來源：生物谷原創(chuàng) 2023-04-28 20:04
來自塔夫茨大學(xué)等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們通過研究開發(fā)了一個基于184個國家的膳食攝入量的研究模型，并根據(jù)該模型推測，2018年全球人群不良飲食會導(dǎo)致超過1410萬例2型糖尿病病例。
目前研究人員并不確定飲食所導(dǎo)致的2型
糖尿病的全球負(fù)擔(dān)，近日，一篇發(fā)表在國際雜志Nature Medicine上題為“Incident type 2 diabetes attributable to suboptimal diet in 184 countries”的研究報告中，來自塔夫茨大學(xué)等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們通過研究開發(fā)了一個基于184個國家的膳食攝入量的研究模型，并根據(jù)該模型推測，2018年全球人群不良飲食會導(dǎo)致超過1410萬例2型糖尿病病例，而這占到了全球新
診斷的2型糖尿病病例比例的70%以上；這項研究中，研究人員分析了從1990年至2018年間的數(shù)據(jù)，并對哪些膳食因素能驅(qū)動全球人類2型糖尿病的負(fù)擔(dān)提供了非常寶貴的見解。
在所考慮的11個膳食因素中，有3個因素對于目前全球2型糖尿病發(fā)病率的上升有著重要的貢獻(xiàn)，即全谷類攝入不足、精制大米和小麥攝入過量，以及加工肉類的過度消費(fèi)；諸如攝入過多果汁以及并未攝入足夠的非淀粉類蔬菜、堅果或種子等因素對該疾病的新病例影響較小。研究者Dariush Mozaffarian說道，我們的研究表明，碳水化合物質(zhì)量較差是全球飲食導(dǎo)致的2型糖尿病發(fā)生的主要驅(qū)動因素，且在不同國家和不同時期有著非常重要的差異，這些研究發(fā)現(xiàn)揭示了國家和全球關(guān)注的關(guān)鍵領(lǐng)域，從而改善人群的營養(yǎng)狀況并減少糖尿病的破壞性負(fù)擔(dān)。
2型糖尿病的特點(diǎn)是機(jī)體細(xì)胞對胰島素的抵抗，在這篇研究中，研究者表示，在所納入的184個國家中，所有國家的2型糖尿病病例在1990年至2018年間都發(fā)生了增加，這代表著個人、家庭和醫(yī)療保健系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)會越來越重。研究人員基于全球膳食數(shù)據(jù)庫中的信息，以及多個來源的人口
統(tǒng)計數(shù)據(jù)、全球2型糖尿病發(fā)病率估計、以及來自多篇已經(jīng)發(fā)表的論文中關(guān)于飲食選擇如何影響肥胖和2型糖尿病個體的相關(guān)數(shù)據(jù)建立了研究模型，分析結(jié)果表明，在全球范圍內(nèi)，男性與女性相比，年輕人與老年人相比，城市居民與農(nóng)村居民相比，飲食不良所導(dǎo)致的2型糖尿病的總發(fā)病率比例會更高。
全球1400多萬2型糖尿病病例的發(fā)生或與不良飲食有關(guān)。
圖片來源：Nature Medicine (2023). DOI:10.1038/s41591-023-02278-8
而就地區(qū)而言，中東歐和中亞（尤其是波蘭和俄羅斯），其人群的飲食往往富含紅肉、加工肉類和土豆，且與飲食相關(guān)的2型糖尿病的病例數(shù)量最多；拉丁美洲和加勒比地區(qū)人群的2型糖尿病發(fā)病率也較高，尤其是在哥倫比亞和墨西哥，這或許歸功于對含糖飲料、加工肉類的大量攝入以及對全谷類食物少量的攝入等。飲食對2型糖尿病病例影響較小的地區(qū)包括南亞和撒哈拉以南非洲地區(qū)，盡管在1990年至2018年間，撒哈拉以南非洲地區(qū)人群因不良飲食所導(dǎo)致的2型糖尿病病例發(fā)生了最大的增長，但在所研究的30個人口最多的國家中，印度、尼日利亞和埃塞俄比亞的人群中不健康飲食相關(guān)的2型糖尿病病例卻是最少的。
文章第一作者M(jìn)eghan O'Hearn博士表示，如果不加以控制的話，預(yù)計2型糖尿病的發(fā)病率只會上升，而且其還將會繼續(xù)影響人口的健康、經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)力、衛(wèi)生保健系統(tǒng)的能力，并會推動全球人群健康的不均衡。同時相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)也能幫助臨床醫(yī)生、政策制定者和私營部門的行為者了解營養(yǎng)方面的優(yōu)先事項，因?yàn)檠芯咳藛T鼓勵人群進(jìn)行更為健康的飲食選擇從而來解決這一全球流行病。
其它最近的研究也推測，全球大約有40%的2型糖尿病病例歸因于次優(yōu)飲食，這低于本文中所報告的70%這一比例，而研究人員將此歸因于他們分析中取得的新信息，比如首次納入精制谷物，而精制谷物是造成人群糖尿病負(fù)擔(dān)的首要因素之一，同時他們也基于國家個人層面的飲食調(diào)查，而不是農(nóng)業(yè)估計的飲食的飲食習(xí)慣相關(guān)的最新數(shù)據(jù)；此外，研究人員還指出了這些推測的不確定性，而且隨著新數(shù)據(jù)的出現(xiàn)還會繼續(xù)完善這些假設(shè)或推測。
綜上，本文研究發(fā)現(xiàn)或能指導(dǎo)人群的營養(yǎng)優(yōu)先事項以及臨床和公共衛(wèi)生規(guī)劃，從而改善人群的飲食質(zhì)量并降低全球人群患2型糖尿病的風(fēng)險。（
生物谷Bioon.com）
原始出處：
O’Hearn, M., Lara-Castor, L., Cudhea, F. et al.
Incident type 2 diabetes attributable to suboptimal diet in 184 countries. Nat Med 29, 982–995 (2023). doi：10.1038/s41591-023-02278-8
