長沙晚報記者 唐江澎 通訊員 王磊 彭璐
全省每年約有15萬的新發(fā)癌癥患者，有近10萬癌癥患者死亡。不久前，湖南省腫瘤防治研究辦公室發(fā)布了湖南省腫瘤登記的最新數(shù)據(jù)。2017年湖南省的腫瘤發(fā)病順位中，鼻咽癌進(jìn)入發(fā)病十大腫瘤行列；我省的結(jié)直腸癌的發(fā)病率從第五位躍居第三位，宮頸癌發(fā)病順位高于全國水平。
專家表示，目前人類醫(yī)學(xué)仍無法完全征服腫瘤，因此早期發(fā)現(xiàn)對腫瘤患者而言尤其重要。當(dāng)早期癥狀出現(xiàn)時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。腫瘤如能早期發(fā)現(xiàn)，可以大大提高治愈率，減少死亡率。
那么這些惡性腫瘤的早期癥狀是什么？又該如何預(yù)防？連日來，記者采訪了湖南省腫瘤醫(yī)院的多科專家。
消化道腫瘤 不合理的飲食習(xí)慣是主因
個案
58歲的陳先生連續(xù)兩年的體檢中，糞便隱血試驗一項檢查結(jié)果均顯示陽性。但因為沒有明顯癥狀，陳先生并沒有重視。醫(yī)生在詢問中得知陳先生家族有腸癌史，建議其接受腸鏡檢查，最終確診為早期腸癌，所幸發(fā)現(xiàn)及時。
數(shù)據(jù)
資料顯示，消化道腫瘤占全部惡性腫瘤的50%左右，我國常見的消化道惡性腫瘤有食管癌、胃癌、大腸癌等。2017年湖南省前十位癌癥發(fā)病情況中，結(jié)直腸癌排在第三位，發(fā)病率為22.9/10萬，消化道惡性腫瘤發(fā)病率整體呈上升和年輕化的趨勢。
早期癥狀
“消化道腫瘤早期往往沒有特別的癥狀，或者癥狀輕微?！睋?jù)省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科主任聶少麟主任醫(yī)師介紹，早期征兆主要表現(xiàn)為消化機(jī)能的改變，因這些改變不太明顯，容易被忽視或主觀視為炎癥性改變，因而耽誤了早期治療的時機(jī)。
據(jù)介紹，消化道腫瘤的早期征兆包括：食欲減退，消化不良，飯量減少；常出現(xiàn)腹脹、腹部不適；經(jīng)常腹瀉或者便秘，大便顏色改變，經(jīng)常出現(xiàn)大便變黑或者像柏油一樣，有的時候還帶有鮮血；進(jìn)食感覺不暢，有受阻的感覺，尤其是進(jìn)食硬食后明顯。此外，還有不明原因的明顯消瘦，感覺乏力、疲憊、氣短等，尤其是老年人。
預(yù)防對策
消化道的早期惡性腫瘤發(fā)展到晚期，一般需要3年左右時間，及早發(fā)現(xiàn)、切除或治療包括息肉、腺瘤、胃腸慢性炎癥等癌前病變是預(yù)防惡性腫瘤的關(guān)鍵。聶少麟表示，一般來說，不合理的飲食習(xí)慣，如嗜好煙酒，愛吃較燙、辛辣和腌制的食物，高脂肪、高肉食、低纖維素、低維生素飲食等，是導(dǎo)致消化道腫瘤的主要原因。
在生活方式上，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，做到不吸煙、不嗜酒，不食辛辣和刺激的食物、經(jīng)常體育鍛煉、保持良好的情緒，避免過度精神緊張、避免肥胖；在飲食方面，要減少脂肪、糖的攝入量，增加水果、蔬菜、β-胡蘿卜素等，攝入含微量元素鎂、鐵、硒豐富的食物。
有腫瘤家族史、消化道息肉、精神壓抑、過量攝入肉類者、慢性炎癥幽門螺桿菌感染、潰瘍性結(jié)腸炎患者等應(yīng)仔細(xì)做好病變的定期監(jiān)測。
鼻咽癌 即使有前期癥狀也容易被忽視
個案
來自湘西的顧先生鼻塞、涕血，頸部摸起來有腫塊，被診斷為鼻咽癌。據(jù)顧先生介紹，他家中是煉制花生油的，每年有6個月在自家廚房中煉油，每天煉油時間10余個小時，工作時經(jīng)常沒有佩戴口罩。
數(shù)據(jù)
鼻咽癌發(fā)病呈明顯的地域性和種族性。此次公布的2017年湖南省前十位癌癥發(fā)病情況中，鼻咽癌居第10位，發(fā)病率為6.5/10萬。
早期癥狀
據(jù)省腫瘤醫(yī)院頭頸放療二科副主任韓亞騫介紹，早期鼻咽癌并無明顯癥狀，即使有前期癥狀也很容易被忽視。如果早期腫瘤位于鼻咽頂后壁，會有晨起時的回縮性涕血或涕中帶血，但很多時候未能觀察到或認(rèn)為是“上火”而忽略；如果腫瘤位于鼻咽側(cè)壁，占據(jù)了咽隱窩引起單側(cè)耳鳴，耳閉甚至聽力下降，也會經(jīng)常被認(rèn)為是中耳炎。
預(yù)防對策
鼻咽癌的發(fā)生與EB病毒的感染、環(huán)境、飲食及遺傳因素明顯相關(guān)。
“在我們診治的病例中有很多是與建筑相關(guān)的職業(yè)，如油漆工、木工、泥工等。”韓亞騫提醒，吸煙可以激活EB病毒，粉塵大和化學(xué)物接觸多的環(huán)境會損傷鼻咽部，腌菜和煙熏食物中的亞硝胺也是鼻咽癌的致病因素。因此，我們在日常生活中飲食要均衡，少食腌制及熏臘食物，多食新鮮食材；要控?zé)?；長期處于粉塵大和化學(xué)物接觸多的環(huán)境，要堅持佩戴口罩，以保護(hù)好自己的鼻咽部。
婦科腫瘤 發(fā)現(xiàn)癌前病變立即干預(yù)可實現(xiàn)治愈
個案
一年前，45歲的鄭女士發(fā)現(xiàn)自己的月經(jīng)量不規(guī)律地變多，不間斷出血，以為是更年期的癥狀，她也沒有特別在意。然而，這個癥狀一直未能緩解，之后還出現(xiàn)了明顯疼痛。到醫(yī)院檢查后，鄭女性被診為了宮頸癌4期，已經(jīng)很嚴(yán)重了。
數(shù)據(jù)
宮頸癌是我國發(fā)病最多、對婦女危害較大的常見婦科惡性腫瘤，近年有發(fā)病率上升趨勢和年輕化趨勢。此次發(fā)布的數(shù)據(jù)中，湖南女性人群中癌癥除發(fā)病第1位的乳腺癌外，子宮頸癌、子宮體癌都排進(jìn)了前10位，卵巢癌的發(fā)病率也逐年升高。
早期癥狀
據(jù)省腫瘤醫(yī)院婦瘤一科主任唐潔主任醫(yī)師介紹，在臨床上，病人有較長時間的癌前病變期，病人無明顯癥狀。
需要注意的是，如果月經(jīng)期之外及閉經(jīng)后再出現(xiàn)陰道出血，常有帶血絲的陰道分泌物出現(xiàn)，或在性交后出血，可能是患宮頸癌的信號。
預(yù)防對策
“宮頸癌重在預(yù)防?！碧茲嵦嵝?，女性朋友要注意性生活衛(wèi)生、盡量不要發(fā)生婚前性行為、積極治療子宮頸炎等，以降低宮頸癌等疾病的發(fā)病率；同時，建議有性生活的女性每年進(jìn)行1次防癌檢查。只要定期做婦科檢查和防癌涂片篩查便可及時發(fā)現(xiàn)婦科腫瘤。一旦發(fā)現(xiàn)癌前病變，進(jìn)行相應(yīng)的治療可以治愈。
