雖然腹瀉是個(gè)很常見的疾病,但世界衛(wèi)生組織指出腹瀉是5歲以下寶寶死亡的第二大原因。而在我國(guó),5歲以下的孩子平均每年會(huì)腹瀉3次左右,所以家長(zhǎng)還是要引起重視。
而且很多家長(zhǎng)面對(duì)孩子腹瀉,都把止瀉作為首要處理的問(wèn)題,其實(shí),寶寶一旦發(fā)生腹瀉,預(yù)防脫水才是最重要的。
寶寶腹瀉時(shí)預(yù)防脫水比止瀉更重要
腹瀉根據(jù)輕重程度可以分為輕、中、重三種。其中胃腸道癥狀是主要癥狀,表現(xiàn)為孩子大便相較于平常大于3次,甚至更多次,有的十幾次都有,大便稀薄、呈水樣、“蛋花”樣,有黏液甚至出現(xiàn)膿血便。
腹瀉一般分為兩種,一種是感染性腹瀉,主要是“病從口入”,以病毒感染為主,特別是以輪狀病毒感染最為常見。
第二種是非感染性腹瀉,例如因人工喂養(yǎng)不當(dāng)而引起吸收不良,腸胃不適,或是因天氣變涼或天氣過(guò)熱,都有可能誘發(fā)消化方面的問(wèn)題,導(dǎo)致腹瀉;其他疾病影響,比如牛奶蛋白等食物過(guò)敏或乳糖不耐受也都有可能導(dǎo)致腹瀉。
當(dāng)孩子出現(xiàn)腹瀉后,隨著水分、電解質(zhì)丟失,如果又沒有及時(shí)補(bǔ)充,就會(huì)出現(xiàn)脫水。輕度或中度脫水時(shí),寶寶會(huì)出現(xiàn)口渴、煩躁、面部及眼窩凹陷,腹部凹陷、皮膚彈性降低,眼淚少或無(wú)淚等癥狀;嚴(yán)重脫水的話,還可能引起寶寶休克,甚至帶來(lái)生命危險(xiǎn)。
所以,寶寶腹瀉,比止瀉更加重要的是預(yù)防脫水,這點(diǎn)是很多父母很容易忽視的。
口服補(bǔ)液鹽是寶寶腹瀉脫水時(shí)的首選藥物
寶寶從腹瀉開始就應(yīng)該口服補(bǔ)液鹽以預(yù)防脫水,直至腹瀉停止。
這里所說(shuō)的口服補(bǔ)液鹽是一種嚴(yán)格調(diào)配好成分比例的補(bǔ)液,針對(duì)寶寶拉肚子的情況,它不僅能預(yù)防脫水,還能治療輕度脫水,而且可以安全有效的治療90%左右的脫水腹瀉。
據(jù)我國(guó) 2009 年發(fā)布的《兒童腹瀉病診斷治療原則的專家共識(shí)》中明確指出:口服補(bǔ)液鹽是治療或預(yù)防寶寶腹瀉脫水的首選藥物,是治療腹瀉的重要手段,建議使用第三代口服補(bǔ)液鹽(ORS Ⅲ)。
它不僅能提供水分、電解質(zhì),還有輕微止瀉的作用,可以幫助孩子減少拉肚子次數(shù)和糞便量,一般藥店都可以買到,價(jià)格也很便宜。
口服補(bǔ)液鹽用法用量有講究
雖然口服補(bǔ)液鹽容易購(gòu)買,但很多家長(zhǎng)容易亂用,所以一定要注意用法和用量的問(wèn)題。
計(jì)算用量
如果寶寶精神和反應(yīng)都不錯(cuò),皮膚彈性正常、眼睛沒有凹陷,就可以根據(jù)寶寶的年齡來(lái)給藥,直到腹瀉停止:
寶寶<6 個(gè)月:每次用量50 mL;
寶寶6個(gè)月~2 歲:每次用量100 mL;
寶寶2歲~10 歲:每次用量150 mL;
寶寶>10歲:能喝多少喝多少。
如果寶寶喝不了這么多,也不要強(qiáng)制,可以引導(dǎo)寶寶少量多次喝完即可。相反寶寶有煩躁的表現(xiàn),而且眼睛也有凹陷,皮膚彈性變差,甚至尿都變少了,那么就要根據(jù)寶寶的體重來(lái)給藥。
根據(jù)每公斤需要60毫升的口服補(bǔ)液鹽,那么如果寶寶體重5公斤,就需要攝入300毫升的補(bǔ)液鹽,而且需要在4個(gè)小時(shí)內(nèi)喝完。如果寶寶還是繼續(xù)拉肚子,就要按照每公斤10毫升來(lái)喂藥。如果更加嚴(yán)重,就需要及時(shí)把孩子送往醫(yī)院治療。
溫水調(diào)服
服用方法也很簡(jiǎn)單:把一袋粉末完全溶解在250毫升的溫開水中,正常包裝盒內(nèi)都會(huì)自帶量杯,這樣方便使用。
這里要提醒媽媽們:不要因?yàn)閷殞毑幌矚g喝,就用奶(包括配方奶、母乳、牛奶)果汁或者其他飲料來(lái)配補(bǔ)液鹽,也不要往補(bǔ)液鹽中額外加糖和鹽,這樣會(huì)影響效果。
喂娃口服
口服補(bǔ)液鹽按照上面的方法調(diào)配好后,就可以喂給寶寶喝了。對(duì)于比較小的、還不會(huì)用杯子的寶寶,媽媽就耐心用小勺或奶瓶喂他們喝,每3-5分鐘喂10-20毫升的量。會(huì)用杯子的寶寶,就直接用杯子讓TA慢慢喝。
總之,面對(duì)孩子腹瀉,更重要的是要預(yù)防脫水,如果孩子腹瀉情況嚴(yán)重一定要及時(shí)向醫(yī)生求助,不要自行購(gòu)買藥物服用。