門診，歪著頭走進(jìn)來(lái)一位中年男性，表情很是痛苦。一進(jìn)門就說(shuō)：“醫(yī)生，醫(yī)生，快幫我看看是不是頸椎脫位了？昨天還好好的，今天早上一起床脖子就不能動(dòng)了，不會(huì)癱瘓吧？”第一感覺(jué)－－“落枕”。仔細(xì)一檢查，排除了其他問(wèn)題，最后確定就是“落枕”。怎么就落枕了呢？
“落枕”大家都不陌生，人一生中難免不發(fā)生落枕，人這輩子沒(méi)落過(guò)枕都不好意思。
落枕，是一種常見(jiàn)病，入睡前并無(wú)任何癥狀，晨起后卻感到頸部明顯疼痛，活動(dòng)受限。由于它可以“自愈”，很少有人去醫(yī)院就診，大部分病人是在家人或同事幫助下進(jìn)行簡(jiǎn)易處理。病程不長(zhǎng)，一般經(jīng)數(shù)天的休息即可自愈。但有少數(shù)患者癥狀嚴(yán)重，需給予治療。多見(jiàn)于青壯年，男性多于女性。
為什么會(huì)落枕？常見(jiàn)原因有以下幾種
睡眠時(shí)頭頸姿勢(shì)不當(dāng)：夜間如果頭頸長(zhǎng)時(shí)間處于過(guò)度偏轉(zhuǎn)的位置，則容易引起肌肉扭傷；
枕頭墊得過(guò)高：使頭頸長(zhǎng)時(shí)間處于過(guò)屈狀態(tài)，引起頸部一側(cè)肌肉緊張，使頸椎小關(guān)節(jié)滑膜水腫甚至嵌頓；
頸部有過(guò)外傷史：使肌肉變得更易疲勞和損傷；
頸部受涼：頸部受寒冷刺激會(huì)使肌肉血管痙攣；
頸椎病，可反復(fù)“落枕”。
如何治療？
本病一般可自愈，無(wú)需過(guò)多治療。輕者數(shù)小時(shí)即可恢復(fù)。但較嚴(yán)重者一般需要適當(dāng)治療，可促進(jìn)恢復(fù)。家人可幫助落枕者進(jìn)行按摩、熱敷以減輕痛苦。
落枕的治療方法包括：
按摩：站于落枕者身后，找到最痛點(diǎn)，然后用一拇指從上向下，直到肩背部為止，依次按摩，對(duì)最痛點(diǎn)用力按摩，直至感明顯酸脹，如此反復(fù)按摩2～3遍，再以空心拳輕叩按摩過(guò)的部位，重復(fù)2～3遍。重復(fù)上述按摩與輕叩，可迅速使痙攣的頸肌松弛而止痛。
按壓“落枕”穴：以拇指或示指點(diǎn)按落枕穴（手背第2、3掌骨間，指掌關(guān)節(jié)后5分處），待有酸張感覺(jué)時(shí)再持續(xù)2～3分鐘；
熱敷：采用熱水袋、電熱手爐、熱毛巾及烤燈照射均可起到緩解痙攣和止痛作用。用電吹風(fēng)機(jī)效果也不錯(cuò)。
口服止痛藥物，緩解癥狀。外擦正紅花油或膏藥貼敷。
耳針，針炙，電針均有一定療效。
如為頸椎病引起，則應(yīng)在?？?/span>科醫(yī)師指導(dǎo)下治療。
手法扳正：對(duì)于頸椎棘突有偏歪者，還可以應(yīng)用手法扳正，但要專業(yè)人士操作。不能粗暴用力。行手法扳正前要明確診斷，排除骨折、脫位或腫瘤等疾病，以免造成不必要的傷害。
落枕嚴(yán)重者，局部注射0.25％奴夫卡因10毫升，止痛效果明顯。
有預(yù)防的辦法嗎？
選高低軟硬合適的枕頭：
適宜的枕頭應(yīng)符合人體頸部解剖生理特點(diǎn)，既不能太高也不宜太低。平臥剛好符合生理曲度，側(cè)臥剛好能保持頸部平直。不能太軟也不能太硬。仰臥位時(shí)，枕頭的下緣最好墊在肩胛骨的上緣，不能使頸部脫空。因此，枕頭的真正名字應(yīng)該叫“枕頸”。
頸部保暖：
在秋冬季節(jié)，最好穿高領(lǐng)衣服；夜間睡眠時(shí)應(yīng)注意防止頸肩部受涼；炎熱季節(jié)，空調(diào)溫度不能太低。不要將頸部長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電風(fēng)扇吹，睡覺(jué)不可睡在有“穿堂風(fēng)”的地方。
加強(qiáng)頸部功能鍛煉：久坐伏案工作的人，白天要注意頸部的活動(dòng)要經(jīng)常起身抬頭活動(dòng)頸部，防止頸肌慢性勞損。
落枕癥狀反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)時(shí)間不愈的應(yīng)考慮頸椎病的存在，應(yīng)請(qǐng)?？漆t(yī)生檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)、治療。
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