膝關(guān)節(jié):膝關(guān)節(jié)是由股骨的內(nèi)外側(cè)髁與半月板的上面之間(圖中紅色標(biāo)識(shí))、脛骨的內(nèi)外側(cè)髁與半月板的下面之間(圖中藍(lán)色標(biāo)識(shí))、股骨的髕面與髕骨的關(guān)節(jié)面之間(圖中紫色標(biāo)識(shí))這三部分構(gòu)成的。各個(gè)關(guān)節(jié)面均有薄厚程度各部不同的軟骨覆蓋。
1.關(guān)節(jié)囊
簡(jiǎn)單來(lái)講,關(guān)節(jié)囊的大致形狀可以理解為一個(gè)后面內(nèi)陷的圓筒,這個(gè)圓筒前方有個(gè)圓形的開(kāi)口,開(kāi)口的邊緣包繞著髕骨,如下圖所示。
膝關(guān)節(jié)囊的纖維膜上方起自股骨兩髁關(guān)節(jié)面的周圍與髁間窩的后緣,向下止于髕骨的上面及其內(nèi)外側(cè)緣,并延伸至脛骨兩髁的前緣,外側(cè)與腘肌肌腱相連,內(nèi)側(cè)與脛側(cè)副韌帶結(jié)合,纖維膜深面的部分纖維與半月板的周緣及脛骨的兩髁邊緣相連,稱其為冠狀韌帶。
膝關(guān)節(jié)囊的滑膜前上部附著于股骨前面下端,并在此處與股四頭肌之間向上膨出至髕骨上方,稱髕上囊;后上部附著與股骨兩髁關(guān)節(jié)面的周緣;下部與脛骨兩髁關(guān)節(jié)面周緣和半月板周緣相連;兩側(cè)部被附于纖維膜內(nèi)面,于髕下部的兩側(cè)突入關(guān)節(jié)腔內(nèi),形成滑膜皺襞稱翼狀襞。
長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué) 胡冠宇
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