對于有癥狀的心動過緩患者，尤其是影響患者的生活質(zhì)量，或心跳停搏在3秒以上，或伴一過性眼黑、暈厥者應(yīng)進(jìn)行積極的治療。
在心動過緩急性發(fā)作時，除針對原發(fā)病因進(jìn)行治療、停用可減慢心率的藥物外，可以使用阿托品、異丙腎上腺素提高心率。對于心率在每分鐘40次或者更慢者，藥物提高心率效果不明顯，尤其是伴有反復(fù)暈厥或暈厥前兆的患者，應(yīng)置入臨時心臟起搏器。
在積極糾正可逆轉(zhuǎn)的原發(fā)病因并排除了藥物的影響后，如果患者的心動過緩癥狀不能逆轉(zhuǎn)，則需要置入心臟起搏器。心臟起搏器有火柴盒大小，重量在25—50克之間。脈沖發(fā)生器埋在上胸部的皮下，起搏導(dǎo)線經(jīng)靜脈血管送入心臟。起搏器按一定形式的人工脈沖電流刺激心臟，使心臟產(chǎn)生有效收縮，從而提高心率，緩解或消除病人的癥狀，挽救生命。
因此，平時經(jīng)常有乏力倦怠、心臟不適、頭暈、一過性眼黑或暈厥癥狀者，應(yīng)當(dāng)注意數(shù)數(shù)平靜時及有不適癥狀時的脈搏數(shù)。如果不是一個經(jīng)常愛運(yùn)動的人，平時白天的心率總是偏慢，尤其小于每分鐘50次，或是不適癥狀出現(xiàn)時患者的脈搏明顯減慢，或有很長時間的停搏時應(yīng)當(dāng)引起注意，要到醫(yī)院心內(nèi)科的心律失常門診進(jìn)行詳細(xì)的檢查。
治療原則：
1、竇性心動過緩如心率不低于每分種50次，無癥狀者，無需治療。
2、如心率低于每分鐘40次，且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素).
3、顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。
4、原發(fā)病治療。
5、對癥、支持治療。
療效評價(jià)：
1、治愈：心率提高到每分鐘60次以上，自覺癥狀消失。
2、好轉(zhuǎn)：心率提高到每分鐘50次以上，自覺癥狀好轉(zhuǎn)。
3、無效：治療前后心率無變化，癥狀無緩解。
