肌攣縮癥是一種主要由于反復(fù)臀部注射藥物所致的常見病。肌肉注射最常用的部位是臀部肌肉,適宜作臀部注射的部位僅限于臀部外上方四分之一的區(qū)域,因為這個部位沒有重要的神經(jīng)和血管,而且從解剖結(jié)構(gòu)來看,此處深部的肌肉較厚,比較適宜注射用藥。
臀肌攣縮癥的發(fā)病與針刺造成的物理性損傷、藥物引起的化學(xué)性刺激,尤其是含苯甲醇溶液的藥物刺激等,導(dǎo)致無菌性肌纖維壞死,發(fā)展為肌肉纖維化及瘢痕攣縮。
臨床表現(xiàn):
患兒最初感到蹲、跑、跳困難,走路呈跛行。若進(jìn)一步檢查可發(fā)現(xiàn),患兒髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋受限;雙下肢不能完全并攏,輕度外旋;下蹲時雙髖呈外展、外旋,雙膝不能并攏,呈蛙式位。多數(shù)患兒臀部看上去不像正常臀部那樣豐滿,注射局部肌肉萎縮,皮膚凹陷,有時呈橘皮樣,可觸及索狀囊?guī)А?
預(yù)防措施:
1、預(yù)防兒童臀肌攣縮癥關(guān)鍵在于年輕父母對此病應(yīng)高度重視。對病兒盡量減少或避免對臀部肌肉注射毒性大、刺激性強的藥物,尤其是不應(yīng)使用苯甲醇稀釋的藥物。
2、注射方法和部位要正確,劑量要合理,注射速度要緩慢,盡量避免同一部位連續(xù)注射。注射后適當(dāng)進(jìn)行局部熱敷、理療,以利于藥液的吸收,改善局部的血液循環(huán)。
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