妊娠期卵巢癌的治療同非孕期卵巢癌患者的治療相同。同時(shí)需考慮母親與胎兒雙重因素。一般而言，妊娠期卵巢癌總體原則以治療母親疾病為主。
手術(shù)與化療是妊娠期卵巢癌的主要治療手段，全面分期手術(shù)是卵巢癌治療基礎(chǔ)，所有患者均應(yīng)行手術(shù)分期以決定后續(xù)治療方案。
卵巢癌對化療較為敏感，早期妊娠期卵巢癌患者可行保守性手術(shù)，行患側(cè)附件切除，保留對側(cè)卵巢(需排除雙側(cè)卵巢腫瘤)和妊娠子宮，同時(shí)行分期手術(shù)：腹腔沖洗液細(xì)胞學(xué)檢查、盆腹膜活檢、大網(wǎng)膜切除、盆腔、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)取樣，根據(jù)分期決定是否需要行術(shù)后化療。晚期患者行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，患者預(yù)后與非孕期相同。
浸潤型上皮性卵巢癌患者預(yù)后最差，早期患者行全面分期手術(shù)，晚期行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，術(shù)后均需輔助化療。如母親期望維持妊娠，妊娠中、晚期患者經(jīng)手術(shù)+化療治療后可維持胎兒至成熟;妊娠早期患者應(yīng)建議中止妊娠，因?yàn)榇藭r(shí)手術(shù)與化療導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒畸形等不良妊娠結(jié)局幾率顯著增高。
但需注意的是，妊娠期卵巢癌化療應(yīng)謹(jǐn)慎，除母親毒副反應(yīng)外，尚需格外重視化療藥物對胚胎、胎兒的毒性尤其是致畸性等。
妊娠早期應(yīng)避免化療，有報(bào)道此時(shí)單劑化療胎兒畸形率達(dá)到10%，聯(lián)合化療畸形率更高，化療還可導(dǎo)致早期流產(chǎn);中晚期妊娠胎兒器官除大腦和性腺外均已發(fā)育完全，化療相對安全，此時(shí)化療主要可能會(huì)引起胎兒生長受限、早產(chǎn)及可能發(fā)生的大腦、性腺發(fā)育受損等，因此化療應(yīng)慎重。
此外，需注意的是終止妊娠的時(shí)機(jī)應(yīng)選擇于接受化療2周之后，因?yàn)榇藭r(shí)化療因子的骨髓抑制最為嚴(yán)重，可引起嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥;同時(shí)胎盤可幫助胎兒代謝化療藥物，出生后新生兒胎盤循環(huán)終止，化療后短期內(nèi)分娩將使新生兒體內(nèi)毒性藥物蓄積。
對于不能接受化療的妊娠期卵巢癌患者，臨床還可建議聯(lián)合無毒副作用的細(xì)胞免疫治療，提高機(jī)體自主抗癌免疫能力，個(gè)性化高效殺傷體內(nèi)癌細(xì)胞，盡可能減輕化療毒副作用，增強(qiáng)化療療效，提高整體治療效果，改善全身身體狀況，確保母親及胎兒的健康，避免胎兒致畸，有效延長母親遠(yuǎn)期生存期。
