它主要由兩種原因引起的,一種是急性腰部扭傷后,未能及時(shí)合理地治療,從而形成了慢性腰肌創(chuàng)傷性疤痕及粘連形成,減弱了腰肌的力量,產(chǎn)生了腰痛。另一種原因是長(zhǎng)期的、積累性的腰部創(chuàng)傷所造成,如一些長(zhǎng)期處于坐位工作,經(jīng)常在非生理位置下操作的修理工,以及長(zhǎng)期固定姿勢(shì)工作的鐘表工、打字工等。這些病人往往首先是腰部肌力失調(diào),引起腰痛以及腰部肌肉保護(hù)性痙攣,從而發(fā)生了一系列的病理改變。例如,肌肉力弱,不能維持正常腰部功能位;深部韌帶受到牽拉;肌肉中神經(jīng)末稍和血管受到擠壓,血運(yùn)不足;代謝物質(zhì)積聚與炎癥物質(zhì)產(chǎn)生;甚至肌肉的萎縮與攣縮、粘連,以及組織的纖維化。
此外,在日常生活和工作中必須保持良好的姿勢(shì),長(zhǎng)期坐位的勞動(dòng)者必須要保持正確的坐姿。因工作需要長(zhǎng)期彎腰姿勢(shì)的勞動(dòng)者,如牙醫(yī)、理發(fā)師等,必須要保持下腰部平坦,使身體重心位于髖關(guān)節(jié)和足部,這樣不易引起腰肌疲勞。此外,在日常生活中,無(wú)論是彎腰取物,上、下樓梯,負(fù)重爬山等活動(dòng),均需保持良好的姿勢(shì),以便提高工作效率,預(yù)防腰部勞損。
當(dāng)然,其它一些因素也可促成勞損,例如一些先天性畸形的患者,可能更易腰部受損。這些病人往往首先是腰部肌力失調(diào),引起腰痛以及腰部肌肉保護(hù)性痙攣,從而發(fā)生了一系列的病理改變。例如,肌肉力弱,不能維持正常腰部功能位;深部韌帶受到牽拉;肌肉中神經(jīng)末稍和血管受到擠壓,血運(yùn)不足;代謝物質(zhì)積聚與炎癥物質(zhì)產(chǎn)生;甚至肌肉的萎縮與攣縮、粘連,以及組織的纖維化。若未采取有效措施,將會(huì)使舊傷新傷混雜在一起,使癥狀更為復(fù)雜,治療更為困。
預(yù)防腰肌勞損
腰肌勞損的預(yù)防必須針對(duì)病因,尤其是有先天性腰椎畸形的病人,更應(yīng)注意預(yù)防。
首先,應(yīng)當(dāng)重視腰扭傷,要避免一些容易引起“閃腰”的動(dòng)作。一旦腰扭傷后,必須積極治療,充分休息,避免脊柱不斷活動(dòng)干擾損傷軟組織的修復(fù)過(guò)程。此外,在日常生活和工作中必須保持良好的姿勢(shì),長(zhǎng)期坐位的勞動(dòng)者必須要保持正確的坐姿。因工作需要長(zhǎng)期彎腰姿勢(shì)的勞動(dòng)者,如牙醫(yī)、理發(fā)師等,必須要保持下腰部平坦,使身體重心位于髖關(guān)節(jié)和足部,這樣不易引起腰肌疲勞。此外,在日常生活中,無(wú)論是彎腰取物,上、下樓梯,負(fù)重爬山等活動(dòng),均需保持良好的姿勢(shì),以便提高工作效率,預(yù)防腰部勞損。
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