一、名詞解釋
1．中風(fēng)病 2．歷節(jié)病 3．喎僻不遂 4．賊邪不瀉 5．癮疹 6．黃汗
7．如水傷心 8．癱癇 9．少陰脈 10．盛人 11．身體魁羸 12．腳腫如脫
13．溫溫欲吐 14．邪氣入中 15．四屬斷絕
二、填空
1．邪在于絡(luò)，________；邪在于經(jīng)，________。邪入于腑，_ ______。邪入于臟________，口吐涎。
2． 肢節(jié)疼痛，身體魁羸，_________,__________,_________,_______ 主之。
3． 病歷節(jié)，不可屈伸，疼痛，________主之。
4． 桂枝芍藥知母湯用于治療________ 歷節(jié)。具有________、 ________ 、 ________的功效。
5． 烏頭湯的藥物組成有：______ 、______ 、______ 、_ _____、_ _____、______。
三、單項(xiàng)選擇題
1．中風(fēng)的脈象是（ ）
A．浮緩 B．微數(shù) C． 沉弱 D． 弦滑 E．沉弦
2．中風(fēng)邪在于經(jīng)的特點(diǎn)是（ ）
A．肌膚不仁 B．即重不勝 C．筋骨疼痛 D．關(guān)節(jié)變形 E．筋脈拘急
3．中風(fēng)邪入腑的特征為 （ ?。?/p>
A．半身不遂 B．但臂不遂 C．即不識人 D．口吐涎 E．舌即難言
4．歷節(jié)病內(nèi)因肝腎不足的脈象為（ ?。?/p>
A ．沉弱 B．沉細(xì) C．微弱 D．沉微 E．沉緊
5．桂枝芍藥知母湯證的病機(jī)為（ ?。?/p>
A ．感受寒濕 B．感受風(fēng)濕 C．感受風(fēng)寒 D．感受風(fēng)熱 E．風(fēng)濕化熱
6．桂枝芍藥知母湯證應(yīng)除外（ ）
A ．肢節(jié)疼痛 B．身形如和 C．惡心欲吐 D．頭眩短氣 E．腳腫如脫
7．風(fēng)濕歷節(jié)病宜選用（ ?。?/p>
A．麻黃加術(shù)湯 B．麻杏苡甘湯 C．桂枝附子湯 D．烏頭湯
E．桂枝芍藥知母湯
8．歷節(jié)病形成的內(nèi)因?yàn)椋ā 。?/p>
A ．腎精不足 骨節(jié)不利 B．脾腎兩虛 痰濁阻絡(luò) C．肝腎陰虛 脈筋失養(yǎng)
D ．肝腎不足 氣血虧虛 E．脾腎陽虛 失于溫煦
9．烏頭湯中用白蜜，主要目的是（ ?。?/p>
A．潤腸通便 B．調(diào)和藥性 C．和里緩急 D．解烏頭之毒 E．緩急止痛
10．桂枝芍藥知母湯證之熱為（ ）
A．濕熱內(nèi)郁 B．風(fēng)濕化熱傷陰 C．陰虛火旺 D．氣分之熱 E．血分之熱
四、多項(xiàng)選擇題
1．歷節(jié)病的致病因素有（ ）
A．肝腎不足 B．氣血不足 C．胃有蘊(yùn)熱 D．過食酸咸 E．風(fēng)邪外襲
2．桂枝芍藥知母湯與烏頭湯二方共同的藥物是（ ?。?/p>
A．炮附子 B．麻黃 C．烏頭 D．芍藥 E． 桂枝
3．桂枝芍藥知母湯除桂枝芍藥知母外，還有以下哪些藥物（ ）
A．麻黃 B．白術(shù) C．生姜、防風(fēng) D．甘草 E．炮附子
4．《金匱·中風(fēng)歷節(jié)病》篇治療中風(fēng)病的方劑有（ ）
A．烏頭湯 B．風(fēng)引湯 C．桂枝芍藥知母湯
D．侯氏黑散 E．黃芪桂枝五物湯
5．《金匱》中主治歷節(jié)病的經(jīng)方是（ ）
A．桂枝附子湯 B．桂枝芍藥知母湯 C．大烏頭煎
D．烏頭湯 E．烏頭桂枝湯
五、簡答題
1．《金匱》對中風(fēng)的病因、主癥是怎樣認(rèn)識的？
2．《金匱》對中風(fēng)病的辨證分型、臨床表現(xiàn)與機(jī)理有何論述？
3．簡述歷節(jié)病的病因病機(jī)、病位及證候特點(diǎn)。
4．簡述中風(fēng)與痹證的鑒別。
5．簡述寒濕歷節(jié)病的辨證施治。
六、論述題
1．試比較分析桂枝芍藥知母湯證與烏頭湯證的異同點(diǎn)。
2．分析桂枝芍藥知母湯證的病因病機(jī)、治法及用藥特點(diǎn)。
§參考答案
一、名詞解釋
1．中風(fēng)?。阂宰淙换杵突蛭唇?jīng)昏仆，出現(xiàn)半身不遂，口眼喎斜，言語不利為主癥的一類疾病。
2．歷節(jié)?。河筛文I氣血不足，風(fēng)寒濕邪侵襲，以遍歷關(guān)節(jié)疼痛，不可屈伸，甚則腫大變形為特征的一類疾病。
3．喎僻不遂：指口眼喎斜，偏于一側(cè)不能隨意活動。
4．賊邪不瀉：指外邪侵入人體后留滯不出。
5．癮疹：俗稱“風(fēng)疹團(tuán)”，指皮膚起癢疹呈斑片狀，時隱時現(xiàn)，時發(fā)時止。
6．黃汗：《金匱》中有兩種認(rèn)識。一指歷節(jié)病關(guān)節(jié)腫痛處有汗出而色黃；二指汗出沾衣如柏汁的一種疾病。
7．如水傷心：因心主血脈，故猶言水濕傷及血脈。
8．癱癇：癱指半身不遂；癇指癲癇病。
9．少陰脈：為心、腎之脈。一指手少陰神門脈，位于掌后銳骨端陷中；二指足少陰太溪脈，位于足內(nèi)踝后五分陷中。
10．盛人：指素體肥胖，多為痰濕之體。
11．身體魁羸：形容關(guān)節(jié)腫大變形，而身體瘦弱。
12．腳腫如脫：形容兩腳腫脹，似乎要與身體脫離一樣的感覺。
13．溫溫欲吐：作蘊(yùn)蘊(yùn)解，謂心中郁郁不舒，有泛泛惡心之意。
14．邪氣入中：指風(fēng)邪內(nèi)入，傷中心肺。
15．四屬斷絕：指四肢得不到氣血營養(yǎng)而言。
二、填空
1．肌膚不仁 即重不勝 即不識人 舌即難言 2．腳腫如脫 頭眩短氣 溫溫欲吐 桂枝芍藥知母湯 3．烏頭湯 4．風(fēng)濕 祛風(fēng)除濕 溫經(jīng)行痹 滋陰清熱 5．川烏 麻黃 黃芪 芍藥 甘草 蜜
三、單項(xiàng)選擇題
1．B 2．B 3．C 4．A 5．E 6．B 7．E 8．D 9．D 10．B
四、多項(xiàng)選擇題
1．ABCDE 2．BD 3．ABCDE 4．BD 5．BD
五、簡答題
1．《金匱》對中風(fēng)的病因、主癥是怎樣認(rèn)識的？
中風(fēng)病因：內(nèi)因?yàn)檎?，外因以邪犯為誘因。故可概括為正虛邪中。其主癥有：當(dāng)半身不遂（重癥）、或但臂不遂（輕癥）、喎僻不遂?；蛞娂∧w不仁；即重不勝；即不識人；舌即難言，口吐涎等輕重不同的臨床表現(xiàn)。為后世對中風(fēng)病因、概念、臨床辨證與治療奠定了理論與實(shí)踐基礎(chǔ)。
2．《金匱》對中風(fēng)病的辨證分型、臨床表現(xiàn)與機(jī)理有何論述？
邪在于絡(luò)，肌膚不仁；是因營氣不能運(yùn)行于肌表所致。邪在于經(jīng)，即重不勝；是因血?dú)獠贿\(yùn)行于肢體所致。邪入于腑，即不識人；是因痰濁蒙蔽清竅所致。邪入于臟，舌即難言，口吐涎；是因心脾欲絕所致。
3．簡述歷節(jié)病的病因病機(jī)、病位及證候特點(diǎn)。
歷節(jié)病系內(nèi)外合邪致病，以肝腎氣血不足為內(nèi)因，風(fēng)寒濕邪外襲為誘因。尚有氣血不足，外邪內(nèi)侵，傷及血脈，浸淫筋骨，流注關(guān)節(jié)，阻礙氣血運(yùn)行，以致經(jīng)脈痹阻，邪正相搏。其病位在關(guān)節(jié)，筋骨，血脈。證候特點(diǎn)以疼痛遍歷關(guān)節(jié)，疼痛劇烈，不可屈伸，甚則腫大變形為特征。
4．簡述中風(fēng)與痹證的鑒別。
中風(fēng)病與痹證的臨床表現(xiàn)均可見肢體活動不利癥，但中風(fēng)病以半身不遂或但臂不遂、喎僻不遂為主癥，重點(diǎn)在不遂，偏廢不用；而痹證以關(guān)節(jié)疼煩為主癥，活動不利多因疼痛或活動受限所致。
5．簡述寒濕歷節(jié)病的辨證施治。
寒濕歷節(jié)癥見一身關(guān)節(jié)劇痛不移，遇寒加重，得溫則減，肢冷，不可屈伸，無熱、惡寒，乏力等。為寒濕之邪痹阻關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢所致寒氣大盛，陽氣不足，治當(dāng)溫經(jīng)祛寒，除濕止痛。方以川烏為君，重在溫經(jīng)祛寒，除濕止痛；黃芪、麻黃為臣，以益氣助陽，宣痹通經(jīng)祛寒濕；佐以芍藥和血，緩急止痛，又可制川烏之辛燥；炙甘草、白蜜既可解烏頭之毒，又可益中氣，緩拘急為佐使藥。如此配伍，可益氣溫陽、宣痹通經(jīng)、和血緩急，有扶正不留邪，祛邪不傷正之良效。
六、論述題
1．試比較分析桂枝芍藥知母湯證與烏頭湯證的異同點(diǎn)。
相同點(diǎn)：桂枝芍藥知母湯與烏頭湯均主治歷節(jié)病，其共同主癥為關(guān)節(jié)劇烈疼痛，不可屈伸，甚則腫大變形。其不同點(diǎn)：（１）桂枝芍藥知母湯1功效為祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)行痹、滋陰清熱。2病機(jī)為風(fēng)濕流注關(guān)節(jié)，郁而化熱傷陰，氣血運(yùn)行不暢所致。3主治風(fēng)濕歷節(jié)病。4其臨床表現(xiàn)以關(guān)節(jié)疼痛腫大，痛處紅腫或熱為主癥，伴頭眩短氣，溫溫欲吐，腳腫如脫，甚則關(guān)節(jié)變形、身體瘦弱。若為外邪誘發(fā)，亦可伴有惡寒，但煩熱口干，舌紅苔厚，脈濡數(shù)。（２）烏頭湯1功效為溫經(jīng)散寒，除濕止痛。2病機(jī)為寒濕侵及關(guān)節(jié)血脈，氣血痹阻不行所致。3主治寒濕歷節(jié)病。4其臨床表現(xiàn)以關(guān)節(jié)疼痛劇烈，不可屈伸，甚至筋急，伴惡寒肢冷，得溫則舒，遇寒加重，舌淡苔白滑，脈沉緊等癥為特征。
2．分析桂枝芍藥知母湯證的病因病機(jī)、治法及用藥特點(diǎn)。
答案見典型例題分析。
