孫其斌，甘肅省名中醫(yī)，甘肅省中醫(yī)院主任醫(yī)師、教授，甘肅省第一、二批省級中醫(yī)藥師承教育工作指導老師。曾

來源：中國中醫(yī)藥報

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腰突方

組成：麻黃10克，細辛5克，黑順片10克，白芍30克，大黃20克，赤芍15克，杜仲20克，牛膝 15克，夜交藤10克，合歡皮10克，炙甘草10克。

功效：緩急止痛。

主治：腰椎間盤突出癥。

用法：先納黑順片煎10分鐘，在納余藥，共用文火煎煮30~40分鐘，每劑煎煮2次，取汁混勻，早、中、晚3次于飯后30~60分鐘左右溫服。若疼痛較嚴重，情勢較急者，頻飲，不拘時服，待病緩為度。每天1劑，7天為一個療程，待疼痛緩解，再依據(jù)病情辨證施方。

方解：本方由麻黃附子細辛湯合芍藥甘草湯加味而來。麻黃附子細辛湯溫經(jīng)止痛、利尿消腫；芍藥甘草湯酸甘化陰、緩急止痛。芍藥酸寒，養(yǎng)血斂陰、柔筋止痛；大黃活血通腑止痛，赤芍涼血活血，二者均為佐藥，佐制辛溫大熱之品；杜仲、牛膝為治療腰痛之圣藥，補腎強腰、引藥下行；夜交藤、合歡皮安神助眠。全方藥少而專，共奏緩急止痛之功。

加減運用：若寒重者，附子加量至15克以溫陽散寒；熱重者，加丹皮15克清熱涼血；濕熱重者，加黃柏15克，薏苡仁30克清熱利濕；虛證者，加仙鶴草30克補虛。

另外依據(jù)“順筋利節(jié)”法則，運用提拿手法。囑病人俯臥，醫(yī)者用雙手拇、食指中節(jié)相對用力于疼痛部位皮膚及皮下組織，瞬間提拿，聽到“嗒”的彈響聲，如此療效更佳。

注意事項：發(fā)病期間要臥床休息；若患者病情嚴重兼有其他病證者，要及時住院治療，不可耽誤病情。（甘肅中醫(yī)藥大學 張揚 整理）■

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