【中篇】研究生入學(xué)考試《針灸學(xué)》考點精要（三）

第二章

經(jīng)絡(luò)腧穴各論

足太陰脾經(jīng)

腧穴名特定穴定位主治刺灸方法

隱(yǐn)白(bái)

井穴在足大趾末節(jié)內(nèi)側(cè)，趾甲角旁約0.1寸①月經(jīng)過多、崩漏等婦科?。虎诒阊?、尿血等慢性出血證；③癲狂，多夢；④驚風(fēng)；⑤腹?jié)M，暴瀉淺刺0.1寸

大都

滎穴在足內(nèi)側(cè)緣，當(dāng)足大趾本節(jié)（第1跖趾關(guān)節(jié)）前下方赤白肉際凹陷處①腹脹、胃痛、便秘、泄瀉 ②熱病無汗直刺0.3-0.5寸

太(tài)白(bái)

輸穴；原穴在足內(nèi)側(cè)緣，當(dāng)足大趾本節(jié)（第1跖趾關(guān)節(jié)）后下方赤白肉際凹陷處①腸鳴、腹脹、腹瀉、胃痛、便秘等脾胃病證；②體重節(jié)痛直刺0.5-0.8寸

公(gōng)孫(sūn)

絡(luò)穴；八脈交會穴（通于沖脈）在足內(nèi)側(cè)緣，第一跖骨基底部的前下方①胃痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等脾胃腸腑病證；②心煩失眠、狂證等神志病證；③逆氣里急、氣上沖心（奔豚氣）等沖脈病證直刺0.6-1.2寸

商丘

經(jīng)穴在足內(nèi)踝前下方凹陷處，當(dāng)舟骨結(jié)節(jié)與內(nèi)踝尖連線的中點處①腹脹、泄瀉、便秘、痔疾 ②足踝腫痛、舌本強痛直刺0.3-0.5寸

三(sān)陰(yīn)交(jiāo)

足太陰、少陰、厥陰經(jīng)交會穴在小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方①腸鳴腹脹、腹瀉等脾胃虛弱諸證；②月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、不孕、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證；③遺精、陽痿、遺尿等生殖泌尿系統(tǒng)疾患；④心悸、失眠、高血壓；⑤下肢痿痹；⑥陰虛諸證直刺1-1.5寸。孕婦禁針

地(dì)機(jī)

郄穴在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3寸①痛經(jīng)、崩漏、月經(jīng)不調(diào)等婦科?。虎诟雇?、腹瀉等脾胃病證；③小便不利、水腫等脾不運化水濕病證直刺1-1.5寸

陰(yīn)陵(líng)泉(quán)

合穴在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處①腹脹、腹瀉、水腫、黃疸、小便不利等脾不運化水濕病證；②膝痛直刺1-2寸

血(xuè)海(hǎi)

屈膝，在大腿內(nèi)側(cè)，髕骨內(nèi)上緣上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處①月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉等月經(jīng)?。虎陔[疹、濕疹、丹毒等血熱性皮膚病直刺1-1.5寸

大橫仰臥，在腹中部，距臍中4寸泄瀉、便秘、腹痛直刺1-1.5寸

大(dà)包(bāo)

脾之大絡(luò)在側(cè)胸部，腋中線上，當(dāng)?shù)?肋間隙處①氣喘；②胸脅痛；③全身疼痛；④岔氣；⑤四肢無力斜刺或向后平刺0.5-0.8寸

手少陰心經(jīng)

手少陰心經(jīng)腧穴名特定穴定位主治刺灸方法

極泉上臂外展，在腋窩頂點，腋動脈搏動處①心痛、心悸 ②胸悶氣短、脅肋疼痛 ③肩臂疼痛，上肢不遂上臂外展，避開腋動脈，直刺0.5-0.8寸

少(shǎo)海(hǎi)

合穴屈肘舉臂，在肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點處①心痛、癔癥等心病、神志??；②肘臂攣痛，臂麻手顫；③頭項痛，腋脅部痛；④瘰疬直刺0.5-1寸

靈道經(jīng)穴在前臂掌側(cè)，當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣，腕橫紋上1.5寸①心痛、心悸

②肘臂攣痛，手指麻木直刺0.3-0.5寸

通(tōng)里(lǐ)

絡(luò)穴在前臂掌側(cè)，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣，腕橫紋上1寸①心悸、怔忡等心?。虎谏鄰姴徽Z，暴喑；③腕臂痛直刺0.3-0.5寸。不宜深刺，以免傷及血管和神經(jīng)。留針時，不可做屈腕動作

陰(yīn)郄(xì)

郄穴在前臂掌側(cè)，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣，腕橫紋上0.5寸①心痛、驚悸等心??；②骨蒸盜汗；③吐血，衄血

神(shén)門(mén)

輸穴；原穴在腕部，腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處①心痛、心煩、驚悸、怔忡、健忘、失眠、癡呆、癲狂等心與神志病證；②高血壓；③胸脅痛直刺0.3-0.5寸

少(shǎo)府(fǔ)

滎穴在手掌面，第4、5掌骨之間，握拳時當(dāng)小指與無名指指端之間①心悸、胸痛等心胸??；②陰癢，陰痛；③癰瘍；④小指攣痛直刺0.3-0.5寸

少(shǎo)沖(chōng)

井穴在手小指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角旁0.1寸①心悸、心痛、癲狂、昏迷等心及神志病證；②熱??；③胸脅痛淺刺0.1寸，或點刺出血

手太陽小腸經(jīng)

陽明胃經(jīng)

手太陽小腸經(jīng)腧穴名特定穴定位主治刺灸方法

少(shǎo)澤(zé)

井穴在手小指末節(jié)尺側(cè)，指甲根角旁0.1寸①乳癰、乳汁少等乳疾；②昏迷、熱病等急癥、熱證；③頭痛、目翳、咽喉腫痛等頭面五官病證淺刺0.1寸或點刺出血。孕婦慎用

前谷滎穴在手掌尺側(cè)，微握拳，當(dāng)小指本節(jié)（第5掌指關(guān)節(jié)）前的掌指橫紋頭赤白肉際①頭痛、目痛、耳鳴、咽喉腫痛、熱病 ②乳少直刺0.2-0.3寸

后(hòu)溪(xī)

輸穴；八脈交會穴（通于督脈）在手掌尺側(cè)，微握拳，當(dāng)小指本節(jié)（第5掌指關(guān)節(jié)）后的掌指橫紋頭赤白肉際①頭項強痛、腰背痛、手指及肘臂攣痛等痛證；②耳聾、目赤；③癲狂?。虎墀懠仓贝?.5-1寸。治手指攣痛可透刺合谷穴

腕骨原穴在手掌尺側(cè)，當(dāng)?shù)?掌骨基底與鉤骨之間的凹陷處，赤白肉際①頭項強痛、耳鳴、目翳②黃疸、消渴、熱病、瘧疾③指攣腕痛直刺0.3-0.5寸

陽谷

經(jīng)穴在手腕尺側(cè)，當(dāng)尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處①頭痛、目眩、耳鳴、耳聾 ②熱病③腕臂痛直刺0.3-0.5寸

養(yǎng)(yǎng)老(lǎo)

郄穴在前臂背面尺側(cè)，當(dāng)尺骨小頭近端橈側(cè)凹陷中。以掌向胸，當(dāng)尺骨莖突橈側(cè)骨縫凹陷中①目視不明；②肩、背、肘、臂酸痛直刺或斜刺0.5-0.8寸。強身保健可用溫和灸

支正

絡(luò)穴在前臂背面尺側(cè)，當(dāng)陽谷與小海連線上，腕背橫紋上5寸①頭痛、目眩 ②熱病 ③項強、腕臂痛直刺0.5-0.8寸

小(xiǎo)海(hǎi)

合穴微屈肘，在肘內(nèi)側(cè)，當(dāng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷處①肘臂疼痛，麻木；②癲癇直刺0.3-0.5寸

肩貞

在肩關(guān)節(jié)后下方，臂內(nèi)收時，腋后紋頭上1寸①肩背疼痛、手指麻痹 ②耳鳴向外斜刺1-1.5寸，或向前腋縫方向透刺

天(tiān)宗(zōng)

在肩胛部，當(dāng)骨岡下窩中央凹陷處，與第四胸椎相平約當(dāng)肩胛岡下緣與肩胛下角之間的1/3折點處取穴①肩胛疼痛、肩背部損傷等局部病證；②氣喘直刺或斜刺0.5-1寸。遇到阻力不可強行進(jìn)針

顴(quán)髎(liáo)

在面部，當(dāng)目外眥直下，顴骨下緣凹陷處口眼歪斜、眼瞼瞤動、齒痛、三叉神經(jīng)痛等面部病證直刺0.3-0.5寸，斜刺或平刺0.5-1寸

聽(tīng)宮(gōng)

在面部，耳屏前，下頜骨髁狀突的后緣，張口呈凹陷處①耳鳴、耳聾、聤耳等耳疾；②齒痛張口，直刺1-1.5寸。留針時應(yīng)保持張口姿勢

上節(jié)考題例證點撥

2008-180.下列選項中位于腕橫紋上的腧穴有

A.中渚 B.大陵 C.太淵 D.神門

答案與解析：BCD 腕橫紋上從橈側(cè)至尺側(cè)依次為太淵（肺經(jīng)）、大陵（心包經(jīng)）神門（心經(jīng)）；中渚（三焦經(jīng)）位于手背第4、5掌骨小頭后緣之間的凹陷中。

2008-175.下列選項中，屬于手陽明大腸經(jīng)腧穴的有

A肩髎 B.肩髃 C.合谷 D.下關(guān)

答案與解析：BC 肩髎屬于三焦經(jīng)，下關(guān)屬于胃經(jīng)

本節(jié)考題例證

2012-177.下列腧穴中，屬于足太陰脾經(jīng)的有：

A太白 B地機 C公孫 D蠡溝

2013-174.常用于治療脾病的腧穴有

A太白 B 章門 C梁門 D三陰交

2009-72.手少陰心經(jīng)的終止穴是

A少商 B少府 C少澤 D少沖

答案下回揭曉～

中國中醫(yī)考研原創(chuàng)

圖文編輯|林雄

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