大家好，我是中醫(yī)骨科閻醫(yī)生。
昨天有朋友給我留言，詢問滑膜炎怎么治療，今天就來聊聊滑膜炎。
滑膜炎是一種常見的炎癥疾病，主要發(fā)生在膝關節(jié)附近，所以也叫做膝關節(jié)滑膜炎。它主要是由膝關節(jié)處受損，導致滑膜功能出現(xiàn)障礙，關節(jié)液無法正常吸收引起積液。
滑膜炎最明顯的臨床癥狀就是關節(jié)疼痛、腫脹、畸形，疼痛一般是持續(xù)性彌漫性的，活動的時候疼痛更加明顯。因為存在積液，關節(jié)會存在腫脹的情況?；ぱ椎搅撕笃?，會引發(fā)骨質(zhì)增生，關節(jié)穩(wěn)定性變差，甚至導致關節(jié)畸形。
在中醫(yī)里滑膜炎歸屬于痹證范疇，是因為風、寒、濕、熱等邪氣痹阻經(jīng)絡，導致身體氣血運行不暢，從而導致患者出現(xiàn)一系列病癥，如肌肉、筋骨、關節(jié)發(fā)生酸痛、麻木、重著、屈伸不利，甚至關節(jié)腫大灼熱。
中醫(yī)治療滑膜治療一般要本著活血化瘀、除濕消腫的原則。
今天給大家介紹一劑治療滑膜炎的良方薏苡仁化瘀湯，能夠祛瘀除濕，活血通絡，消腫止痛，對于滑膜炎引起的關節(jié)腫脹，酸痛，關節(jié)變形效果良好。
組方：薏苡仁、王不留行、蒼術(shù)、丹參、澤蘭、路路通、赤芍、紫草、澤瀉、黃柏、川牛膝、陳皮
用法：水煎服，每日1劑。
方解：
方中薏苡仁甘、淡，微寒，能夠健脾滲濕，利水排膿；蒼術(shù)散行，燥濕健脾，對于中焦脾胃有濕療效較好，和薏苡仁共為君藥；
川牛膝、澤蘭、丹參、王不留行、路路通活血化瘀，通利關節(jié)，消腫止痛為臣藥；
黃柏能夠清熱燥濕，瀉火除蒸；澤瀉利水滲濕，泄熱化濁，赤芍清熱涼血，散瘀止痛，紫草活血解毒，透疹消斑，這幾味藥共行除濕化瘀，消腫止痛之效，為佐使。
全方燥濕利水，祛寒除濕，消腫止痛，清熱解毒，對于滑膜炎導致的疼痛、腫脹效果顯著。
介紹一個薏苡仁化瘀湯治療滑膜炎的案例。
去年接診過一個22歲的男孩，自述一周前踢完足球發(fā)現(xiàn)右膝關節(jié)不適，未重視，后腫脹疼痛。
患者自述3天前出現(xiàn)右膝關節(jié)腫脹、疼痛。有明顯跛行，右膝關節(jié)腫脹明顯，皮膚溫度稍有升高，浮髕試驗陽性，膝關節(jié)活動障礙，輕度屈曲攣縮。舌苔黃膩，脈滑數(shù)。
西醫(yī)診斷為右膝急性滑膜炎，中醫(yī)診斷為濕熱阻絡證，治療應以清熱活血化瘀、祛風利濕通絡，于是擬上方。
3劑藥后復診，右膝腫脹漸消，活動進步，痛已減輕，脈濡數(shù)，舌紅，苔薄白。又服藥7劑，
右膝腫脹基本消退，已不甚痛，但走路多時仍有輕度疼痛；上方加入延胡索、淫羊藿、骨碎補，又服11劑，諸癥消，痊愈。
這個病例是因為扭傷所致急性滑膜炎，局部出血與滲液積滯，不得流行，故為腫為痛。薏苡仁化瘀湯具有溫經(jīng)散寒、活血化瘀、祛風除濕、強筋健骨之功，因此行之有效。
以上方子僅供學習參考，具體服藥還是需要遵醫(yī)囑。我是中醫(yī)骨科閻醫(yī)生，如果你也有關節(jié)疼痛、腫脹或者其他骨科問題，都可以給我留言評論。
