百花山原創(chuàng) 膝關(guān)節(jié)是人體中結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的一個(gè)關(guān)節(jié)。它由股骨下端關(guān)節(jié)面、脛骨上端關(guān)節(jié)面及髕骨關(guān)節(jié)面組成（圖一）。
股骨內(nèi)外側(cè)髁關(guān)節(jié)面呈凸橢圓形，脛骨內(nèi)外側(cè)踝關(guān)節(jié)面為平面狀，它與股骨髁關(guān)節(jié)面曲率不相應(yīng)，故在股骨、脛骨髁關(guān)節(jié)面間有半月板存在，使之形狀吻合。而股骨髕面與髕骨關(guān)節(jié)面構(gòu)成滑車(chē)狀關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔可分為三部分：股骨內(nèi)外側(cè)踝與內(nèi)外側(cè)半月板上面之間；內(nèi)外側(cè)半月板下面與脛骨內(nèi)外側(cè)踝之間；股骨髕面與髕骨關(guān)節(jié)面之間。
膝關(guān)節(jié)由于其在人體關(guān)節(jié)中所處的特殊位置，故有許多輔助結(jié)構(gòu)來(lái)加固該關(guān)節(jié)（圖二、圖三）。
這些輔助結(jié)構(gòu)有：半月板、膝關(guān)節(jié)韌帶、滑膜皺襞、滑膜囊。
半月板包括內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板（圖四）。
半月板屬纖維軟骨，其功能在于 1、使股骨骨髁和脛骨髁關(guān)節(jié)面相吻合。2、傳遞負(fù)荷，吸收震蕩，保護(hù)相連骨關(guān)節(jié)面。3、增強(qiáng)潤(rùn)滑，減少摩擦。4、維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定以及調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)的內(nèi)壓。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷的機(jī)制是：膝關(guān)節(jié)屈曲、回旋再突然伸直，此時(shí)半月板正好位于股骨、脛骨內(nèi)外側(cè)踝的突起部位間，易受擠壓而損傷。
預(yù)防半月板損傷的有效措施是：做好準(zhǔn)備活動(dòng)；增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周?chē)募∪饬α康挠?xùn)練；保持正確的膝關(guān)節(jié)姿勢(shì)和用力順序。
以上內(nèi)容摘自體育院校通用教材《運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)》
練太極拳多年，經(jīng)常能聽(tīng)到人們說(shuō)自己腿疼。原以為練拳就是要腿疼，腿不疼說(shuō)明沒(méi)下功夫，直到腿疼的上不了樓，膝腫的不敢屈蹲，幾乎要放棄練拳。有不少腿疼的人看過(guò)大夫，幾乎所有的大夫異口同聲 “別練拳了?！?誰(shuí)之過(guò)？是太極拳錯(cuò)了嗎？不是，是練的方法錯(cuò)了。自從太極拳被拿來(lái)比賽，人們?yōu)榱巳〉煤贸煽?jī)，步子越拉越大、架勢(shì)越練越低，不正確的姿勢(shì)以及不正確的練拳方法很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)受損，甚至發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損傷。從醫(yī)學(xué)角度講，膝關(guān)節(jié)的損傷是由于屈腿負(fù)重扭轉(zhuǎn)造成。傳統(tǒng)楊式太極拳行拳時(shí)，多以實(shí)腿碾轉(zhuǎn)，如果不講方法的生壓硬轉(zhuǎn)，膝關(guān)節(jié)的損傷將是不可避免的。
膝關(guān)節(jié)限于它的結(jié)構(gòu)，在肌肉韌帶的伸縮牽動(dòng)中，膝內(nèi)屈度約135度至170度，膝關(guān)節(jié)不能向前彎曲，并且由于膝關(guān)節(jié)自動(dòng)范圍極少，其左右擺扣旋轉(zhuǎn)要依賴(lài)于胯關(guān)節(jié)的活動(dòng)而隨之。因此，練習(xí)太極拳時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、拳架不宜過(guò)低，尤其是初學(xué)者和中老年人，不要將低功架做為追求的目標(biāo)。正弓步時(shí)首先前腿腳尖要找好正方向，膝蓋對(duì)正腳尖方向，膝不要里扣外擺；小腿與地面垂直為好，或略前弓，不要刻意前弓以膝蓋找腳尖，更不可膝蓋弓過(guò)腳尖；大腿與小腿之間的夾角大約在135度左右。
2、實(shí)腿碾轉(zhuǎn)時(shí)，實(shí)腿要松活，勁力向上虛靈（目的是在碾轉(zhuǎn)過(guò)程中不要將體重壓在實(shí)腿上），松腰活胯，膝蓋穩(wěn)穩(wěn)地領(lǐng)住并帶動(dòng)腳尖碾轉(zhuǎn)，在碾轉(zhuǎn)過(guò)程中膝不要將腳尖丟了，也就是膝蓋與腳尖在碾轉(zhuǎn)過(guò)程中始終是在同一方向上。關(guān)于正確的練習(xí)方法，在我的博文《傳統(tǒng)楊式太極拳習(xí)練技法》1~4 中有祥細(xì)的敘述，可參考。
3、松則靈則活，比如柔軟的繩索可以擰成麻花，而鋼筋則難以扭轉(zhuǎn)是一個(gè)道理。練拳前做好準(zhǔn)備活動(dòng)，壓壓腿、踢踢腿、活動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)，將各關(guān)節(jié)活動(dòng)開(kāi)，消除身體的僵勁，放松全身，不起強(qiáng)勁。在轉(zhuǎn)體的過(guò)程中，前腳掌一落后腳跟即抬，將擰勁消除在腳底與地面之中。練完拳后適當(dāng)?shù)呐拇?、梳理一下，按摩按摩膝關(guān)節(jié)，放松身心。
4、人有個(gè)體差異，有的人骨骼健壯，而有的人骨質(zhì)疏松，隨著年齡的增長(zhǎng)差異更大。練太極拳要選擇適合自己的套路去練，同時(shí)還要注意不要過(guò)量，在練習(xí)方法正確的前提下，剛開(kāi)始練習(xí)時(shí)會(huì)出現(xiàn)腿部酸疼的現(xiàn)象，一般堅(jiān)持四、五天或一星期即可好轉(zhuǎn)。堅(jiān)持一段時(shí)間后，每天練習(xí)完休息一夜，第二天不覺(jué)疲勞、精神舒爽為好。
5、注意膝部的保暖。練拳全身關(guān)節(jié)都活動(dòng)開(kāi)了，汗毛孔舒張，此時(shí)最忌著涼，千萬(wàn)不要隨地一坐，尤其忌往水泥地上坐，胯、膝、腰、腿都極易受寒。可原地慢慢溜達(dá)一下，實(shí)在覺(jué)得累了就回家。不要過(guò)早的脫掉冬裝。
長(zhǎng)期堅(jiān)持按正確的方法練太極拳，日積月累，膝關(guān)節(jié)周?chē)募∪狻㈨g帶會(huì)越來(lái)越強(qiáng)健，它們會(huì)有力的包裹在膝關(guān)節(jié)周?chē)?，在你運(yùn)動(dòng)時(shí)對(duì)膝關(guān)節(jié)起到良好的保護(hù)作用。
最后一點(diǎn)，太極拳在練習(xí)時(shí)，哪里酸痛就是哪里沒(méi)有放松，如果是腿部肌肉酸痛，不是因?yàn)橐郧熬毜纳倬褪蔷殨r(shí)沒(méi)放松，如果是膝關(guān)節(jié)疼痛就要注意是不是方法有問(wèn)題，如果長(zhǎng)時(shí)間的疼痛且伴有腫脹，則應(yīng)及早去看醫(yī)生，拍個(gè)片子診斷一下，千萬(wàn)不要耽誤，以免造成終身遺憾。在確診關(guān)節(jié)沒(méi)問(wèn)題只是軟組織損傷時(shí)，要積極配合醫(yī)生治療，在有癥狀治療期間適時(shí)暫時(shí)戴上護(hù)膝加以保護(hù)，也不失為一種好的方法。
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