腰肌勞損是以腰部肌肉、筋膜與韌帶軟組織慢性損傷為主要特征的疾病。多有不同程度的外傷史。臨床表現(xiàn)多腰部隱痛、酸痛,時輕時重,反復發(fā)作,休息減輕,彎腰勞作加劇等。
一、臨床資料
共治療觀察32例,均為我院門診病例,經(jīng)臨床確診為腰肌勞損。其中男23例,女9例;年齡最小者18歲,最大者69歲。
二、治療方法
自擬補腎祛瘀湯:杜仲、續(xù)斷、當歸各15g,川牛膝、山茱萸各12g,枸杞子、女貞子、兔絲子各30g,三七6g(打碎沖服),五靈脂10g,金毛 狗脊30g,香附、延胡索、甘草各10g。兼風濕者加獨活、桑寄生、千年健;腰椎肥大者加淫羊藿、巴戟天、鹿角霜。水煎服,每日1劑。禁房事。10劑為1 個療程,不效再進第2個療程。
三、治療結(jié)果
顯效(腰痛完全消失,能夠參加勞動)21例;有效(腰痛癥狀明顯改善。尚能堅持工作)8例,無效(腰痛及其余癥狀無改善)3例,總有效率為90%。
四、典型病例
王某。男。工人,35歲,2005年10月15日初診。經(jīng)常腰部酸痛,時輕時重。彎腰工作時間長后不能站立來診。癥見腰痛不能俯仰,咳嗽、大便時加 劇。原有外傷史。檢查:腰部壓痛不明顯,腰肌緊張,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈沉細。診為腰肌勞損。證屬肝腎之虛。用上方5劑,病愈。后以上方泡酒10斤,加冰 糖1斤,善后。隨訪1年來未復發(fā)。
五、治療體會
腰肌勞損多在腎虛基礎(chǔ)上,由外傷或長期彎腰工作后,造成腰椎平衡失調(diào),腰肌形成張力性疲勞,日積月累,漸成勞損。既損必兼瘀,故以自擬方補腎祛瘀。 方中杜仲、川牛膝、枸杞子、山茱萸、金毛狗脊補腎強筋;三七、當歸、五靈脂祛瘀生新,促進腰肌及筋膜修復;延胡索、香附行氣通絡止痛。諸藥相配、攻補兼 施、瘀虛同治。治療本病療效滿意。