常見的降壓藥有長效和短效之分，且各有優(yōu)缺點。但是，不管是長效降壓藥還是短效降壓藥，只有合理運用，才能幫助高血壓患者維持血壓的穩(wěn)定。

一、區(qū)別長、短效降壓藥的優(yōu)缺點，科學(xué)用藥

【長效藥】

長效降壓藥的作用時間長，一次口服后降壓作用可持續(xù)24小時以上，一般一天只需服用1次，高血壓患者不易忘記，依從性好，因此對血壓控制較好，有利于平穩(wěn)降低血壓。長效降壓藥還有利于預(yù)防靶器官的損害(如心、腦、腎的損害)及并發(fā)癥的發(fā)生(如腦卒中、心肌梗死等)。不過，長效藥的缺點在于藥物吸收慢、見效慢。

多數(shù)高血壓患者所使用長效降壓藥一一氨氯地平片，每天早餐后服用1片即可，是目前作用時間最長的鈣拮抗劑。

【短效藥】

短效降壓藥具有降壓作用強大、起效迅速的優(yōu)點，所以，在遇到血壓突然升高時，常用短效降壓藥作為急救藥。

由于短效降壓藥所產(chǎn)什的降壓作用持續(xù)時間短，口服后降壓作用只能持續(xù)4~6小時，這樣每天需服3-4次，很難保證一天24小時的平穩(wěn)降壓。同時，短效藥物有明顯的藥效高峰期及半衰期，剛開始服藥的一段時間內(nèi)降壓作用強，到半衰期以后降壓作用逐漸減弱，因此使用短效降壓藥物易使血壓呈現(xiàn)波動由于高血壓患者的自動調(diào)節(jié)功能不正常，血壓的大幅度下降和升高都會引起腦供血不足、缺氧、頭暈等不適癥狀。

因為短效降壓藥的諸多不便，部分短效降壓藥采用制劑改良的方法，把它制成'控釋片''緩釋片'，口服后讓藥物在體內(nèi)緩慢釋放出來，可維持24小時，成為'長效制劑'，也可一天口服1次。例如常見的'拜新同'就是這種制劑，它是把3片硝苯地平緩釋片放在1個控釋膠囊中。

根據(jù)自身情況科學(xué)選擇長、短效藥

高血壓病是慢性病，要長期服藥。即使患者能夠做到不忘服或不漏服降壓藥，但一天24小時的血壓波動仍很大，尤其是難以覆蓋清晨的血壓高峰。只有保證24小時血壓平穩(wěn)，才能充分保護心、腦、腎。通常情況下，不管是使用長效還是短效降壓藥，都應(yīng)遵循以下用藥原則:遵循個體化原則，用藥因人而異;最好使用一天1次給藥而能持續(xù)24小時作用的藥物;可以采用兩種或多種降壓藥聯(lián)合治療;二期以上高血壓為達到目標血壓常需降壓藥聯(lián)合治療。

二、長、短效降壓藥的適用情況

以下情況應(yīng)選擇長效降壓藥

1、適用24小時降壓:短效降壓藥需要一天服藥幾次，患者不易堅持，容易出現(xiàn)少服、漏服的情況，這個時候可使用長效降壓藥。長效降壓藥可保證24小時的降壓作用。

2、腎衰竭患者適用：這類患者的腎代謝功能較差，應(yīng)盡量減少用藥次故宜選用長效降壓藥。

3、腦卒中、冠心病等患者適用:這些患者如果服用短效降壓藥，會使血壓波動較大，服用長效降壓藥可減少血壓的波動情況。

4、睡前適用:晚上人處于睡眠狀態(tài)，時間較長，也是血壓波動的危險時間段，使用長效降壓藥有利于維持整晚的血壓穩(wěn)定。

5、起床時適用:清晨起床時，是高血壓患者易發(fā)生各種心、腦血管病的高峰期，被稱為'早晨危險時刻'，這個時刻最好使用長效降壓藥。

以下情況應(yīng)選擇短效降壓藥

在急診治療高血壓病時，為了使患者在較短時間內(nèi)降低血壓，避免出現(xiàn)心力衰竭、腦卒中、腎衰竭等并發(fā)癥，一般建議使用短效的降壓藥，所以，在遇到血壓突然升高時，常用短效降壓藥作為急救藥。如卡托普利、硝苯地平等。