
作為較難治愈的癌癥之一,腎癌患者承受著巨大的身體痛楚、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力。腎細(xì)胞癌(RCC)是泌尿生殖系的第二位惡性腫瘤,是最常見的腎臟惡性腫瘤。腎細(xì)胞癌的發(fā)病率近年來呈上升趨勢,可能與腎細(xì)胞癌的近期檢出率提高有關(guān)。男女約為2:1。危險(xiǎn)因素有吸煙、接觸重金屬鎘,以及某染色體斷臂的缺失或異位。
腎細(xì)胞癌病癥多變,容易誤診,典型的腎細(xì)胞癌“三聯(lián)癥”是血尿、疼痛、腫塊。血尿的特點(diǎn)是間歇性、無痛性肉眼血尿,也有患者表現(xiàn)為僅在顯微鏡下才能發(fā)現(xiàn)的血尿。因此出現(xiàn)鏡下血尿時(shí),要考慮到腎臟腫瘤的可能。肉眼血尿表明腫瘤已突破腎盂盞集合系統(tǒng)。疼痛多為腰部的鈍痛,是腫瘤牽拉腎臟的包膜所致,當(dāng)腫瘤體積較小時(shí),患者一般沒有疼痛感。當(dāng)腫瘤體積很大時(shí),可以觸診到腰部腫塊。具有“三聯(lián)癥”的患者多已進(jìn)入晚期,因此出現(xiàn)其中任何一個癥狀都應(yīng)高度重視,早期腎細(xì)胞癌大多無任何臨床癥狀,近年來無癥狀的腎細(xì)胞癌越來越多,主要靠體檢發(fā)現(xiàn)。
迄今為止,外科手術(shù)仍然是治療原發(fā)性腎癌的唯一有效的治療方法。腎癌是一種高度耐藥性的腫瘤,單藥化療的有效率約為6%。某種程度上,推進(jìn)了免疫治療和晚期腎癌靶向治療的發(fā)展。