美國(guó)類風(fēng)濕病學(xué)會(huì)第64屆年會(huì)上報(bào)告的一項(xiàng)新的研究結(jié)果表明，法瑪西亞和輝瑞制藥公司的COX-2特異性抑制劑Celebrex(celecoxib 膠囊)能特異性地減輕強(qiáng)直性脊柱炎(AS)患者的疼痛，改善患者關(guān)節(jié)功能。這種病主要發(fā)生于青年男性，有嚴(yán)重的疼痛感，并使患者關(guān)節(jié)虛弱。
這項(xiàng)證明Celebrex治療強(qiáng)直性脊柱炎與傳統(tǒng)的非甾類抗炎藥(NSAID)酮洛芬(ketoprofen)一樣有效的研究結(jié)果正待發(fā)表。
Celebrex是唯一的一種可以治療骨關(guān)節(jié)炎和成人風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的COX-2特異性抑制劑，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也是最嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎之一。Celebrex此前未用于治療強(qiáng)直性脊柱炎。
據(jù)這項(xiàng)研究的負(fù)責(zé)人法國(guó)巴黎Cochin醫(yī)院的風(fēng)濕病學(xué)家Maxime Dougados博士說，這項(xiàng)研究證明了Celebrex能有效治療強(qiáng)直性脊柱炎引起的疼痛及炎癥，由于目前對(duì)這種疾病還沒有多少治療方法可供選擇，因此這項(xiàng)研究是很有意義的。雖然還需要進(jìn)一步的研究，目前的發(fā)現(xiàn)提示Celebrex可能是治療這種嚴(yán)重的慢性疾病的一種有效的新療法。
AS是一種引起脊柱和骶髂關(guān)節(jié)炎的風(fēng)濕性疾病，同時(shí)還能引起眼、肺和心臟瓣膜的炎癥。AS表現(xiàn)為不同程度的間歇性發(fā)作的背部疼痛，終身難愈，慢性病變累及脊柱、外周關(guān)節(jié)以及其他器官，隨著年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致嚴(yán)重的關(guān)節(jié)和背部僵化，活動(dòng)能力喪失并出現(xiàn)畸形。AS癥狀呈漸進(jìn)性，如果不加治療，最終會(huì)導(dǎo)致整個(gè)脊柱融合。男性比女性更易發(fā)生AS，且通常在30多歲時(shí)發(fā)病。
這項(xiàng)為期6周的以安慰劑作對(duì)照的隨機(jī)雙盲性研究有246名患者參加，在法國(guó)的76個(gè)風(fēng)濕病中心進(jìn)行。所有患者均患有活動(dòng)性AS，根據(jù)可視化量表(VAS, 0-100 毫米)檢測(cè)疼痛值至少40毫米，停止NSAID治療后疼痛至少加重30%。
患者給予Celebrex 100mg 2次/天(n=80)，酮洛芬100mg 2次/天(n=90)或安慰劑(n=76)治療。療效主要根據(jù)兩項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較：疼痛程度(根據(jù)VAS進(jìn)行評(píng)測(cè))和功能損害情況(根據(jù)BASFI， Bath強(qiáng)直性脊柱炎功能指數(shù)進(jìn)行評(píng)估)。其他的對(duì)治療結(jié)果的評(píng)價(jià)包括疾病的活動(dòng)性、夜間疼痛、Schober活動(dòng)性指數(shù)。結(jié)果表明，每天200mg的 Celebrex對(duì)主要評(píng)估參數(shù)的療效在統(tǒng)計(jì)學(xué)上優(yōu)于安慰劑，與酮洛芬的療效相仿。http://www.fx120.net/disease0/qzxjzy/
美國(guó)脊椎炎協(xié)會(huì)的Jane Bruckel說，由于AS主要侵犯青年人，確診的患者將需要長(zhǎng)年服藥，因此患者需要的不僅是一種能緩解這種令人非常痛苦的疾病的治療方法，而且還是一種能長(zhǎng)期應(yīng)用的治療方法。
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