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          體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)很緊張,看完這文你就輕松了

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          甲狀腺患病人群越來越多,本來不在體檢項目之列的甲狀腺B超,近幾年也成為必檢項目。但隨之,甲狀腺出問題的人數(shù)也成倍增加了。這不,杭州某公司體檢時,300多名員工中,有50多人都發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病,其中甲狀腺結(jié)節(jié)占據(jù)30多人,剩下的就是甲亢、甲減。

          甲狀腺結(jié)節(jié)要緊嗎?

          甲狀腺結(jié)節(jié)本來很光滑的表面上長出幾個凸起,就像臉上長了青春痘一樣。

          根據(jù)調(diào)查,我國甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率約1/3,也就是說100個人,最少有33個人有甲狀腺結(jié)節(jié)的困擾,不過其中只有5%的結(jié)節(jié)是惡性的。

          一般B超就能基本判斷,結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以體檢結(jié)束后如果醫(yī)生對你說:你甲狀腺有結(jié)節(jié)。

          你就多問一句:

          要緊嗎?

          一般而言,如果醫(yī)生說定期復(fù)查,或者說沒什么關(guān)系,那么你的結(jié)節(jié)基本是良性的;

          如果醫(yī)生說,去醫(yī)院再檢查一下,那么你也要慎重對待這個意見,即使去醫(yī)院再確診一番。

          通過B超判斷良惡性

          B超是甲狀腺結(jié)節(jié)最好的影像學(xué)檢查,它可以對甲狀腺結(jié)節(jié)的位置、數(shù)目、大小、形態(tài)、邊緣、鈣化、回聲等進(jìn)行判斷描述,從而有對于良惡性有個大致傾向判斷。

          2017年時,美國放射學(xué)會制定TI-RADS分級機制,綜合結(jié)節(jié)的成分、回聲、形態(tài)、邊緣以及局灶性強回聲等情況,用以區(qū)別良性結(jié)節(jié)和惡性腫瘤。大致分為五個等級:等級越高,惡性可能性越大。

          總結(jié)B超中可能是惡性結(jié)節(jié)的五個特征

          實性結(jié)節(jié)

          低回聲或極低回聲

          分葉或邊緣不規(guī)則

          砂礫樣鈣化

          縱橫比≥1

          發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后怎么辦?

          如果是良性:

          每3-6個月檢查一次,以追蹤結(jié)節(jié)有無變化。

          如果是惡性:

          做細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查(穿刺)

          細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查一般適用于:有親屬患有甲狀腺癌、兒童或青少年時期有輻射照射史、因過去有甲狀腺癌切除史等高危病史、超聲檢查結(jié)果提示有可疑惡性時,結(jié)節(jié)直徑大于5mm等情況。診斷符合率在80%以上,國外報道其確診率可達(dá)90%。

          甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性也不用怕

          甲狀腺癌,分為分化型甲狀腺癌和未分化型甲狀腺癌,其中80%為預(yù)后較好的甲狀腺乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌,手術(shù)切除后,基本能治愈,手術(shù)后要補充甲狀腺素片,不會影響壽命,不會影響以后的生活。

          也曾聽一個醫(yī)生對患者說:

          甲狀腺癌,即使你現(xiàn)在不開刀,活個十幾二十年也是沒問題的。

          圖片 / 網(wǎng)絡(luò)(侵刪)

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