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          結(jié)腸是“左升右降”還是“右升左降”?

          允中-大醫(yī)班2019-04-04的課上,仲晨老師向我們提出了一個(gè)思考題:

          人之結(jié)腸,究竟是“左升右降”還是“右升左降”?

          是順時(shí)針還是逆時(shí)針推送食物殘?jiān)?/strong>

          結(jié)腸

          從主觀(自己)角度來看是右升左降,即逆時(shí)針;

          從客觀(他人)角度來看是左升右降,即順時(shí)針。

          但是我們講“左升右降”,都是指主觀角度,

          精氣所至之處聰利,故左耳目明而右手足利也。

          《素問·陰陽應(yīng)象大論》:

          天不足西北,故西北方,陰也,而人右耳目不如左明也。

          地不滿東南,故東南方,陽也,而人左手足不如右強(qiáng)也。

          帝曰:何以然?

          岐伯曰:

          東方(在人為左),陽也。陽者,其精并于上,并于上則上明而下虛,故使耳目聰明而手足不便。

          西方(在人為右),陰也。陰者,其精并于下,并于下則下盛而上虛,故其耳目不聰明而手足便也。

          故俱感于邪,其在上則右甚,在下則左甚,此天地陰陽所不能全也,故邪居之。(此即古人所謂“最虛之處,便是容邪之處”。)

          天有精(氣),地有形(質(zhì)),天有八紀(jì)(八卦),地有五理(五行),故能為萬物之父母(乾坤)。

          《素問·五運(yùn)行大論》:

          者,所以載 生成之形類也。

          虛者,所以列 應(yīng)天之精氣也。

          形精之動(dòng),猶 根本之與枝葉也。

          地為人之下,太虛之中者也。大氣舉之也。

          故可推論:

          人體之精氣運(yùn)行,左升右降(河圖-天道順行)也;

          人體之渣滓運(yùn)行,右升左降(洛書-地道逆行)也。

          五體(頭與四肢)在外,故為天道;

          腹部在內(nèi),配坤卦,故為地道。

          精氣屬清陽(實(shí)四肢),故為天道;

          渣滓屬濁陰(歸六腑),故為地道。

          五行方面,是肝氣升于左,肺氣降于右;

          上者右行,下者左行。”(《素問·五運(yùn)行大論》)


          其實(shí)古人在內(nèi)視時(shí)一定知道結(jié)腸的蠕動(dòng)方向,只是形而下的層面太容易探知了,古人早料到后人會(huì)發(fā)明形而下醫(yī)學(xué)(現(xiàn)代醫(yī)學(xué)),所以只在《內(nèi)經(jīng)》里講形而上的層面。但從經(jīng)文來看,也留下了分別形上形下的線索,即“天有精,地有形”這句。至于“精”是什么,自然不會(huì)是“營養(yǎng)物質(zhì)”之類的東西,西醫(yī)在解釋右利手的時(shí)候是用左右腦分工理論。

          說到西醫(yī),在仲晨老師提出“結(jié)腸左右升降”問題的前一周,一位西醫(yī)老師也提出了這個(gè)問題。那時(shí)我就已經(jīng)初步提出本文的論點(diǎn),但當(dāng)時(shí)就被西醫(yī)老師否決了,認(rèn)為是沒有的事。其實(shí)這個(gè)論點(diǎn)在民國時(shí)期就被一位民間教育家提出過,詳見《內(nèi)外五行》。這位教育家是“性-理-療-病-法”的發(fā)明者,王-鳳-儀先生。

          所謂內(nèi)外五行,其實(shí)就是河洛五行,分天地順逆。對(duì)應(yīng)到人體,就是五體(頭與四肢)與臟腑(軀干)的關(guān)系。桂中醫(yī)劉力紅教授所介紹的黃帝內(nèi)針”,其實(shí)就是講內(nèi)外五行之間的三才對(duì)應(yīng)關(guān)系。再進(jìn)一步講,其實(shí)中醫(yī)的臟腑-十二經(jīng)理論體系就是揭示人體內(nèi)外五行之間的聯(lián)系。內(nèi)者(臟腑),“陰成形”,故有實(shí)體結(jié)構(gòu)可見;外者(十二經(jīng)脈),“陽化氣”,故無解剖形跡可循。中醫(yī)就是有形與無形統(tǒng)論的中道醫(yī)學(xué)。有形者,顯性世界也,形而下也,肉眼可見或儀器可查;無形者,隱性世界也,形而上也,“視之不見、聽之不聞、摶之不得”。就好比顯示屏影像與數(shù)據(jù)信息之間的關(guān)系。代表信息的數(shù)據(jù)或符號(hào)系統(tǒng)就是術(shù)數(shù)(而不是說局限于算命算卦那些形式)。

          術(shù)數(shù)的源頭,河圖洛書,就是在表達(dá)系統(tǒng)內(nèi)對(duì)立存在的兩套運(yùn)行模式。武當(dāng)山祝華英道長,少年時(shí)即發(fā)憤學(xué)醫(yī)并修持全真內(nèi)丹功法,在練功中達(dá)到“胎息”境界而發(fā)現(xiàn)并體證了人體十二經(jīng)脈玄妙的運(yùn)行規(guī)律。祝道長發(fā)現(xiàn),人體十二經(jīng)脈的運(yùn)行是陰陽雙向、左右對(duì)立的,而《素問》《靈樞》中只簡述了其中一個(gè)側(cè)面的“正運(yùn)機(jī)理”,對(duì)另一側(cè)面的“負(fù)運(yùn)機(jī)理”則隱而不言,致使后世之學(xué)者多不明究竟。詳見祝華英道長的《黃帝內(nèi)經(jīng)十二經(jīng)脈揭秘、應(yīng)用》。

          圖解:左側(cè)有升降,右側(cè)亦有升降,左右升降同時(shí)存在。

          左側(cè),三陰升,三陽降;

          右側(cè),三陽升,三陰降。

          陰陽者,表里也,故內(nèi)外有別。

          《內(nèi)經(jīng)》所披露的十二經(jīng)氣運(yùn)行規(guī)律如下圖:

          陰陽升降圖

          (此圖詳見《陰陽升降》。)

          所以《內(nèi)經(jīng)》只講了十二經(jīng)氣的顯性運(yùn)動(dòng)規(guī)律,對(duì)于隱性規(guī)律秘而不宣。

          包括五運(yùn)六氣,王冰補(bǔ)入《素問》的七篇大論只講了“中司天”規(guī)律,而對(duì)于“大司天”、“小司天”部分沒有談及。“大司天”理論見于明·薛方山《甲子會(huì)紀(jì)》,而“小司天”秘術(shù)可以說是“教外別傳”,現(xiàn)在漸漸浮出了世面,我也正在研究驗(yàn)證。在這種秘術(shù)中,先是推算出兩個(gè)地支以確定受病經(jīng)脈(定位),即陰陽表里;再推算出兩個(gè)天干(客主加臨)來確定疾病的性質(zhì)(定性),即寒熱虛實(shí)。那么對(duì)于地支定經(jīng),秘術(shù)的歷代傳本是存在分歧的,現(xiàn)在從祝華英道長的《揭秘》來看,根本就沒有存在分歧的必要,十二經(jīng)氣皆有升降順逆(就像每個(gè)人的命運(yùn)皆有浮沉),每個(gè)地支皆可代表其相關(guān)手足同名經(jīng)。如子,既可配足少陰腎經(jīng),也可配手少陰心經(jīng)。我在實(shí)習(xí)的時(shí)候推算過一例輸尿管結(jié)石的患者,根據(jù)其發(fā)病日推算,就是推出午火(腎經(jīng))。所以傷寒六經(jīng)不分手足(但是分左右,詳見 圖解《素問·熱論》(1):傷寒傳經(jīng)。在這里順便辟謠,《傷寒論》之三陰三陽就是六經(jīng),中醫(yī)就是通過經(jīng)脈系統(tǒng)來解釋人體內(nèi)外的聯(lián)系的。

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