5.3目前如何診斷自閉癥譜系障礙?現(xiàn)在國內(nèi)和國際上的自閉癥譜系障礙診斷,主要是具有診斷資格的兒科醫(yī)生根據(jù)《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》(DSM-V)做出的。另外可以用一些量表進(jìn)行更嚴(yán)格的確診,這些確診量表必須由經(jīng)過長期訓(xùn)練并獲得資格證的專業(yè)人員作出。需要多位專家的多次診斷,有些診斷還會借助其他的工具進(jìn)行進(jìn)一步確認(rèn)是否存在器質(zhì)性病變。以下引用朱繪霖博士對這個問題的具體回復(fù):朱繪霖簡介:華南師范大學(xué)心理學(xué)博士,華南先進(jìn)光電子研究院博士后研究員?,F(xiàn)在主要采用近紅外光譜成像技術(shù)研究自閉譜系障礙兒童以及其他各種精神疾病的神經(jīng)基礎(chǔ)。自2008年開始加入國際分析心理學(xué)會(IAAP)廣州發(fā)展小組,接受榮格分析師的個人分析、督導(dǎo)和研討會。在很多地方兼職過,工作對象從幼兒到大叔?,F(xiàn)為榮格分析師候選人(router for individual member of IAAP)。國內(nèi)現(xiàn)在診斷比較好的機構(gòu),家長去得較多的有中山三院、南京腦科醫(yī)院、北大六院。醫(yī)院診斷的一般過程都是先篩查(網(wǎng)絡(luò)上能查到許多自閉癥譜系的篩查工具,如CARS,CHAT,MCHAT,ABC),再面談、觀察,然后經(jīng)過2-3次這樣的重復(fù)才能確診。如果是不到2歲的兒童,可能確診周期會更長。篩查過程就是家長填一個簡單的量表,能夠快速、大致確定自閉癥譜系的患病風(fēng)險,但也要經(jīng)過2-3次醫(yī)師的觀察互動才能確診。國外,以瑞典為例,對自閉癥譜系的診斷包括篩查,基因檢測,家長訪談,臨床心理評估,并且采用自閉癥譜系觀察診斷量表(ADOS,針對嬰幼兒、兒童和成人)和自閉癥譜系診斷訪談訪談(ADI,針對家長的系統(tǒng)訪談),跟蹤半年左右確診。但只要被認(rèn)定為自閉癥譜系高風(fēng)險,都會先安排干預(yù)?,F(xiàn)在研究的主張是,只要篩查出來具有高自閉癥譜系風(fēng)險,就要干預(yù),無需等到確診。通常確診是2-3歲,但最早18個月就可以開始進(jìn)行早期干預(yù)。大陸診斷方面,之前提到的醫(yī)院醫(yī)生都比較負(fù)責(zé)認(rèn)真謹(jǐn)慎的,他們也有一個團(tuán)隊去完成,也會兼顧國際化和本土化。而其他大部分的訓(xùn)練機構(gòu),事實上都不具備診斷能力的。