腎積水是一種比較常見的腎病,我們應(yīng)該知道腎病不好之后自療,引起腎積水的原因是什么呢?很多人在出現(xiàn)腎積水之后不知道自己是得了什么病,腎積水的癥狀有哪些?如果真的得了腎積水有什么治療方法么?想知道一定要繼續(xù)看下去哦。
腎積水的原因
1、引起腎積水的主要原因是泌尿系統(tǒng)疾病,像是因?yàn)橄履蚵烦霈F(xiàn)了各種疾病導(dǎo)致的,如前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸部攣縮、腫瘤、結(jié)石等等的情況,也都會造成上尿路排空困難而形成腎積水。
2、還有因?yàn)橐恍┩鈦淼募膊?dǎo)致出現(xiàn)梗阻,像是因?yàn)閯用}、靜脈的病灶;盆腔的腫瘤、炎癥;女性生殖系統(tǒng)病變;胃腸道病變;腹膜后病變等等情況。
3、節(jié)段性的無功能:主要是因?yàn)槟I盂輸尿管交界處或上段輸尿管這個時候出現(xiàn)了結(jié)節(jié)性的癥狀,像是肌肉缺如、發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂等等,就會影響了此段輸尿管的正常蠕動,造成動力性的梗阻。此種病變?nèi)绨l(fā)生在輸尿管膀胱入口處,則形成先天性巨輸尿管,后果為腎、輸尿管擴(kuò)張與積水。
4、炎癥后或缺血性的疤痕導(dǎo)致局部固定。膀胱輸尿管回流造成輸尿管扭曲,加之輸尿管周圍纖維化后終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻。
5、腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物,可為原發(fā)也可能為轉(zhuǎn)移性。結(jié)石和外傷及外傷后的疤痕狹窄。
經(jīng)常腰疼可能是腎積水引起的,腎積水引發(fā)腰痛需警惕
腎病專家提醒說,如果感覺自己腰部發(fā)酸、脹痛,特別是一側(cè)腰部脹痛時,要特別警惕,這可能是腎積水的早期表現(xiàn)。尤其是腰痛時,很多人會以為是腰部受涼了,或者是勞累引起的,而沒有引起重視。需要提醒腎積水患者的是,如果是因?yàn)槭軟龌蛘邉诶圻^度引起腰痛,一般是雙側(cè)腰部不適,而不是單側(cè)。
另外,如果發(fā)現(xiàn)自己尿液性狀發(fā)生改變,比如尿色發(fā)紅、發(fā)暗,或者呈醬油色等,可能是輸尿管結(jié)石、腫瘤引起出血導(dǎo)致的,這時可能也存在腎積水。
很多腎積水病人是直到腎臟積水嚴(yán)重到了腎功能出現(xiàn)衰竭時才來就醫(yī),這時想再保護(hù)腎已經(jīng)晚了,有些只能“忍痛割腎”。
腎積水專家說,腎積水的嚴(yán)重程度和臨床表現(xiàn)有時是不成正比的,比如有時輸尿管結(jié)石比較小,但梗阻癥狀很重,這部分腎積水病人往往能及時就醫(yī);而有些腎積水病人的病情發(fā)展比較緩慢,積水程度逐漸加重,可能積水已經(jīng)很重了,但腎積水的腎病癥狀表現(xiàn)卻并不太明顯,有時僅僅表現(xiàn)為單側(cè)腰部脹痛不適,而其他腎病癥狀并不明顯,這部分腎積水病人往往容易忽視病情,乃至延誤佳腎病治療時機(jī)。
在生活中如果我們沒有及時的預(yù)防腎積水疾病,那么就會受到這種疾病的影響,它的產(chǎn)生專家將文章中也給出了一些介紹,大家可以認(rèn)真的了解這些內(nèi)容,在生活中及時的進(jìn)行預(yù)防,當(dāng)出現(xiàn)腎積水的一些癥狀時,及時的到醫(yī)院里接受檢查和治療。
1、飲食治療
因?yàn)槟I積水對腎臟的功能的造成損害,我們在日常的飲食就要增加能量的攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不建議過多食用含蛋白質(zhì)豐富的食物。能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物;患者是單側(cè)性腎積水,飲水量不受限制;雙側(cè)腎積水,腎功能障礙的患者,限止每日的進(jìn)水量。
2、對癥治療
不論是什么病,只有找到病因?qū)ΠY治療才是有效的。腎積水也不例外。手術(shù)方法取決于病因的性質(zhì),例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成形術(shù),輸尿管結(jié)石可行碎石或取石術(shù),這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行,術(shù)后腎積水及腎功能會有所改善。
3、腎切除術(shù)
如果治療不當(dāng)或久治不愈,病情慢慢的就會擴(kuò)展,嚴(yán)重的時候就要做腎切除的手術(shù)了,如對側(cè)腎功能良好,可切除病腎。
腎積水患者的手術(shù)治療原則。
1、腎小盞積水,漏斗部梗阻多由結(jié)石引起,如無臨床癥狀,一般無需手術(shù)。
2、嚴(yán)重的腎積水致患側(cè)腎功能全部喪失或有嚴(yán)重感染積膿,但對側(cè)腎功能良好,可行患腎切除術(shù)。
3、解除造成腎積水的梗阻性疾病:如結(jié)石應(yīng)去除;解除纖維索帶或迷走血管的壓迫;前列腺增生可行電切或摘除等。
4、腎積水致患側(cè)腎功能極差,對側(cè)腎由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒癥,積水腎宜先行腎造瘺術(shù),待腎功能恢復(fù),再進(jìn)一步處理梗阻。
5、雙側(cè)腎積水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治療情況好的一側(cè),待情況好轉(zhuǎn)后,再處理嚴(yán)重的一側(cè)。通常先做一側(cè)腎造瘺術(shù)。
1、疼痛
腰部疼痛是腎積水患者重要的癥狀。在慢性梗阻時往往癥狀不明顯,僅表現(xiàn)為腰部鈍痛。大多數(shù)急性梗阻可出現(xiàn)較明顯的腰痛或典型的腎絞痛。有個別病人雖發(fā)生急性雙側(cè)性梗阻或完全梗阻,但并不感到疼痛。
2、腎腫大與腹塊
慢性腎積水由于梗阻可造成腎臟腫大或腹部包塊,患者并不一定會出現(xiàn)其他癥狀,長期梗阻者在腹部可捫及囊性腫塊。
3、血尿
上尿路梗阻引起血尿并不常見,但是如果發(fā)生梗阻的原因?yàn)榻Y(jié)石或腫瘤,則在腎絞痛的同時也會出現(xiàn)血尿。在部份梗阻的病例,表現(xiàn)為間歇性梗阻,當(dāng)絞痛出現(xiàn)后則尿量增多,并可產(chǎn)生血尿。在有繼發(fā)感染時也可伴有血尿或膿尿。
4、浮腫
腎積水患者由于尿液集聚在腎臟排不出,患者通常會出現(xiàn)顏面浮腫,尤其是眼瞼浮腫較為明顯。
結(jié)語:上面已經(jīng)為大家介紹了腎積水的原因,癥狀和治療的方式。在患有腎病之后,一定要重視。腎病不好治愈,在治療方面很多時候都是采用保守的治療方式,建議平時多注意自己的身體健康情況。
(2018-11-12 來源:民??到】?/a>)