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三焦辨證
三焦辨證是清代吳鞠通根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》中三焦部位，功能特點(diǎn)的概念，在衛(wèi)氣營(yíng)血辨證的基礎(chǔ)上將外感溫?zé)岵〉淖C候歸納為上、中、下三焦病證，用以闡明三焦所屬臟腑在溫?zé)岵∵^(guò)程中的病理變化、證候表現(xiàn)及傳變規(guī)律，用以指導(dǎo)治療的辨證方法。

一、上焦病證
1.含義　上焦病證是指溫?zé)嶂扒忠u手太陰肺經(jīng)和手厥陰心包所表現(xiàn)的證候。
2.證候表現(xiàn)　發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，咳嗽，微汗出，口渴，頭痛，舌邊尖紅，脈浮數(shù)；或但熱不寒，咳嗽，氣喘，汗出，煩躁口渴，苔黃，脈數(shù)；甚則高熱，神昏譫語(yǔ)，舌謇肢厥，舌質(zhì)紅絳。
3.辨證要點(diǎn)　邪犯肺衛(wèi)，以發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、舌邊尖紅、脈浮數(shù)為主要表現(xiàn)；邪熱壅肺，以但熱不寒、咳喘、苔黃、脈數(shù)等為主要表現(xiàn)；邪陷心包，以高熱、神昏、肢厥、舌質(zhì)紅絳等為主要表現(xiàn)。
速記歌訣
上焦之證屬肺衛(wèi)，表證不解肺熱生；
肺衛(wèi)之邪熱不解，逆?zhèn)餍陌∏槲！?br>二、中焦病證
1.含義　中焦病證是指溫?zé)嶂扒忠u中焦脾胃，邪從燥化和邪從濕化所表現(xiàn)的證候。
2.證候表現(xiàn)　身熱面赤，呼吸氣粗，腹?jié)M便秘，渴欲飲冷，口干唇裂，小便短赤，苔黃燥或焦黑起刺，甚則神昏譫語(yǔ)，脈沉實(shí)有力；或見(jiàn)身熱不揚(yáng)，頭身重痛，胸脘痞悶，泛惡欲嘔，大便不爽或溏泄，舌苔黃膩，脈細(xì)而濡數(shù)。
3.辨證要點(diǎn)　陽(yáng)明燥熱，以身熱、腹?jié)M、便秘、苔黃燥、脈沉實(shí)等為主要表現(xiàn)；太陰濕熱，以身熱不揚(yáng)、脘痞欲嘔、頭身困重、苔黃膩、脈濡數(shù)等為主要表現(xiàn)。
速記歌訣
中焦之證為脾胃，胃熱腸實(shí)同陽(yáng)明；
更有太陰濕化證，身熱不揚(yáng)胸脘悶。
三、下焦病證
1.含義　下焦病證是指溫?zé)嶂胺讣跋陆?，劫奪肝腎之陰所表現(xiàn)的證候。
2.證候表現(xiàn)　身熱顴紅，神疲，耳聾，手足心熱甚于手足背，口燥咽干，脈虛大；或見(jiàn)手足蠕動(dòng)，或瘛疭，心中憺憺大動(dòng)，神倦，脈虛，舌絳苔少，甚或時(shí)時(shí)欲脫。
3.辨證要點(diǎn)　腎陰虧虛，以身熱顴紅、神倦耳聾等與陰虛癥狀共見(jiàn)；肝陰虧虛，以手足蠕動(dòng)、瘛疭、舌絳苔少、脈虛等與陰虛癥狀共見(jiàn)。
速記歌訣
下焦之證為肝腎，熱劫陰分虛熱生；
低熱顴赤手足蠕，舌紅少苔脈不靜。
四、三焦病證的傳變
1.順傳　傳變一般多由上焦手太陰肺開(kāi)始，傳入中焦，進(jìn)而傳入下焦，此為“順傳”，標(biāo)志著病情由淺入深，由輕到重的病理進(jìn)程。
2.逆?zhèn)鳌∪舨⌒皬姆涡l(wèi)而傳入手厥陰心包經(jīng)，此為“逆?zhèn)鳌?。說(shuō)明邪熱熾盛，病情重篤。
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