粉紅色乳房，可遇不可求

乳腺癌是全球女性最普遍的癌癥

中國(guó)女性的發(fā)病高峰，在45-54歲

比歐美女性提早了10年

目前中國(guó)的乳腺癌發(fā)病率

正以每年2%的速度遞增

增速列世界首位

尤其北上廣等大城市的發(fā)病率

已接近歐美發(fā)達(dá)國(guó)家

乳腺癌是什么？

乳腺癌是乳腺上長(zhǎng)的腫瘤，一般是正常細(xì)胞發(fā)生改變，失去控制，便導(dǎo)致乳腺癌。

絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高，僅約1-2%的乳腺患者是男性。

乳腺癌的病因是什么？

乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究發(fā)現(xiàn)乳腺癌的發(fā)病存在一定的規(guī)律性，具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。

所謂高危因素是指與乳腺癌發(fā)病有關(guān)的各種危險(xiǎn)因素，而大多數(shù)乳腺癌患者都具有的危險(xiǎn)因素就稱(chēng)為乳腺癌的高危因素。

乳腺癌的癥狀？

1.乳房腫塊

典型的乳腺腫塊：

質(zhì)硬、固定、單個(gè)、邊緣不規(guī)則。

多為無(wú)痛性腫塊，僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。

2.乳頭溢液

從乳頭流出血液、漿液、乳汁、乳液等。

3.皮膚改變

腫瘤侵犯連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的韌帶，使其縮短并失去彈性，牽拉相應(yīng)部位的皮膚，出現(xiàn)“酒窩征”，即乳腺皮膚出現(xiàn)一個(gè)小凹陷，像小酒窩一樣。

若癌細(xì)胞阻礙了淋巴管，則會(huì)出現(xiàn)“橘皮樣改變”，即乳腺出現(xiàn)許多小點(diǎn)狀凹陷，像橘子皮一樣。

4.乳頭、乳暈異常

瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑、伴灼痛、乳頭回縮等癥狀。

5.腋窩淋巴結(jié)腫大

腋窩淋巴結(jié)腫大轉(zhuǎn)移。

乳腺癌篩查法

1.乳腺自我檢查

建議每月1次乳腺自查，絕經(jīng)前婦女應(yīng)選擇月經(jīng)來(lái)潮后7-14天進(jìn)行，絕經(jīng)后婦女每月固定1天。

看外觀：大小、形態(tài)是否對(duì)稱(chēng)，乳頭有無(wú)內(nèi)陷，乳房皮膚有無(wú)橘皮樣變。

觸摸：手掌平伸，四指并攏，用手指指腹輕壓乳房，依次觸摸外上、外下、內(nèi)下，內(nèi)上，系統(tǒng)檢查有無(wú)腫塊，因外上是乳腺癌的高發(fā)部位，故外上為重點(diǎn)自查區(qū)。切勿提捏，提捏易把正常乳腺組織當(dāng)成腫物。最后再輕擠乳頭，看有無(wú)異常分泌物。

2.外科檢查

乳腺觸診：方法簡(jiǎn)單，但是非常必要，通過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生觸診，能發(fā)現(xiàn)乳腺細(xì)微的形狀或輪廓改變，觸診包括整個(gè)乳腺和區(qū)域淋巴結(jié)。

3.乳腺超聲

中國(guó)人乳腺癌發(fā)病高峰較靠前，乳腺相對(duì)致密，故超聲是重要的乳腺疾病篩查手段。它適用范圍廣、重復(fù)性強(qiáng)、無(wú)創(chuàng)、操作簡(jiǎn)便、無(wú)放射性，能發(fā)現(xiàn)囊性、實(shí)性、增生性等多種乳腺疾病。

體檢時(shí)，超聲發(fā)現(xiàn)的乳腺結(jié)節(jié)按照美國(guó)放射學(xué)會(huì)提出的乳腺影像報(bào)告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)（Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS）進(jìn)行分類(lèi)，如下：

4.乳腺X線攝片（鉬靶）

乳房攝片能將乳房疾病的細(xì)微改變反映出來(lái)，并對(duì)乳房深部不易捫及的微小病灶亦可顯示出來(lái)。這對(duì)早期發(fā)現(xiàn)隱性乳腺癌，提高手術(shù)治愈率有積極作用，目前國(guó)內(nèi)外都已相繼應(yīng)用于臨床。

5.乳腺癌基因篩查

好萊塢知名女星安吉麗娜·朱莉于2013年5月14日對(duì)外公布，通過(guò)乳腺癌易感基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，她從母親那遺傳了突變的癌癥易感基因BRCA1，患乳腺癌的幾率高達(dá)87%。為預(yù)防乳腺癌，她進(jìn)行了預(yù)防性雙側(cè)乳腺切除手術(shù)，術(shù)后她患乳腺癌的概率將從87%降到5%。

這一事件引起大家對(duì)一類(lèi)特殊類(lèi)型的乳腺癌和卵巢癌的重視，及對(duì)一種與癌癥有關(guān)的基因BRCA的注意。

BRCA1和BRCA2均為腫瘤抑制基因，當(dāng)這兩種基因突變時(shí)，患乳腺癌、卵巢癌、輸卵管癌等的風(fēng)險(xiǎn)增加。相較于一般人群, BRCA1和BRCA2基因突變攜帶者乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)提高了10-20倍。尤其對(duì)于有乳腺癌家族史者，特別是一級(jí)直系親屬（母親、姐妹）患有乳腺癌者，建議行乳腺癌基因檢測(cè)。

乳腺癌治療方式

手術(shù)

1.乳房切除術(shù)，切除整個(gè)乳房；

2.乳腺腫瘤切除術(shù)，可保留乳房；

切除腫瘤及部分病灶周?chē)】到M織，術(shù)后一般接受放療。

化療和放療

化療指的是運(yùn)用藥物治療疾病的方法。手術(shù)和放療殺傷特定部位的癌細(xì)胞，而化療對(duì)人體全身起作用?；熆梢韵麥缫褦U(kuò)散到全身各部位的癌細(xì)胞。

激素治療

某些乳腺癌受激素影響，需要用藥物阻斷激素。

靶向治療

靶向藥物治療需要針對(duì)性檢查，不是每個(gè)人都適合。

乳腺檢查多長(zhǎng)時(shí)間一次

中國(guó)人群乳腺癌診斷時(shí)年齡主要集中在45-55歲，一般建議40歲以上人群進(jìn)行乳腺癌篩查，40-69歲每1-2年1次乳腺X線檢查或乳腺超聲，致密型乳腺推薦兩者聯(lián)合，70歲以上有癥狀或可疑體征時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。

對(duì)于一些乳腺癌高危人群可將篩查起始年齡提前到40歲以前。每年一次，篩查手段除了應(yīng)用一般人群常用的彩超和乳腺X線檢查之外, 還可以應(yīng)用MRI等新的影像學(xué)手段。

預(yù)防乳腺癌，從日常做起

保持良好心態(tài)：積極樂(lè)觀面對(duì)生活，保證充足的睡眠，減輕工作壓力。

配帶合適乳罩：選擇天然織品，大小合適，晚間放松。

合理飲食：減少高脂肪、高熱量食物的攝入，尤其是油炸、辛辣刺激性食物，保證水果蔬菜的攝入量。

體育鍛煉：擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，啞鈴操,游泳等。

提倡母乳喂養(yǎng)。

學(xué)會(huì)自我檢查。

乳腺癌防治10大誤區(qū)

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