菱形肌
菱形肌根據(jù)形狀而命名，位于斜方肌深面，豎脊肌的淺面，在肩胛骨和脊柱之間。分為大菱形肌和小菱形肌，其實(shí)二者不易區(qū)分，隨著肌肉的生長，很多人的大、小菱形肌都已經(jīng)長到一起去了。
功能：肩胛骨內(nèi)收，提舉肩胛骨（聳肩），向下旋轉(zhuǎn)肩胛骨
起點(diǎn)：
大菱形肌 第2~5胸椎棘突
小菱形肌 第7頸椎和第1胸椎棘突
止點(diǎn)：
大菱形肌 肩胛岡與肩胛骨下角之間的肩胛 骨內(nèi)側(cè)緣
小菱形肌 肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的上半部分，面對(duì)肩胛岡
神經(jīng)分布： 肩胛背神經(jīng)（C4,C5）
菱形肌與前鋸肌、斜方肌中束的關(guān)系
菱形肌是前鋸肌的直接拮抗肌。
菱形—前鋸肌通常呈現(xiàn)內(nèi)外側(cè)的不平衡（或左右側(cè)）。比如菱形肌過度牽拉（離心性延長），前鋸肌過度縮短（向心性縮短），導(dǎo)致肩胛骨遠(yuǎn)離脊柱，這就是我們常說的“駝背”
所以像這種問題， 一定要“協(xié)同處理”，在延展完前鋸肌的同時(shí)也要讓患者收縮菱形肌。
而斜方肌中束是菱形肌的協(xié)同肌，它們運(yùn)動(dòng)的功能幾乎是一致的。
菱形肌的激痛點(diǎn)
疼痛區(qū)域
肩胛骨內(nèi)側(cè)緣和上部區(qū)域
癥狀：活動(dòng)肩胛骨時(shí)有彈響或摩擦音，休息時(shí)肌肉 表面酸痛。
可能原因：
長期的圓肩姿勢，比如寫字，伏案工作。
長期身體前傾
從事與之相關(guān)的工作，比如在天花板上作畫
菱形肌觸診
患者俯臥位。定位肩胛骨內(nèi)側(cè)緣以及第7頸椎到第5胸椎棘突。
垂直觸診定位下部斜方肌深面的菱形肌纖維。按壓菱形肌的四個(gè)邊，在一些個(gè)體中，用手指按壓大菱形肌下緣，可以確定它的邊緣。
你是否在斜方肌深面觸診？觸及的肌纖維是否沿著傾斜的方向走行？將患者的手置于背后，并向天花板方向輕微抬起。盡管這個(gè)動(dòng)作可觸摸到淺層斜方肌，但是能否感覺到位于深面菱形肌收縮？
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