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          張仲景為什么用薤白治療胸痹?

          胸痹,是指以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,背痛徹心,喘息不得臥為主要表現(xiàn)的一種疾病。與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的冠狀動(dòng)脈供血不足或阻塞關(guān)系密切。

          胸痹是由于素體陽(yáng)虛,陰寒凝結(jié),氣血痹阻所致。陽(yáng)虛則性寒,寒邪阻遏了氣血的流通,氣血受阻,不通則痛,所以胸痹證以痛為主癥。

          薤白,性溫,溫能祛寒、通陽(yáng)。味辛、苦,辛能散、苦能降。因而薤白具有辛溫散寒、宣通心陽(yáng)的功效。

          故此,薤白適用于陰寒凝滯,胸陽(yáng)閉結(jié)的胸痹。

          臨床上薤白又多與瓜蔞合用,用治兼有痰阻的胸痹癥,以滌痰導(dǎo)滯,利氣寬胸。又伍化痰消痞,通陽(yáng)宣痹的半夏、枳實(shí)、桂枝、白酒等同用,如瓜蔞薤白白酒湯、瓜蔞薤白半夏湯、枳實(shí)薤白桂枝湯等。若胸痹日久,瘀血痹阻心脈,胸痹絞痛者,又可配紅花、川芎、丹參、赤芍等,以活血化瘀,通脈止痛。

          但不宜用于氣虛無(wú)滯者。

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