jié)疾病，患者常常會(huì)有疼痛、睡覺時(shí)痛醒；手抬起或放下時(shí)疼痛，不受控制，需要另外一只手做輔助；手摸背部的時(shí)候疼痛，影響個(gè)人日常生活，如洗澡、便后清潔、反穿衣扣紐扣等癥狀。但是要注意的是，肩部疼痛并非一定是肩關(guān)節(jié)疾病所致。曾春副主任醫(yī)師表示，如果患者肩部活動(dòng)正常，那么很可能是頸椎病，肌肉勞損所致，而不是肩關(guān)節(jié)疾病。換而言之，肩關(guān)節(jié)疾病導(dǎo)致的肩部疼痛多伴有肩部運(yùn)動(dòng)受阻礙。

另外，很多人認(rèn)為，肩部疼痛都是“肩周炎”所致，運(yùn)動(dòng)一下就好了。其實(shí)，這是一個(gè)巨大的誤區(qū)，曾春副主任醫(yī)師表示，“肩周炎”只是導(dǎo)致肩痛眾多成因中的一種，只占肩痛就診病人的15%。而更多的是由于“肩袖損傷”所導(dǎo)致，約占60%。

如果用治療“肩周炎”的方法來治療“肩袖損傷”所導(dǎo)致的肩痛，只會(huì)雪上加霜。曾春副主任醫(yī)師進(jìn)一步解釋道，對(duì)于“肩周炎”導(dǎo)致的疼痛，一般通過鍛煉，肩部的癥狀可以得到緩解。但若是“肩袖損傷”所導(dǎo)致的疼痛，由于已經(jīng)有損傷，如果再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，反而會(huì)加劇損傷，使肩部疼痛加重。所以對(duì)于“肩袖損傷”的患者，應(yīng)該采取靜養(yǎng)的方式。日常生活中，肩痛患者如果通過鍛煉疼痛沒有好轉(zhuǎn)，甚至加重，就應(yīng)該立即停止靜養(yǎng)。

整個(gè)講座下來，據(jù)家庭醫(yī)生在線在現(xiàn)場(chǎng)觀察，在場(chǎng)聽眾都非常投入，不少聽眾結(jié)合親身經(jīng)歷問一些關(guān)于膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)的問題與專家積極互動(dòng)，專家也耐心回答每一個(gè)市民的提問。不少聽眾還帶了筆記本做筆記，有的聽眾直接拍下重要的知識(shí)點(diǎn)。講座結(jié)束后，聽眾們更是將專家圍得水泄不通，咨詢病情。專家們也細(xì)致地為聽眾進(jìn)行回應(yīng)，甚至躬親檢查。南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科還為全場(chǎng)聽眾贈(zèng)送護(hù)膝和彈力帶，幫助大家保護(hù)關(guān)節(jié)。