西醫(yī)上的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，又可稱作為阿弗它口腔炎，在中醫(yī)上稱為口瘡、普通口瘡，是指以周期性復(fù)發(fā)為特點(diǎn)的口腔黏膜自限性淺表性潰瘍類損害,是口腔黏膜中的常見病。
頑固口瘡可發(fā)生于口腔內(nèi)任何部位，好發(fā)于舌尖、舌腹、頰黏膜，一般病程在一個(gè)星期左右即可自愈，這既是它的自限性的特點(diǎn)愈后不留瘢痕；然而，頑固口瘡還有一個(gè)復(fù)發(fā)性的特點(diǎn)，且可以反復(fù)發(fā)作，甚至是無原因無誘因發(fā)作，發(fā)作時(shí)有明顯的灼痛，嚴(yán)重影響進(jìn)食及言語。
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?cè)诂F(xiàn)代醫(yī)學(xué)上屬于一個(gè)發(fā)病原因尚不確切的疾病，一般認(rèn)為可能與遺傳、免疫、內(nèi)分泌、微生態(tài)、情緒和精神因素、系統(tǒng)性疾病和物理刺激有關(guān)，呈現(xiàn)多因一果的疾病，因而盡管西醫(yī)對(duì)因?qū)ΠY的治療方法很多，但缺乏特效方法。相對(duì)來講針對(duì)最重要的免疫因素的治療產(chǎn)品還存在著諸多的不良反應(yīng)，嚴(yán)重影響了潰友在選擇時(shí)迫切性。
臨床上一般采取延長(zhǎng)間歇期,縮短發(fā)作期，緩解病情。
對(duì)于頑固口瘡的治療臨床上多以消除病因、減輕癥狀、促進(jìn)愈合、減少復(fù)發(fā)作為原則，采用局部用藥結(jié)合全身用藥的方法治療。
全身治療主要是對(duì)人體應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑和免疫增強(qiáng)劑，局部治療主要是對(duì)潰瘍局部消炎、止痛和促進(jìn)潰瘍愈合等治療。
中醫(yī)認(rèn)為口瘡的發(fā)病與外感六淫、飲食不節(jié)、內(nèi)傷七情、情志不舒、勞倦內(nèi)傷、思慮過度等有關(guān)。
多數(shù)中醫(yī)生把口瘡的病因病機(jī)歸于心脾積熱、陰虛火旺等。
而且，千百年來，中醫(yī)認(rèn)為口瘡病因有虛有實(shí)，多為外感熱邪或情志不暢或飲食不當(dāng)致心脾積熱，熱盛日久傷及津液，陰不制陽引起陰虛火旺，火熱上沖于口舌而引起瘡瘍。
口瘡既有心脾熱盛之實(shí)火，又有陰虛陽亢之虛火，虛實(shí)夾雜，故在臨床實(shí)踐上針對(duì)口內(nèi)經(jīng)常生瘡糜爛，反復(fù)發(fā)作纏綿不愈，疼痛煩躁，舌質(zhì)淡紅苔薄、脈滑數(shù)的情況，通常在治療當(dāng)以清熱解毒除煩、止痛生肌斂瘡為治療原則。
今天介紹的這個(gè)復(fù)方中藥散，就是中醫(yī)局部用藥達(dá)到清熱解毒除煩、止痛生肌斂瘡解除口瘡的一個(gè)經(jīng)典案例。
為了獲得復(fù)方中藥制劑外用可以減輕疼痛促進(jìn)愈合減緩復(fù)發(fā)的臨床實(shí)證，并取得對(duì)比于傳統(tǒng)方法的結(jié)果，寧夏第三醫(yī)院的李文勝醫(yī)生和寧夏中醫(yī)研究院的李文紅醫(yī)生展開這方面的研究。
他們選取了符合《口腔黏膜病學(xué)》界定的80名復(fù)發(fā)性口瘡患者，年齡分布區(qū)間為3~60歲，輕中度均有，單個(gè)以及2個(gè)以上潰瘍面，排除了白塞氏、結(jié)構(gòu)性潰瘍、癌腫潰瘍等患者，并隨機(jī)分為兩組，每組40名，男女比例接近。
治療方法：
中藥組：
復(fù)方中藥散外用治療。
復(fù)方中藥散組方：煅石膏10g，明雄黃1g，青黛1.5g，金銀花、砂仁、龍膽草、黃柏、蒲黃、薄荷、甘草各0.5g，冰片3g。
制法和用法：將上述藥物研成極細(xì)的藥末，混勻，裝入帶有噴嘴的小塑料瓶中備用，使用時(shí)將小瓶?jī)?nèi)藥末噴灑至潰瘍處，以藥末覆蓋住潰瘍面為適宜，每日1～ 3次。用藥30min內(nèi)禁飲食和漱口。7天一個(gè)療程，結(jié)束后隨訪半年觀察復(fù)發(fā)情況。
西藥組：
口服維生素B2、維生素C各1片，3次/天，并用西瓜霜噴劑噴于潰瘍面上，3～6次/天。7天一個(gè)療程，結(jié)束后隨訪半年觀察復(fù)發(fā)情況。
療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：
痊愈：自覺癥狀完全消失，潰瘍愈合；
有效：自覺癥狀有所緩解，潰瘍數(shù)目減少，直徑減??；
無效：癥狀有好轉(zhuǎn)，但潰瘍無明顯改變。
治療結(jié)果：
有效性比較：
治療組40例，痊愈29例，有效9例，無效2例，總有效率95%。
對(duì)照組40例，痊愈13例，有效9例，無效18例，總有效率55%；
從這個(gè)結(jié)果上看，復(fù)方中藥散方法遠(yuǎn)勝于維生素B+C+西瓜霜方法?？吹竭@里你還懷疑中醫(yī)局部用藥的效果嗎？
復(fù)發(fā)性比較：
治療半年后的復(fù)發(fā)情況，治療組復(fù)發(fā)2例，對(duì)照組復(fù)發(fā)10例。在控制復(fù)發(fā)上，中藥方法也遠(yuǎn)比傳統(tǒng)西藥方法好。
怎么樣，你不試試嗎？
