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          一藥一方一穴位(第二輯)114期

           昨天

          【一藥】

          烏梢蛇

          《藥性賦·熱性》云:烏梢蛇療不仁,去瘡瘍之風(fēng)熱。 

          本品為游蛇科動(dòng)物烏梢蛇Zaocys dhumnades(Cantor)的干燥體。

          文獻(xiàn)記載:

          《開(kāi)寶本草》:”無(wú)毒。主諸風(fēng)瘙癮疹,疥癬,皮膚不仁,頑痹諸風(fēng)。“

          《藥典(2015版)》

          性味:甘,平。

          歸經(jīng):歸肝經(jīng)。

          功效:祛風(fēng),通絡(luò),止痙。

          主治:用于風(fēng)濕頑痹,麻木拘攣,中風(fēng)口眼斜,半身不遂,抽搐痙攣,破傷風(fēng),麻風(fēng),疥癬。

          用法用量:6~12g。

          云說(shuō):本藥應(yīng)用體會(huì)較少,只用過(guò)蛇蛻,治療皮膚病效果可以。

          【一方】

          《醫(yī)方考》五疸門(mén)第三十四

          桂枝加黃芪湯

          桂枝  芍藥  生姜(各三兩)

          甘草 黃芪 (各二兩) 大棗(十一枚)

          黃汗,身體疼重,發(fā)熱,兩脛自冷,此方主之。

          黃汗者,汗出皆黃,沾衣有色也。得之汗出時(shí),入水取浴,水從汗孔入。濕郁于表,故病黃。邪傷其衛(wèi),故自汗。濕熱相搏,故身體疼重而發(fā)熱。病原寒水所傷,寒氣屬陰,水性就下,故兩脛自冷。客者除之,故用桂枝之辛甘以解肌表之邪。泄者收之,故用芍藥之酸寒以斂榮中之液。虛以受邪,故用黃芪之甘溫以實(shí)在表之氣。辛甘發(fā)散為陽(yáng),故生姜、甘草可以為桂枝之佐。乃大棗者,和脾益胃之物也。

          云說(shuō):觀《金匱·中風(fēng)歷節(jié)病篇》:“汗出入水,歷節(jié)痛,黃汗出,故曰歷節(jié)?!薄督饏T·水氣病篇》:“黃汗之為病……以汗出入水中,水從汗孔入得之,宜芪芍桂酒湯主之?!庇衷唬骸包S汗之病,兩脛自冷,假令發(fā)熱,此屬歷節(jié)……桂枝加黃芪湯主之?!薄督饏T·黃疸病篇》:“諸病黃家,但利其小便,假令脈浮,當(dāng)以汗解之,宜桂枝加黃芪湯主之?!?/span>吳琨收此方明確無(wú)誤。如無(wú)兩脛冷,則可用“芪芍桂酒湯”。

          【一穴位】

          手太陽(yáng)小腸經(jīng)-肩貞

          定位在肩關(guān)節(jié)后下方,臂內(nèi)收時(shí),腋后紋頭上1寸。

          主治:肩臂疼痛,瘰疬,耳鳴。

          刺法:直刺或斜刺1~1.5寸。

          云說(shuō):肩三針之一,我總覺(jué)得效果最弱的就是這個(gè),相比之下另兩個(gè)主穴效果更明顯。未知其他醫(yī)生體驗(yàn)如何?有專業(yè)看官,望賜教。

          (本文圖片皆來(lái)源自網(wǎng)絡(luò))

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