很多醫(yī)生予以了否認,因為目前宮頸癌疫苗只能預防HPV病毒感染,并不能直接殺滅HPV病毒??梢砸饘m頸癌的HPV病毒有100多種,目前打的疫苗,只是防止HPV病毒中的16、18、6、11這些常見病毒,16、18這兩種病毒最容易引起宮頸癌。目前國內(nèi)對于九價疫苗的接種要求不能超過26歲,如果已經(jīng)超過26歲的女性,可以考慮接種二價苗和四價。
而對于中老年女性來說,做好宮頸癌篩查,就是TCT和HPV聯(lián)合篩查。對于30-65歲的女性,我們推薦每5年進行1次宮頸細胞學加HPV檢測的聯(lián)合篩查,也可選擇每3年進行1次細胞學單項篩查。65歲以上女性如之前10年內(nèi)連續(xù)3次細胞學檢測陰性或連續(xù)2次聯(lián)合檢測陰性,且最近1次檢測在5年以內(nèi),可以終止篩查。對于30-65歲的女性,我們推薦每5年進行1次宮頸細胞學加HPV檢測的聯(lián)合篩查,也可選擇每3年進行1次細胞學單項篩查。65歲以上女性如之前10年內(nèi)連續(xù)3次細胞學檢測陰性或連續(xù)2次聯(lián)合檢測陰性,且最近1次檢測在5年以內(nèi),可以終止篩查。
絕經(jīng)后的女性,如果出現(xiàn)不規(guī)則出血,或者同房后接觸性出血,或者出現(xiàn)了氣味異常的水樣白帶或帶血分泌物,一定要警惕宮頸癌這個女性殺手。TCT的篩查可以盡早發(fā)現(xiàn)宮頸細胞的異變,排除宮頸癌,而hpv則可以明確是否有HPV病毒的感染。伴隨有16和18兩種高危型陽性的HPV感染,最好可以做一下活檢,以防萬一。