前日，一七十歲的馬女士由于走路沒有看見臺階，重重的摔倒在地上，被家人急忙送到醫(yī)院救治，經檢查確診為髖部骨折，需住院治療。
據(jù)北京友誼醫(yī)院骨科唐海主任醫(yī)師介紹，骨折是老年骨質疏松癥最常見和最嚴重的并發(fā)癥，以椎骨、髖部、橈骨、尺骨遠端和肱骨近端等部位的骨折為常見。骨質疏松患者由于病變隱匿、有骨痛癥狀者不足60％、常與退化性骨關節(jié)炎的疼痛混淆，因此易被忽視。在我國，50歲以上人群中約有6944萬人(男1534萬，女5410萬)患有骨質疏松癥，約21390萬人存在低骨量。其中存在低骨量20歲以上的人群中，男性為43.4％，女性為40.9％；50歲以上的人群中，男性為57.6％，女性為64.6％。60歲以上人群中，患骨質疏松癥已接近四成，發(fā)病率居世界常見病第4位。
人在40歲以后逐漸出現(xiàn)骨質疏松及骨質萎縮，骨密度減少，70歲的人骨密度僅相當于青年時期的50%左右。進入更年期后由于卵巢功能減退，女性的骨丟失比較快，這一時期骨量的丟失大約是同齡男性的數(shù)倍。大量骨丟失造成的后果就是骨質疏松，統(tǒng)計資料表明女性絕經后骨質疏松癥的發(fā)病率超過30%。隨著年齡的增長、骨的流失加快，骨量減少，而腸道吸收鈣的能力下降，同時骨骼中的有機成分如骨膠原、骨粘蛋白等減少，無機成分如：鈣、磷等也減少，使骨骼變脆，易發(fā)生骨折。
髖部骨折是最嚴重的骨質疏松性骨折，通常由于摔倒引起，必須引起高度重視。髖部骨折具有以下幾個特點：
1、死亡率高：由于是高齡患者，常伴隨多種老年疾病，傷后臥床容易發(fā)生肺炎、泌尿系感染、褥瘡、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥，因而死亡率高。
2、骨壞死率及不愈合率高：股骨頸囊內骨折由于解剖上的原因，骨折部位承受的扭轉及剪切應力大，影響骨折復位的穩(wěn)定性；又由于股骨頭血供的特殊性，骨折不愈合率高。
3、致畸致殘率高：髖部轉子間骨折常留有髖內翻、下肢外旋、縮短等畸形，從而影響下肢功能，其發(fā)生率高達50%。
4、康復緩慢：高齡患者由于體能恢復差，對康復和護理有較高的要求。
唐大夫說，髖部骨折一般需要外科手術，術后只有少數(shù)病人能夠完全恢復至骨折前的水平，有25—35%的患者出院后日常生活不能自理，髖部骨折更嚴重的危害性是：有20%的髖部骨折患者會在一年內死亡，有20%的患者將在一年內再次發(fā)生骨折。這不僅給患者帶來巨大的痛苦，也給家庭和社會帶來了沉重的精神壓力和經濟負擔，因此要引起足夠的重視。
最后唐大夫建議，老年人應每年進行一次骨密度測量，以便采取相應的治療和預防措施，就能有效地延緩和預防老年性骨質疏松的發(fā)生。對已患有老年性骨質疏松的患者，在積極進行抑制骨吸收、促進骨形成的藥物治療的同時，外出活動要穿著舒適的旅游鞋，站立不穩(wěn)要及時使用手杖，鞋帶不宜過長，加強防摔、防絆、防碰、防顛等措施，從而減少骨折的發(fā)生。
