肩胛胸關(guān)節(jié)
肩胛胸關(guān)節(jié)本身并非實際的關(guān)節(jié)，而是肩胛骨與胸廓側(cè)后壁之間的一個連接點。這兩個面不直接接觸，它們由肌肉分隔開，例如:肩胛下肌、前鋸肌與豎脊肌。
這些肌肉相對厚且潤滑的面可以在運動過程中削弱關(guān)節(jié)中的剪力，如果在肩胛骨的運動過程中可以聽到咯吱聲，說明關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生了異常接觸。
肩胛胸關(guān)節(jié)的肌肉根據(jù)它們的功能劃分為升肌和降肌、伸肌和縮肌、上旋轉(zhuǎn)肌和下旋轉(zhuǎn)肌。
肩胛胸關(guān)節(jié)的上抬
肩胛胸關(guān)節(jié)的上抬由斜方肌上部、肩胛提肌和菱形肌完成
肩胛提肌
起于上位頸椎橫突，止于肩胛骨上角和內(nèi)側(cè)緣上部，有上提肩胛骨的功能，由肩胛背神經(jīng)支配。肩胛提肌和斜方肌上部纖維協(xié)同作用可上提肩胛骨可使頭后伸。
菱形肌：起于下位二個頸椎和上位四個胸椎棘突，止于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣，可以牽引肩胛骨向內(nèi)上并向脊柱靠攏，由肩胛背神經(jīng)支配。在承重運動中，菱形肌和斜方肌、肩胛提肌及前鋸肌協(xié)同作用將肩胛骨穩(wěn)定于胸廓。
斜方?。浩鹩谏享椌€、枕外隆突、項韌帶和全部胸椎棘突，止于鎖骨外側(cè)1/3、肩峰、肩胛岡，由副神經(jīng)支配，上部纖維向上行走，與肩胛提肌和菱形肌協(xié)同作用，可聳肩或上提肩胛骨；還可完成頭頸的伸展、側(cè)屈和向?qū)?cè)旋轉(zhuǎn)。
斜方肌上部的長期麻痹導(dǎo)致盂肱關(guān)節(jié)的向下脫位(或半脫位)。
肩胛胸關(guān)節(jié)的壓低
肩胛胸關(guān)節(jié)的壓低是由斜方肌下部、背闊肌、胸小肌與鎖骨下肌來完成的
背闊肌：起于下6胸椎和全部腰椎的棘突，胸腰筋膜，髂嵴后1/3，下3~4肋骨以及肩胛下角，止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴，可使肱骨內(nèi)旋，內(nèi)收，后伸，使肩胛骨向下旋轉(zhuǎn)，由胸背神經(jīng)支配。
胸小肌：起點為第3~5拉肋骨，止于肩胛骨喙突，可以拉肩胛骨向前下方運動，由胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)支配
鎖骨下?。浩瘘c為第一肋與肋軟骨結(jié)合處，止于鎖骨中下面1/3，有從下方固定鎖骨或上抬第一肋和協(xié)助前伸肩胛骨,向前下拉肩部等功能，由臂叢的神經(jīng)分支,鎖骨下神經(jīng)支配
斜方肌的下部纖維向下走行，能下降肩胛骨。上部和下部肌纖維協(xié)同作用可向上旋轉(zhuǎn)肩胛骨。
肩胸關(guān)節(jié)伸出
肩胛胸關(guān)節(jié)的伸出主要是由前鋸肌完成的。
這塊較大的肌肉具有很好的拉伸杠桿作用，尤其是繞著胸鎖關(guān)節(jié)的垂直旋轉(zhuǎn)軸。前鋸肌起于上8或9個肋骨外面，止于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣和下角，具有拉肩胛骨向前并緊貼胸廓的功能，由胸長神經(jīng)支配。
肩胛胸關(guān)節(jié)的縮回
肩胛胸關(guān)節(jié)的縮回是由斜方肌和菱形肌完成的。
斜方肌：起于上項線、枕外隆突、項韌帶和全部胸椎棘突，止于鎖骨外側(cè)1/3、肩峰、肩胛岡，具有拉肩胛骨向脊柱靠攏，上部纖維提肩胛骨，下部纖維降肩胛骨的功能。
肩胛胸關(guān)節(jié)在有力地縮回時，菱形肌的抬高傾向由斜方肌下部的壓低傾向來中和。但是,兩塊肌肉的力線結(jié)合,產(chǎn)生了純粹的回縮。斜方肌,其次是菱形肌的完全麻痹會大大降低肩胛骨的回縮潛力。由于前鋸肌部分不受任何對抗力而伸出,肩胛骨傾向于不知不覺地伸出。
上旋和下旋
肩胛胸關(guān)節(jié)的上旋和下旋
把手臂舉過頭頂時，肩胛胸關(guān)節(jié)的向上旋轉(zhuǎn)是必不可少的組成部分，這一動作由斜方肌和前鋸肌完成。
肩胛骨的完全向上旋轉(zhuǎn)是胸鎖關(guān)節(jié)處鎖骨抬高與肩鎖關(guān)節(jié)處肩胛骨向上旋轉(zhuǎn)的總和。
下旋由肩胛提肌和菱形肌完成。
當(dāng)手臂從舉起的姿勢恢復(fù)到側(cè)邊時，肩胛骨向下旋轉(zhuǎn)。這一動作與向上旋轉(zhuǎn)相似,
千聊網(wǎng)課（5000人+）
1 解剖列車
2 應(yīng)用神經(jīng)解剖學(xué)
3 疼痛解剖學(xué)
4 生物力學(xué)分析：肌筋膜觸發(fā)點
5 運動解剖學(xué)
6 病例解剖學(xué)分析
7 揚(yáng)達(dá)療法
8 腦神經(jīng)松弛
9 骨骼肌功能解剖（新課）
