更年期抑郁癥通常是指一組初次發(fā)生于從中年過渡到老年這一年齡階段的精神病患。
早期癥狀常類似神經(jīng)衰弱，植物神經(jīng)癥狀較明顯。表現(xiàn)為失眠、頭昏、乏力、健忘、食欲減退、胸腹悶飽、便秘或者腹瀉、心悸、陣發(fā)性心動過速、血壓升高、浮腫、盜汗、自汗、畏寒、陣熱、性欲減退、月經(jīng)紊亂或者停經(jīng)等。以上癥狀也叫做更年期綜合征。
更年期抑郁癥是以情緒焦慮憂郁為主，而精神運動性抑制不明顯，患者常過分夸大一些細微小事，將以前一般缺點看作是不可寬恕的罪行；或者認為自己以前工作沒有盡到責任，而又無力彌補；或者認為自己罪孽深重；或者將一些軀體不適感，歸咎為嚴重的難以治療的病患等。
另外，還可以發(fā)生貧窮妄想與虛無感覺，甚而可有消極自殺與自傷行為?；颊咧悄茌^好，但是因終日焦慮、緊張抑郁與疑病，工作能力明顯下降，但是思維、言語與行為并不遲鈍。
更年期抑郁癥的診斷需要具備以下三個條件：
（1）患病年齡處于更年期，并且為初次發(fā)病；
（2）癥狀早期除神經(jīng)官能癥癥狀和更年期綜合征外，主要以抑郁、焦慮、緊張、疑病癥狀為主；
（3）具有更年期心理、生理變化特征，但是無腦器質(zhì)性病患。
更年期抑郁癥和內(nèi)分泌功能失調(diào)密切有關(guān)，但是病前性格特征為多愁善感、過分認真、遇事膽小、多疑與猶猶豫豫等。絕大部分患者都有心理引發(fā)因素，最多見的是喪偶、子女遠離、工作變動、意外事故與因病或者手術(shù)等。
更年期抑郁癥要采用綜合治療方法。先要指導患者正確認識與對待環(huán)境里碰到的矛盾和困難，消除顧慮，增強戰(zhàn)勝病患的信心。
對焦慮、疑病等癥狀，經(jīng)常使用泰爾登，多慮平和安定等。對憂郁、消極等癥狀，可以用氯丙咪嗪、丙咪嗪、阿咪替林等。對月經(jīng)紊亂或者過早停經(jīng)，可應用乙菧酚或者炔雌醇?；颊叱Ｓ凶宰锔卸苁?，所以要很注意患者的飲食營養(yǎng)。對嚴重的消極患者，要尤其防范自殺的危險。
對年齡進入更年期者，應當了解一些更年期綜合征出現(xiàn)的生理過程，從而消除緊張心理，正確處理解決一些矛盾與困難，以預防更年期抑郁癥的發(fā)生。
