甲狀腺腫,顧名思義,甲狀腺生病了,紅、腫、大,超出了正常的體積。
引起甲狀腺腫大的原因一般有甲亢、甲減、甲狀腺炎、缺碘性甲狀腺腫等。我們所說(shuō)的單純性甲狀腺腫,一般指的是橋本氏甲狀腺炎造成的。這種甲狀腺炎被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)定性為自身免疫力問(wèn)題引起的,也就是說(shuō)找不到病因。所以很多患者在醫(yī)院確診后,得到的是“定期觀察”的“治療”意見(jiàn)。
西醫(yī)找不到病因,不代表中醫(yī)也找不到。
《素問(wèn)·至真要大論》中明確闡述了“諸病胕腫,疼酸驚駭,皆屬于火”的機(jī)理。
也就是說(shuō)身體任何部位只要出現(xiàn)了紅、腫、熱、痛、酸、驚駭,都屬于陽(yáng)證、實(shí)證,并且熱非常盛,熱之極便是火,故:皆屬于火。
我們回過(guò)頭來(lái)看橋本氏甲狀腺炎的表現(xiàn),就是紅、腫,病情到一定程度后會(huì)有熱、痛的感覺(jué),符合“皆屬于火”的癥狀。
甲狀腺炎的熱主要來(lái)源于“氣分之熱和血分之熱”,早期多由氣滯肝瘀、氣陰兩虛為根本病因,陰虛則火旺,會(huì)生熱,患者多會(huì)有手足心熱、心煩、失眠、咽痛等上火的癥狀。隨著病情的加深,會(huì)出現(xiàn)痰結(jié)血瘀,這也就是很多橋本氏患者會(huì)并發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的主要原因。
明白了病因病機(jī),就可以對(duì)癥用藥了。
有熱祛之,有瘀散之。
中醫(yī)方劑白頭翁湯加現(xiàn)代中藥消癭丸加減,可有效療之。
白頭翁湯,出自《傷寒論》的中醫(yī)方劑。由白頭翁、 黃柏、黃連、 秦皮四味藥組成,原方為清熱劑,具有清熱解毒,涼血止痢之功效。方中白頭翁苦寒能入陽(yáng)明血分,而涼血止痢;秦皮苦寒性澀,能涼肝益腎而固下焦;黃連涼心清肝,黃柏瀉火補(bǔ)水,并能燥濕止痢而厚腸,《傷寒論·辨厥陰病脈證并治》:“下利欲飲水者,以有熱故也,白頭翁湯主之?!?/strong>
消癭丸為《中國(guó)藥典》收錄的現(xiàn)代中成藥,昆布、海藻、蛤殼、浙貝母、夏枯草、陳皮、檳榔、桔梗八味藥組成。
方中昆布、海藻,性效相似,味咸性寒、咸能軟堅(jiān),寒能清熱,善消癭散結(jié)、清熱消痰,故為君藥;
蛤殼咸寒,善清熱化痰、軟堅(jiān)散結(jié);浙貝母苦泄清寒,善清熱化痰、開(kāi)郁散結(jié);夏枯草辛散苦泄,善散痰炎郁結(jié)。三藥同用,助君藥清熱消痰散結(jié)之功。
陳皮辛散苦燥性溫,善燥濕化痰、行氣健脾;檳榔辛散苦泄性溫,善破氣消積。二藥合用,既破氣化痰消積,又寓氣行則痰消之意,故為佐藥。
桔??嘈剐辽⒍剑菩戊钐?、載藥上行,故為使藥。
全方配伍,咸寒軟堅(jiān)瀉火,苦辛行氣散結(jié),共奏散結(jié)消癭之功,故善治痰火郁結(jié)所致的癭瘤初起,痰炎郁結(jié)所致的單純型地方性甲狀腺腫。
看到這里,有朋友就問(wèn)了,單用消癭丸行不行?
我們?cè)谝婚_(kāi)始就說(shuō)了,甲狀腺腫的原因是“火”,而火的原因是“熱極”,程度比較高,雖然消癭丸的藥物藥性均為寒涼,但仍不足,配上清熱劑才能更快起效。
再者,每個(gè)人的甲狀腺腫程度不同,藥方也需要及時(shí)加減調(diào)整,如晚期的甲狀腺腫患者就會(huì)出現(xiàn)脾腎陽(yáng)虛,此時(shí)就不能再用清熱劑,而是需要溫補(bǔ)脾腎了。
通過(guò)中醫(yī)藥治療橋本甲狀腺炎,其優(yōu)勢(shì)在于可以通過(guò)辨證論治改善臨床癥狀,調(diào)節(jié)臟腑機(jī)能和免疫機(jī)能,能夠使甲狀腺抗體轉(zhuǎn)陰,從而緩解橋本甲狀腺炎的發(fā)展,防止甲狀腺持續(xù)自殘,達(dá)到治愈的目的。#橋本氏甲狀腺##關(guān)注甲狀腺結(jié)節(jié)##甲狀腺知識(shí)科普#
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