孫朗川,福州市人,1907年生于中醫(yī)婦科世家。其祖父孫椒藩,是清道光時(shí)期的婦科名醫(yī);父親孫石溪是清末至民國初期的杏壇巨擘,醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚,聞名遐邇。朗川自幼天資聰穎,勤奮好學(xué),他邊在私塾攻讀詩、書、經(jīng)、史,邊跟父親學(xué)習(xí)中醫(yī)婦科。于民國16年(1927年)由祖家善化坊移到臺江下靛街獨(dú)自開業(yè)行醫(yī)。1955年,孫朗川受聘為福建省人民醫(yī)院特約中醫(yī)師。1958年,任福建省中醫(yī)學(xué)院婦科教研室主任,并兼附屬省人民醫(yī)院婦科主任。
組成:當(dāng)歸6克、桃仁6克、紅花4.5克、牛膝9克、丹參9克、蘇木6克、穞豆18克、大黃?蟲丸9克(包煎)
主治:瘀血內(nèi)阻所致之閉經(jīng)、痛經(jīng)、月經(jīng)過少以及癥瘕。【按】本方以活血祛瘀為主,稍輔和血養(yǎng)血之品,以治療瘀血內(nèi)阻所致之閉經(jīng)、月經(jīng)過少以及癥瘕等癥。方中桃仁、紅花、丹參、牛膝、蘇木破血祛瘀,活血通絡(luò);當(dāng)歸、穞豆益養(yǎng)陰血;大黃?蟲丸為去瘀生新、“緩中補(bǔ)虛”之劑,故本方既能消瘀祛邪,又可養(yǎng)血扶正。諸藥共奏祛瘀生新、和血通經(jīng)之功。組成:黃芩9克、生地15克、阿膠15克(另燉沖)、龍骨15克(先煎)、牡蠣30克(先煎)、白芍9克、貫眾24克、蓮房9克、生地榆15克
【按】本方為實(shí)(熱)型月經(jīng)過多和崩漏而設(shè)。凡素體陽盛,或感熱邪,或肝火內(nèi)熾、熱傷沖任、迫血妄行,致月經(jīng)過多或崩漏,血色深紅或紫紅,口干心煩面赤、舌質(zhì)紅、苔黃、脈滑數(shù)等癥可用之。方以黃芩、生地、地榆清熱涼血,白芍平肝清熱斂陰,阿膠養(yǎng)血止血,龍骨、牡蠣育陰潛陽(如重在收斂止血可煅用,意在澀可固脫),貫眾、蓮房固經(jīng)澀血。如血量甚多,可金櫻子30克(或金櫻膏30克,分2次沖藥)、芡實(shí)24克、梅蓉劑30克、十灰散9克;血熱盛酌加地骨皮9克、元參15克、梔子9克、側(cè)柏24克;陰虛加北沙參15克、麥冬9克;熱盛陰虛加黃柏9克、知母9克、龜板24克;挾瘀加參三七3克。組成:黨參24克、白術(shù)9克、黃芪15克、龍眼肉15克、阿膠15克(燉烊沖)、金櫻子30克、芡實(shí)24克、川斷15克、木香4.5克(后入)、熟地15克
主治:氣虛沖任不固所致月經(jīng)過多或崩漏、肝腎不足胎漏。【按】本方為虛弱型月經(jīng)過多或崩漏而設(shè)。凡因飲食勞倦,氣虛失攝,脾腎不足,沖任不固所致月經(jīng)過多或崩漏下血,色淡或紅,質(zhì)清稀者均可用之。方中參、術(shù)、芪健脾益氣;龍眼肉補(bǔ)養(yǎng)心脾、定志安神;熟地、川斷、阿膠補(bǔ)腎止血;金櫻、芡實(shí)補(bǔ)益脾腎,固攝止血;木香理氣醒脾,使諸藥補(bǔ)而不滯。如血量多,龍眼肉、金櫻子均可改為膏劑30克(沖藥);若氣隨血脫,加高麗參9克(另燉沖);挾腎陰不足,加女貞子15克、旱蓮草15克;癥見怔忡心悸,加茯神9克、棗仁9克、遠(yuǎn)志4.5克;腰酸加杜仲15克、菟絲子9克;脾虛氣陷,加升麻4.5克;挾瘀加參三七3克(研末分送)。組成:黃柏9克、蒼術(shù)9克、砂仁3克(后入)、椿根皮8克、蓮須9克、白果9克、生梔9克、萆薢18克、雞冠花15克、山藥12克、茯苓12克、車前子9克【按】帶下病因雖有種種,但基本上可歸納為虛實(shí)二型:一為濕熱帶下,一為氣虛帶下。本方以易黃湯合封髓丹加減而成,用于濕熱型帶下癥。其病機(jī)為濕蘊(yùn)化熱下注,任帶不固,帶下淋漓,質(zhì)粘色黃氣臭,或伴陰癢。方以梔子、黃柏、萆薢、茯苓、車前子清利濕熱;蒼術(shù)燥濕;淮山、砂仁健脾理氣;椿根皮清熱燥濕澀帶;蓮須、雞冠花、白果固任止帶;如兼脾虛去梔子,蒼術(shù)改為蒼白術(shù)各6克;挾肝郁者去白果、蓮須,加柴胡4.5克、白芍9克;腰痛去萆薢、梔子,加川斷15克、烏賊骨18克。組成:芡實(shí)24克、金櫻子24克、生杜仲9克、川斷15克、龍骨15克(先煎)、牡蠣30克(先煎)、白術(shù)9克、山藥15克、當(dāng)歸6克、五味子3克、三角麥30克、沙苑9克【按】脾虛濕泛,腎氣不足,皆能導(dǎo)致帶脈失約,任脈不固,而成帶下。本方即為虛性帶下癥而設(shè)。凡證見帶下量多,色白或淡黃、質(zhì)稀、無明顯臭氣,伴腰酸神倦等脾腎氣虛脈證者可用之。方以沙苑、杜仲、續(xù)斷補(bǔ)腎;白術(shù)、淮山健脾;當(dāng)歸養(yǎng)血;金櫻、芡實(shí)、五味子澀精固帶,補(bǔ)益脾腎;龍骨、牡蠣、三角麥固澀斂陰;如腎陽虛,上方去龍骨、牡蠣,加仙茅9克、仙靈脾15克;兼挾濕熱,應(yīng)去金櫻子、五味子,加椿根皮18克、黃柏9克。組成:蘇梗4.5克、川樸3克、煮夏9克、陳皮6克、砂仁3克(后入)、公丁香2.5克(后入)、柿蒂9克、生姜3克
【按】惡阻癥一般可分為肝火犯胃,痰濕中阻,脾胃虛弱三型。本方適用于痰濕中阻、胃失和降之惡阻,臨床表現(xiàn)為脘悶食少口淡,嘔吐痰涎,舌質(zhì)淡,苔白或白膩,脈滑等癥狀。方以半夏止嘔化痰,川樸降氣除滿,紫蘇、陳皮、砂仁寬中理氣,丁香、柿蒂、生姜溫中降逆。如胃寒嘔吐明顯,加伏龍肝30克、刀豆9克;兼脾虛加白術(shù)9克;挾肝郁加青皮6克、川楝子9克。組成:竹茹9克、枳殼6克、陳皮6克、煮夏9克、砂仁3克(后入)、白芍9克、代赭石18克(先煎)、黃芩9克、柿蒂9左金丸4.5克(分送)
【按】本方為黃連溫膽湯、半夏瀉心湯、左金丸三方加減組成。適用于肝火犯胃型惡阻癥,臨床表現(xiàn)為妊娠初期嘔吐酸水或苦水,胸脅苦滿,煩渴口苦,噯氣納少,舌紅苔微黃,脈弦滑等癥狀。方以枳殼、陳皮、砂仁和胃理氣;竹茹、煮夏、柿蒂、代赭清熱降逆止嘔;黃芩、白芍苦降清熱平肝;左金丸辛開苦降,調(diào)和肝胃。如嘔吐明顯者,用干竹茹加生姜3克杵后去姜渣,再入藥煎;嘔甚津傷,舌紅口干者,去砂仁,加北沙參12克、石斛12克;肝氣郁滯見癥明顯者,加青皮6克、川楝子9克。組成:黃芩9克、白芍9克、白術(shù)9克、川斷15克、菟絲子9克、熟地12克、砂仁3克(后入)、苧根15克
主治:脾腎不足、胎火偏亢之妊娠腹痛,胎漏、胎動(dòng)不安及滑胎癥。【按】胎動(dòng)不安、滑胎癥,多系脾腎兩虛,血熱下迫,沖任不固,胎失所載而致。本方具有補(bǔ)腎健脾,清熱安胎作用。凡證見妊娠胎動(dòng)下墜,陰道少量出血,腰酸腹痛,苔薄白或淡黃,脈滑無力者可用之。方以熟地、菟絲子補(bǔ)腎固沖;川斷壯腰益腎安胎;白術(shù)健脾,砂仁理氣,俾諸藥補(bǔ)而不滯,且安胎宜疏氣,氣機(jī)調(diào)暢則胎安;黃芩、白芍清火安胎;苧根涼血止血。如血量較多,加阿膠15克(燉烊沖)、艾葉3克;腰酸痛甚加枸杞12克、杜仲15克;氣虛無火去黃芩;氣滯去白術(shù);脾運(yùn)不健納呆者,去白術(shù)、熟地,加內(nèi)金9克;氣虛氣惰加黃芪15克、升麻3克。本文摘自孫平撫《孫朗川婦科經(jīng)驗(yàn)》
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