膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生最顯著的表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)不適，疼痛腫脹。
初期
一般在行走、慢跑、上下樓梯、久立、下蹲、跑步時疼痛或是伴有麻木，關(guān)節(jié)彈響，關(guān)節(jié)伸屈功能障礙，休息或臥床后緩解。中老年人多伴有晨僵現(xiàn)象出現(xiàn)。
中期
當(dāng)天氣寒冷或潮濕時疼痛會出現(xiàn)加重的情況，早晨起床或久坐起立時、長時間行走，劇烈運(yùn)動時膝關(guān)節(jié)疼痛麻木僵硬，稍活動后反而好轉(zhuǎn)，此時要引起注意。
后期
膝關(guān)節(jié)腫脹，關(guān)節(jié)積液，上、下樓困難，下樓時膝關(guān)節(jié)發(fā)軟，易摔倒。蹲起時疼痛，僵硬，嚴(yán)重時，關(guān)節(jié)酸痛脹痛跛行走，晨僵及久坐后有膠著現(xiàn)象，關(guān)節(jié)伸屈功能障礙，跛行，功能受限，伸屈活動有彈響聲，部分患者可見關(guān)節(jié)積液，局部有明顯腫脹、壓縮現(xiàn)象。
測一測：你的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生了嗎？
1.關(guān)節(jié)是否疼痛
膝關(guān)節(jié)局部可出現(xiàn)壓痛，尤其滑膜出現(xiàn)炎性滲出時，即使沒有壓痛，受累的膝關(guān)節(jié)被動運(yùn)動時，也會出現(xiàn)明顯的疼痛感。
2.關(guān)節(jié)活動時彈響
膝關(guān)節(jié)屈伸活動時出現(xiàn)彈響聲，可能由于軟骨損傷和關(guān)節(jié)面不平整所致，是膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者最為常見的癥狀表現(xiàn)。
3.關(guān)節(jié)腫脹
原因是滑膜的炎癥滲出，膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液增加。
4.滑膜炎
膝關(guān)節(jié)局部發(fā)熱、滲出、滑膜增厚，還可伴有關(guān)節(jié)壓痛、肌肉無力和萎縮等，可導(dǎo)致不同程度的滑膜炎。
5.關(guān)節(jié)活動受限
關(guān)節(jié)活動范圍變小，可能是因為膝關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣或松弛，關(guān)節(jié)囊攣縮，骨質(zhì)增生等結(jié)構(gòu)異常等。
6.關(guān)節(jié)畸形和脫位
疾病后期，由于軟骨喪失、軟骨下骨板塌陷、骨囊變和骨質(zhì)增生，可出現(xiàn)受累的膝關(guān)節(jié)畸形和脫位。
7.影像學(xué)檢查
膝關(guān)節(jié)周圍骨贅形成，關(guān)節(jié)周圍伴有骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)硬化。關(guān)節(jié)面毛糙不平，其內(nèi)側(cè)脛股關(guān)節(jié)面受累明顯，關(guān)節(jié)間隙變窄。其中多數(shù)會發(fā)生內(nèi)側(cè)間隙狹窄，髕骨骨刺形成。
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預(yù)防膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，應(yīng)該做些什么？
1.勞逸結(jié)合
避免膝關(guān)節(jié)過度活動、過度負(fù)重及勞損，避免長時間處于某一體位，不要久坐、久站。應(yīng)適當(dāng)活動關(guān)節(jié)，少走路，尤其是少上下臺階及走不平路。
特別注意是的，經(jīng)常做雙下肢劇烈運(yùn)動的職業(yè)者，如舞蹈演員、運(yùn)動員、搬運(yùn)工等，更要注意勞逸結(jié)合，防止因過度用力造成組織損傷。
2.膝關(guān)節(jié)骨折及時治療
膝關(guān)節(jié)發(fā)生骨折時，要及時去尋醫(yī)就診，盡可能使骨折端達(dá)到解剖復(fù)位的要求。如果復(fù)位不滿意，應(yīng)及時采取手術(shù)治療，否則容易出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生。
3.膝關(guān)節(jié)畸形必要時需矯正
如果雙下肢有“O”形或“X”形畸形，可考慮做股骨或脛骨截骨術(shù)，糾正異常的力線，改變膝關(guān)節(jié)受力不均的問題，防止膝關(guān)節(jié)長期受力不均勻而產(chǎn)生骨質(zhì)增生和骨關(guān)節(jié)病。
4.肥胖者需注意體重的控制
過于肥胖者要適當(dāng)控制飲食，將體重控制在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)，減少關(guān)節(jié)的承重，以減輕膝關(guān)節(jié)的壓力和磨損程度。
5.適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D
老年人可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D等與骨代謝關(guān)系密切的藥物，同時進(jìn)行適量的體育鍛煉，以減慢骨組織的衰老和退行性變進(jìn)程。
6.堅持進(jìn)行運(yùn)動鍛煉
選擇并堅持適合自身運(yùn)動的方式進(jìn)行鍛煉。如加強(qiáng)膝部力量鍛煉：直腿抬高；負(fù)重直腿抬高；短弧負(fù)重直腿抬高，膝下墊一枕；長弧負(fù)重直腿抬高，床邊90°?；蛘呒訌?qiáng)膝關(guān)節(jié)活動范圍訓(xùn)練等。
7.加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)保溫
在季節(jié)性變化、梅雨天氣，及早晚天氣變涼時要及時加減衣物，避免下肢著涼或沾冷水等。注意膝關(guān)節(jié)保暖，盡量穿著長褲（老年人可戴護(hù)膝，一方面保暖，一方面防止膝部受傷），不要把膝關(guān)節(jié)直接暴露在冷空氣中。
8.睡前泡腳
尤其在春、秋、冬季，最好在每晚睡前，用熱水泡腳。
9.熱敷
熱敷以濕敷為好，可用熱毛巾濕敷，以改善血液循環(huán)，減輕膝部不適，緩解膝部疼痛和肌肉痙攣，減輕腫脹。但注意如果關(guān)節(jié)有紅腫時應(yīng)停熱療。高血壓、心臟病者慎用，夏天氣溫高時更需注意（急性期停止熱敷）。
10.對有不良姿勢的應(yīng)盡量予以糾正，使用手杖，拐杖，減輕關(guān)節(jié)負(fù)重。
11.合理使用支具
夾板，護(hù)膝帶，彈性粘帶、增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
12.加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍按摩推拿
方法很多：推、拿、滾、旋髕、搓髕、滾髕。
