整理:Gcplive
來源:藥評中心
高尿酸血癥(HUA),促進缺血性卒中的發(fā)生及預(yù)后不良,生理濃度的血尿酸水平對神經(jīng)系統(tǒng)有一定的保護作用。故將血尿酸水平控制在合理范圍內(nèi)有助于整體健康。
1、高尿酸血癥與缺血性卒中
血尿酸水平升高,尤其血尿酸>420μmol/L是卒中的獨立危險因素。高血尿酸癥促進缺血性卒中發(fā)生,增加卒中后早期死亡及復(fù)發(fā)。
2、高尿酸血癥與阿爾茨海默病
阿爾茨海默病是最常見的癡呆類型。血尿酸水平升高有助于減少阿爾茨海默病的發(fā)生,保護阿爾茨海默病患者的認(rèn)知功能損傷,高尿酸飲食可延緩輕度認(rèn)知功能障礙患者轉(zhuǎn)變?yōu)榘柎暮D〉倪M程。
3、高尿酸血癥與帕金森病
帕金森病是好發(fā)于中老年人的一種常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,血尿酸水平高的人群發(fā)生帕金森病的風(fēng)險較低。血尿酸水平升高有助于減少帕金森病的發(fā)病率和延緩其進展。
附1:高尿酸血癥定義
正常嘌呤飲食下,非同日兩次空腹血尿酸水平男性>420μmol/L,女性>360μmol/L,稱為高尿酸血癥(HUA)。
附2:高血尿酸血癥治療時機和目標(biāo)
1、如果血尿酸>540μmol/L,無論有沒有癥狀就應(yīng)該無條件的開始藥物降尿酸治療,治療目標(biāo)是尿酸<420μmol/L;
2、如果血尿酸>480μmol/L,出現(xiàn)任何一項心血管危險因素(比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、蛋白尿、抽煙等),也應(yīng)該開始降尿酸治療,治療目標(biāo)是血尿酸<360μmol/L;
3、如果痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作≥2次,或者痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作1次,且同時合并任何一項心血管危險因素,只要尿酸超出正常值,就開始降尿酸治療。治療目標(biāo)是血尿酸<300μmol/L。