組成:葛根30克,羌活10克,茯苓15克,白術20克,黨參15克,黃芪15克,當歸30克,白芷10克,細辛10克,川芎15克,白芍20克,元胡15克,甘草10克,三七粉4克(沖服)。
功效:補氣養(yǎng)血、舒經(jīng)通絡、散瘀止痛。
主治:頸型及神經(jīng)根型頸椎病,頸項部酸困、僵痛,活動受限,頸部前屈后伸受限及上肢痹痛、麻木等癥狀。
用法:每劑方藥加水浸泡20分鐘后,武火煮沸,再用文火煎煮20分鐘,煎煮兩次后留汁400~500毫升,分為2份,早晚飯后半小時各溫服1份。
方解:頸椎病又稱頸椎綜合征,是一種以勞損性和退行性病理改變?yōu)榛A的疾患。臨床主要以頸項部酸困、僵硬,疼痛不適,頸部前屈后伸受限及上肢痹痛、麻木、冰涼、活動受限等為主要癥狀。此病屬中醫(yī)“痹癥”范疇。
趙繼榮認為頸椎病的發(fā)生不外乎內因和外因兩方面,但多以內因為主。隨著現(xiàn)代生活方式的改變,長期伏案工作者較多,使頸項部經(jīng)脈受損,氣血不足。在復感風寒濕邪的基礎上,筋脈閉合不通而發(fā)病,故治療應以補氣血、通筋絡為主。方中重用葛根解肌舒筋,以緩解外邪郁阻、經(jīng)氣不利、筋脈失養(yǎng)所致的項背僵痛;羌活、白芷、細辛祛風散寒,除濕止痛;黨參、黃芪、茯苓、白術以補脾肺之氣;當歸、白芍、川芎、補血活血,行氣止痛;三七粉、細辛、元胡行氣散瘀止痛,諸藥共用,以達到緩解當下癥狀、調理后期恢復的效果,全方共奏補氣養(yǎng)血、舒經(jīng)通絡之功。氣血足則正氣勝,邪氣得解則經(jīng)脈暢通,疼痛、麻木諸癥可除。
加減:在臨床使用過程中,如患者有雙上肢及頸肩部發(fā)涼癥狀,可加桂枝以驅散風寒、溫經(jīng)通脈、助陽化氣;睡眠欠佳者加五味子、石菖蒲,以益氣生津、補益心腎、寧心安神,改善睡眠;如患者舌苔白膩,濕氣較重者可加砂仁,以化濕行氣、溫中。